【正文】 門(mén)診病人有登記，預(yù)防心術(shù)不正之人在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療事故嫁禍本單位。 門(mén)診處方病人就診后應(yīng)首先開(kāi)具處方，避免出現(xiàn)糾紛后處方還沒(méi)有開(kāi)具的情況，讓病人及其家屬抓住不利于我們的證據(jù)。 保存現(xiàn)場(chǎng)如果發(fā)生醫(yī)療糾紛后應(yīng)及時(shí)保存現(xiàn)場(chǎng)，避免病人及其家屬拿走相關(guān)治療證據(jù)，嫁禍我們單位。 （七）、什么是個(gè)好大夫？ 能分出病情輕重，從另一個(gè)角度來(lái)說(shuō)，能分出死活就是好大夫。俗話說(shuō)，沒(méi)有金剛鉆，不攬瓷器活。 （八）、注意特殊人群 兒童，肺心病人，心臟病老人，孕婦輸液時(shí)滴速一定不能過(guò)快。糖尿病人應(yīng)注意詢問(wèn)病史，不能隨便用含糖制劑。 （九）、改變思想觀念 一些舊的醫(yī)療觀念已經(jīng)不符合現(xiàn)在診療要求，應(yīng)聽(tīng)從別人的見(jiàn)解，不要自以為是。做到手勤、腿勤、嘴勤、眼勤。 （十）、服務(wù)態(tài)度：俗話說(shuō)，車禍?zhǔn)尉糯慰?，醫(yī)療行業(yè)也是如此，我院也經(jīng)常發(fā)生因?yàn)榉?wù)態(tài)度不好被投訴的事情，所以我們要求必須要有好的服務(wù)態(tài)度與服務(wù)質(zhì)量，做到手勤、腿勤、嘴勤、眼勤。如不服從規(guī)定，按醫(yī)院責(zé)任制給予相關(guān)人員處罰。經(jīng)常有大夫或護(hù)士打著電話給病人進(jìn)行醫(yī)療行為，服務(wù)態(tài)度非常惡劣，應(yīng)該想一想如果病人也是我們的家屬，我們?cè)撛趺崔k。大家應(yīng)該有此體會(huì)，當(dāng)?shù)玫揭粋€(gè)痊愈病人的夸獎(jiǎng)或在村里的老百姓評(píng)價(jià)很高的時(shí)候，每個(gè)人的心里都會(huì)享受那份感覺(jué)。 第四篇：公安縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量整改報(bào)告 公安縣中醫(yī)醫(yī) 院醫(yī)療質(zhì)量管理整改報(bào)告 根據(jù)縣衛(wèi)生局專家對(duì)我院“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”活動(dòng)進(jìn)行督查的情況及《整改通知書(shū)》的意見(jiàn)，我院領(lǐng)導(dǎo)非常重視，及時(shí)召開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)班子專題會(huì)議及中層干部、臨床科室、職能科室等相關(guān)部門(mén)會(huì)議，通報(bào)了我院醫(yī)療質(zhì)量的相關(guān)情況和存在問(wèn)題，認(rèn)真剖析了原因，并要求各科室要以此為契機(jī)，針對(duì)我院現(xiàn)狀，落實(shí)整改，進(jìn)一步加大管理力度，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，確保醫(yī)療質(zhì)量，提高我院服務(wù)水平?，F(xiàn)將整改措施匯報(bào)如下： 一、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量核心制度管理 進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。 醫(yī) 務(wù)科和科教科的組織和安排，我院全科組織專門(mén)時(shí)間學(xué)習(xí)核心制度， 4 月份將進(jìn)行一次考試，考試成績(jī)張榜，技、護(hù)要學(xué)習(xí)了解，醫(yī)生要求掌握，努力提高全院醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。 嚴(yán)格落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度。 由醫(yī)院統(tǒng)一制定各科大查房時(shí)間，醫(yī)務(wù)科，業(yè)務(wù)院長(zhǎng)隨時(shí)抽查。查房落實(shí)情況與科主任考核掛鉤。主治醫(yī)生分組每天查房一次，住院醫(yī)生一天三次查房，對(duì)查房?jī)?nèi)容要詳細(xì)記載，要求有明確的指導(dǎo)性意見(jiàn)，由下級(jí)醫(yī)生送上級(jí)醫(yī)生簽字，對(duì)不按照所規(guī)定的時(shí)間查房的醫(yī)師會(huì)進(jìn)行相應(yīng)處罰，將三級(jí)醫(yī)師查房制度進(jìn)一步規(guī)范化。 完善 疑難、死亡病例討論制度。 凡遇一般病例討論，由科主任主持，有關(guān)人員參加，認(rèn)真進(jìn)行討論，盡早明確診斷，提出治療方案，并做好記錄備查。重大疑難病例由醫(yī)務(wù)科組織院內(nèi)外大會(huì)診，討論前應(yīng)做好充分準(zhǔn)備，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)將有關(guān)資料（如病史、各種化驗(yàn)單、檢查單、 X 光片、病理報(bào)告等）加以整理，提出討論目的、要求和初步診斷、治療意見(jiàn)，事前提供病情摘要，要求參加討論人員做好充分準(zhǔn)備。要求各科室按病例討論記錄要求，規(guī)范記錄，對(duì)缺項(xiàng)、漏項(xiàng)按制度處罰。特別要求主持人及時(shí)在記錄上簽字，凡未簽字按未記錄處理。凡死亡病例，一般均在死后一周內(nèi)召開(kāi)討論會(huì)，特殊病例應(yīng)及時(shí)討論。 加強(qiáng)培訓(xùn)管理，不定期舉行全院質(zhì)量管理教育和制度考核，納入醫(yī)護(hù)人員正?？己藘?nèi)容，對(duì)違反醫(yī)療衛(wèi)生法律規(guī)范、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行處罰和強(qiáng)化教育，最大程度上讓全院醫(yī)務(wù)人員掌握各項(xiàng)制度。 規(guī)范病歷文書(shū)書(shū)寫(xiě)制度，加強(qiáng)對(duì)歸檔病歷的終末監(jiān)控。規(guī)定各科室將當(dāng)月的歸檔病歷進(jìn)行復(fù)審，查漏補(bǔ)缺。醫(yī)務(wù)科和病案室將每個(gè)月進(jìn)行抽查，將病歷質(zhì)量與科室、個(gè)人的經(jīng)濟(jì)效益掛鉤。加強(qiáng)對(duì)病歷規(guī)范的管理，將是我院一項(xiàng)長(zhǎng)期的重點(diǎn)任務(wù)。 繼續(xù)堅(jiān)持每月召開(kāi)一次全院科室質(zhì)管員 會(huì)議，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督管理。 二、嚴(yán)格落實(shí)藥事管理有關(guān)規(guī)定 逐步規(guī)范麻醉藥品處方權(quán)的開(kāi)具，強(qiáng)化培訓(xùn)，對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》及醫(yī)院制定的相關(guān)規(guī)章制度。培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行考試，成績(jī)合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師授予麻醉精神藥品處方權(quán)。我院將取得處方權(quán)的醫(yī)師簽名樣本集中起來(lái)，分別放在各藥房，使藥品的開(kāi)具發(fā)放更具規(guī)范性。醫(yī)師不能為自己開(kāi)具該類藥品；不能超劑量、超范圍開(kāi)藥；代辦人相關(guān)資料不齊時(shí)不能開(kāi)具藥品；未親自診查 患者不能首次開(kāi)具藥品；患者未簽署知情同意書(shū)不能開(kāi)具藥品。杜絕未取得麻醉、精神藥品處方資格的醫(yī)師擅自開(kāi)具麻醉精神藥品。 三、進(jìn)一步加強(qiáng)急診救護(hù)的管理 整合急診室、 ICU 等科室資源，建立包括“院前急救、院內(nèi)急救、急救監(jiān)護(hù)”三大功能完善的急診救護(hù)系統(tǒng)；規(guī)范急診科管理制度與診療常規(guī)，重申急診值班人員職責(zé)。定期舉辦急診急救知識(shí)強(qiáng)化培訓(xùn)班，對(duì)急救人員進(jìn)行培訓(xùn)考核，對(duì)不具備急診救護(hù)資格的人員進(jìn)行解聘處理，以保證醫(yī)院急診救護(hù)質(zhì)量，提高為人民服務(wù)的水平。 四、規(guī)范醫(yī)院感染管理 健全醫(yī)院突發(fā)公共 衛(wèi)生事件、感染管理、傳染病管理的疫情報(bào)告，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌操作規(guī)程。我院將進(jìn)一步建立并落實(shí)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度、工作規(guī)范；設(shè)立醫(yī)院感染管理部門(mén)以及指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范和無(wú)菌操作技術(shù)規(guī)范、隔離技術(shù)規(guī)范；對(duì)消毒藥械和一次性醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核；為醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露提供衛(wèi)生防護(hù)。對(duì)違反上述情況、未采取預(yù)防和控制措施或者發(fā)生醫(yī)院感染未及時(shí)采取控制措施，造成醫(yī)院感染暴發(fā)、傳染病傳播或者其他嚴(yán)重后果的，對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和直接人員 給予降級(jí)、撤職、開(kāi)除的行政處分。