心理咨詢師案例word版(已改無(wú)錯(cuò)字)
2023-02-07 14:38:31 本頁(yè)面
【正文】 難并在潛意識(shí)里拒絕失敗事實(shí)。來(lái)訪者對(duì)現(xiàn)在的學(xué)習(xí)和家庭狀況顯然是不滿的， 因此造成內(nèi)心沖突。貝克認(rèn)為 ： ” 只有當(dāng)認(rèn)知中的不良成分被揭示出來(lái)，進(jìn)行正 確合理的再認(rèn)知，并有效予以調(diào)整，不良情緒才隨之改善。 “ 由此，確定了來(lái)訪 者的咨詢方案。方案確定后，我向來(lái)訪者進(jìn)行了認(rèn)知治療的常規(guī)解釋，并簡(jiǎn)要分 析了她的情況，要求來(lái)訪者回去后想想自己在生活和學(xué)習(xí)中最不滿意的事情是什 么？最感到挫敗、最心煩和不安的是什么？想好后寫(xiě)下來(lái)，下次咨詢時(shí)帶來(lái)。 第二次咨詢： 對(duì)于上次的 問(wèn)題來(lái)訪者作了很認(rèn)真地思考，她說(shuō)，她最不滿意的是自己的家 庭現(xiàn)狀，父母工作一向很忙，彼此交流很少，再加上從小由爺爺奶奶帶大，現(xiàn)在 也基本上跟爺爺奶奶同住，所以情感上非?？仗摵图拍?。她時(shí)常想自己各方面那 么優(yōu)秀，為什么情緒卻總是起伏不定，她從來(lái)不對(duì)人說(shuō)，一直憋在心里。我表示 理解，并要求她講講最感挫敗的事情，她說(shuō)，最感挫敗的事情是進(jìn)入高中后，因 為一個(gè)班上同學(xué)都是最優(yōu)秀的，所以成績(jī)沒(méi)有初中的名列前茅，也沒(méi)有以前那么 受老師和同學(xué)關(guān)注了。理智上，她明白自己在整個(gè)年級(jí)并不差，可是情感上她無(wú) 法接受這種失落和挫敗， 努力挽回自己在班上同學(xué)心目中的地位，處處顯示自己 的高貴氣質(zhì)，但事與愿違，反而因此人際關(guān)系變得疏遠(yuǎn)而且敏感。這種情況一直 持續(xù)到現(xiàn)在，學(xué)習(xí)成績(jī)一直在中游，人際關(guān)系也很淡漠、敏感。為此一直心煩、 不安。聽(tīng)完，我肯定了她的積極配合，以及對(duì)問(wèn)題的認(rèn)識(shí)，并進(jìn)一步向她解釋了 認(rèn)知治療的相關(guān)觀點(diǎn)，提出在實(shí)際生活中，她的認(rèn)知中是否存在一些 ” 負(fù)性想法 “ ，并要求她從生活或者個(gè)別事件中，找出哪些想法是合理或正性的，哪些想法 是不太合理或負(fù)性的，這些不合理的想法或者信念怎樣作用于她的情緒和行為， 并要求她堅(jiān)持寫(xiě)一周的 ” 每日想法 日記 “ ，以檢驗(yàn)其中的負(fù)性想法。 第三、四次咨詢： 通過(guò)前面兩次的咨詢和作業(yè)，來(lái)訪者對(duì)自己的內(nèi)心沖突和認(rèn)知特點(diǎn)有了一些 認(rèn)識(shí)，但是仍不太明確。為此，我們進(jìn)行了歸類和辨析，她的主要負(fù)性想法有： ” 我原來(lái)很優(yōu)秀，所以做什么都應(yīng)該完美 ”“ 我要顯得很高貴，這樣才能得 到別人的認(rèn)可和贊賞 ”“ 我很優(yōu)秀，所以我不該有那么多失敗和不開(kāi)心 ” “ 我對(duì) 文學(xué)有很強(qiáng)的欣賞和理解能力，別人的理解應(yīng)該和我一樣 ” “ 我一定要說(shuō)服他們 接受我的觀點(diǎn)，他們和我爭(zhēng)論，代表他們排斥我 ” 通過(guò)對(duì)這些負(fù)性想法的討論和 探討，來(lái)訪者若有所悟，并能及時(shí)在生 活中意識(shí)到這些負(fù)性想法。我趁熱打鐵， 指出，總是審視自己是開(kāi)心還是痛苦，是否處在抑郁中，這是抑郁周期性復(fù)發(fā)的 又一大原因；所有的人都會(huì)痛苦，但普通人是帶著痛苦去繼續(xù)工作，去繼續(xù)自己 的學(xué)習(xí)和生活，而來(lái)訪者過(guò)于在意自己內(nèi)心的感受，時(shí)時(shí)檢測(cè)自己的心理狀態(tài)。 一旦覺(jué)得心情很壞，會(huì)導(dǎo)致自己不去繼續(xù)自己的學(xué)習(xí)和生活，而是逃避，去尋求 那種快樂(lè)的感受。來(lái)訪者表示非常同意。 第五、六次咨詢： 來(lái)訪者對(duì)自己的問(wèn)題有一定深入認(rèn)識(shí)，但是自感心里還是很空虛，不知道該 怎么做。
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