椎管內(nèi)麻醉的解剖及生理(已改無錯字)
2023-02-08 06:24:22 本頁面
【正文】 椎管內(nèi)麻醉解剖 脊神經(jīng)： 數(shù)量： 31對 —— 頸神經(jīng)（ C）為 8對 —— 胸部脊神經(jīng)（ T）為 12對 —— 腰部（ L）脊神經(jīng)為 5對 —— 骶神經(jīng)（ S）為 5對 —— 尾神經(jīng) 為 1對 組成：前根、后根 ? 前根（腹根） —— 由運動神經(jīng)纖維和交感神經(jīng)傳出纖維 （骶段副交感神經(jīng)傳出纖維）組成； ? 后根（背根） —— 由感覺神經(jīng)纖維和交感神經(jīng)傳入纖維 （骶段有副交感神經(jīng)纖維）組成。 椎管內(nèi)麻醉解剖 脊神經(jīng)： 各種神經(jīng)纖維粗細不一，交感和副交感神經(jīng)最細，而運動神經(jīng)最粗，感覺神經(jīng)居中。 脊神經(jīng)在體表分布范圍的解剖標志： 體表標志 脊神經(jīng) 鎖骨下 T2 乳頭連線 T4 劍突 T6 肋緣連線 T8 臍部 T10 恥骨聯(lián)合 T12 大腿前面 L1～ 3 椎管內(nèi)麻醉的機制及對生理的影響： 藥物作用部位 麻醉平面與阻滯作用 椎管內(nèi)麻醉對生理的影響 ? 對呼吸的影響 ? 對循環(huán)的影響 ? 對其他系統(tǒng)的影響 主要作用部位 —— 脊神經(jīng)根 藥物作用部位： 可能機制 經(jīng)根蛛網(wǎng)膜絨毛 阻滯脊神經(jīng)根 椎旁阻滯：藥物由硬膜外間隙經(jīng)椎間孔滲出，在椎旁阻滯脊神經(jīng) 局麻藥直接彌散過硬膜進入蛛網(wǎng)膜下腔，直接作用于及神經(jīng)根和脊髓表面
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