甲狀腺術(shù)后病人的護(hù)理(已改無(wú)錯(cuò)字)
2023-02-06 06:23:09 本頁(yè)面
【正文】 一步止血 處理。喉頭水腫所致呼吸困難或窒息者，遵醫(yī)囑給予大劑量激素，如 DXM30mg ivgtt,如無(wú)好轉(zhuǎn)行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開(kāi) ? 評(píng)價(jià) 患者呼吸通暢，無(wú)呼吸困難及窒息發(fā)生。于 1月 26日拔出氣管插管后無(wú)不適。 護(hù)理措施（二） 護(hù) 理 查 房 護(hù)理措施㈡ （ 2）出血 常發(fā)生于術(shù)后 48h內(nèi) 表現(xiàn) 頸部迅速腫大、呼吸困難、煩躁不安、甚至窒息 護(hù)理 ? 術(shù)后傷口適當(dāng)加壓包扎，給予斜坡臥位，利于呼吸，減輕頸部 切口張力，避免劇烈咳嗽及動(dòng)作過(guò)大等，以免傷口裂開(kāi)，出血 ? 進(jìn)溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食 ? 觀察傷口滲血及有無(wú)出血及呼吸情況，床邊常規(guī)備氣切包，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生積極協(xié)助搶救 評(píng)價(jià) 患者傷口敷料干燥、無(wú)滲出及出血 護(hù) 理 查 房 護(hù)理措施（二） （ 3）喉返神經(jīng)及喉上神經(jīng)損傷 ? 鼓勵(lì)患者術(shù)后發(fā)音，主要有無(wú)音調(diào)降低聲音嘶啞，及早發(fā)現(xiàn)及時(shí)對(duì)癥處理 ? 喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷 喉粘膜感覺(jué)喪失所致反射性咳嗽消失 進(jìn)食、飲水時(shí) 誤咽和嗆咳，故應(yīng)觀察病人進(jìn)食的情況及對(duì)癥護(hù)理 ? 評(píng)價(jià) 患者氣管拔管后無(wú)誤咽及嗆咳及聲音嘶啞及音調(diào)降低 護(hù) 理 查 房 護(hù)理措施（二） (4)手足抽搐 ? 觀察 監(jiān)測(cè)血鈣的監(jiān)測(cè) ? 飲食 限制肉、蛋、乳類(lèi)等含磷高的食物以免影
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