【正文】 率100%。　　根據(jù)不同層級(jí)要求，完成全年繼教學(xué)分及護(hù)理集中培訓(xùn)學(xué)時(shí)，達(dá)標(biāo)率100%。　　完成20xx年實(shí)習(xí)生備課筆記及更新教學(xué)計(jì)劃?！　×?、存在的問題　　護(hù)理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高，仍需要加強(qiáng)“三基”及?？评碚撝R(shí)學(xué)習(xí)。　　個(gè)別護(hù)理人員危機(jī)感不強(qiáng)，存在工作欠主動(dòng)的現(xiàn)象?！　?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需進(jìn)一步深化　　“勇于創(chuàng)新，改善無限”。緊跟醫(yī)院騰飛、跨越的發(fā)展勢頭，做到與時(shí)俱進(jìn)?！　?shí)施__小時(shí)不間斷管理，護(hù)理部正、副主任周六、周日對(duì)全院各科室進(jìn)行護(hù)理查房，其它工作人員周一至周五值班到晚_點(diǎn)，在迎接衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳反商業(yè)XX專業(yè)治理及醫(yī)院管理年檢查期間，每晚安排_(tái)名護(hù)理部人員在急診科協(xié)助指導(dǎo)_天。實(shí)施護(hù)士長月報(bào)表制度(內(nèi)容：護(hù)理糾紛件/月、護(hù)理差錯(cuò)件/月等)，杜絕差錯(cuò)事故，確保信息暢通?！　∫员O(jiān)控整體護(hù)理措施落實(shí)情況，促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為目標(biāo)，成立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控組(共分為_組，護(hù)理文件組、病房管理組、整體護(hù)理組、感染監(jiān)控組、技術(shù)操作監(jiān)控組)，將各項(xiàng)檢查指標(biāo)量化，每月組織全面、細(xì)致的護(hù)理質(zhì)量檢查，細(xì)化到供應(yīng)室器械的刷洗質(zhì)量達(dá)標(biāo)?！　∪鹤o(hù)理查房示范，由心胸外病房、心內(nèi)二病房示范執(zhí)行，以點(diǎn)帶面，全院鋪開，各科室每月進(jìn)行一次護(hù)理查房，由護(hù)士長主持，有效地糾正了臨床“重操作輕溝通”“只有溝通形式，沒有溝通實(shí)效”，提高護(hù)理人員臨床技術(shù)水平，以個(gè)體高質(zhì)量促進(jìn)整體質(zhì)量的提高?！　?zhǔn)確的了解臨床科室對(duì)于護(hù)理工作的需求，及時(shí)彌補(bǔ)不足，提升服務(wù)水準(zhǔn)。_月__日晚，到夜間護(hù)理組進(jìn)行調(diào)研規(guī)范工作流程，提升工作質(zhì)量?！　∫归g護(hù)理組負(fù)責(zé)全院臨床科室夜間及節(jié)假日的入院病人、急診陪檢護(hù)送?！　∫浴按蛟鞙剀按┐淘拢猴L(fēng)撫面暖人心”為主題參與到醫(yī)院____春風(fēng)行動(dòng)中，并向全院護(hù)理人員發(fā)放了此次活動(dòng)的倡議書，號(hào)召四院護(hù)理人以積極姿態(tài)，抓住機(jī)遇，迎接挑戰(zhàn)，全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。護(hù)理人員為病人靜脈穿刺時(shí)，要求達(dá)到一針見血，做到治療前有呼聲，操作后有溫暖聲，各項(xiàng)操作準(zhǔn)確無誤，把病人的痛苦降低到最小?！　?3)充分尊重患者的隱私權(quán)、知情權(quán)、選擇權(quán)，對(duì)于新入院的病人責(zé)任護(hù)士在__分鐘內(nèi)到病人床前，做自我介紹及入院宣教，推行護(hù)士長征詢意見制度，護(hù)士長在病人入院__分鐘內(nèi)看望病人?！　?4)“以人為本，以患為尊”，細(xì)節(jié)服務(wù)，用心感受。加強(qiáng)全院各科室洗漱間、衛(wèi)生間的衛(wèi)生工作，要求做到無味、清潔、無漬，為患者營造清爽、整潔、溫馨的住院環(huán)境。病房設(shè)立“溫馨提示卡”每日掛在病人的床頭，包括負(fù)責(zé)護(hù)士、醫(yī)生，當(dāng)日的一切治療用藥，藥物作用，所需做的檢查，注意事項(xiàng)，以及當(dāng)日的健康宣教內(nèi)容，做到服務(wù)態(tài)度到位，舒適服務(wù)到位?！　≈鲃?dòng)學(xué)習(xí)，持續(xù)創(chuàng)新，目標(biāo)明確的培訓(xùn)與考核，建立共同愿景打造學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)?！　?jiān)持查對(duì)制度：　?。?）要求每日核對(duì)醫(yī)囑，并有記錄?！　。?）堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)?！　《⒓訌?qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)　　繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語?！　?duì)住院病人發(fā)放醫(yī)德醫(yī)風(fēng)滿意度調(diào)查表，滿意度調(diào)查結(jié)果在95%以上?！　?duì)新護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科專病知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗?！　?jiān)持每月對(duì)處置室的空氣培養(yǎng)?！　∫淮涡晕锲肥褂煤缶芗皶r(shí)毀形，集中處理，并定期檢查督促，記錄。　　醫(yī)療廢物按流程轉(zhuǎn)運(yùn)，并記錄?！　￠_展有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康教育指導(dǎo)，獲得病人好評(píng)?！　≈朴喼嗅t(yī)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施，積極改進(jìn)，并記錄，效果良好?！　】剖颐恐芙M織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，內(nèi)容為護(hù)理基礎(chǔ)理論知識(shí)、?？浦R(shí)?！　∽⒅厥占o(hù)理服務(wù)需求，通過發(fā)放護(hù)理工作滿意度調(diào)查表，獲取并熱的需求及反饋信息，及時(shí)提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士的工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)工作積極性。　　在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃目標(biāo)，大內(nèi)科圓滿完成了全年各項(xiàng)工作任務(wù)?！　〔閷?duì)制度執(zhí)行情況：檢查發(fā)現(xiàn)臨時(shí)醫(yī)囑擺藥后雙人核對(duì)不到位，輸液主動(dòng)核對(duì)不到位，標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等?！　〗唤影嘀贫葓?zhí)行情況　?。ㄒ唬┙唤訄?bào)告書寫存在楣欄填寫不完整，入院情況未描述或描述不具體，未進(jìn)行出國各項(xiàng)評(píng)分，護(hù)理措施不全面，下一班無連續(xù)病情觀察等?！　。ǘ┐策匵X存在XX主體不清，以護(hù)士長檢查為主，責(zé)任護(hù)士不能主動(dòng)接分管病人，不主動(dòng)自我介紹，了解病情，臥床XX皮膚交接不認(rèn)真，夜班護(hù)士不能整理好危重病人床單元再XX等問題，通過培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo)，床邊交接班較前規(guī)范。病情觀察內(nèi)容不清，執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士對(duì)病人服藥情況不能掌握，病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法，腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護(hù)理等護(hù)囑下達(dá)不到位，健康教育效果差等問題，通過明確責(zé)任護(hù)士、責(zé)任組長職責(zé)，跟班檢查指導(dǎo)，分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范?！　《ㄆ诮M織安全會(huì)議，對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時(shí)分析，認(rèn)真整改?！　∽o(hù)理文件書寫質(zhì)量：培訓(xùn)了護(hù)理文件書寫的格式要求，制訂了各科常見病病情觀察要點(diǎn)，培訓(xùn)了各種評(píng)分的方法和應(yīng)用，制訂了常見病護(hù)理記錄書寫模板，年輕護(hù)士書寫質(zhì)量較前提高?！　∽o(hù)士長的管理：對(duì)年輕護(hù)士長進(jìn)行了各種記錄本的書寫培訓(xùn)，規(guī)范了護(hù)士長工作流程，跟班檢查和指導(dǎo)，提高了護(hù)士長的管理能力?！　』A(chǔ)護(hù)理質(zhì)量：通過規(guī)范入院評(píng)估，交接班時(shí)的評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理問題。每組護(hù)士有治療護(hù)理單，責(zé)任組長、護(hù)士長發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)形成護(hù)囑，交代護(hù)士寫在治療護(hù)理單上有計(jì)劃地實(shí)施，及時(shí)檢查、督促，基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量較前提高。列出危重病人病情觀察要點(diǎn)和時(shí)段護(hù)理要點(diǎn)，交代護(hù)士哪些病情變化需要匯報(bào)醫(yī)生，對(duì)可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)見性的培訓(xùn)，便于年輕護(hù)士對(duì)照?qǐng)?zhí)行，提高了危重癥護(hù)理水平?！　∷?、切實(shí)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量　　各病區(qū)配備了相對(duì)合理的人力資源，每個(gè)病區(qū)分為兩大責(zé)任組，每組分為若干小組，每個(gè)責(zé)任護(hù)士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人，明確了責(zé)任組長和責(zé)任護(hù)士的職責(zé)，指導(dǎo)護(hù)士合理規(guī)劃工作時(shí)間，有計(jì)劃地進(jìn)行各項(xiàng)治療和護(hù)理，主動(dòng)巡視病人，減少了拉鈴次數(shù)，主動(dòng)和病人溝通，密切了和病人的關(guān)系，護(hù)患關(guān)系較前融洽?！　∥?、加強(qiáng)培訓(xùn)和考核，提高護(hù)理能力水平　　共組織全院護(hù)理查房2次，全科護(hù)理查房8次，?？谱o(hù)理培訓(xùn)10次?！　∥覀冃膬?nèi)科醫(yī)護(hù)人員在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)病房管理，基礎(chǔ)管理，安全管理，細(xì)節(jié)管理，克服人員少、風(fēng)險(xiǎn)高、醫(yī)療任務(wù)重、工作瑣碎而繁雜等諸多困難，齊心協(xié)力，圓滿完成各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù)，實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的雙贏，得到病人的認(rèn)可和領(lǐng)導(dǎo)及同事們的贊同。全科人員不斷提高自身素質(zhì)，加強(qiáng)崗位技術(shù)練兵，科室有濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，大家利用工作之余認(rèn)真學(xué)習(xí)?？评碚撝R(shí)，盡可能抽時(shí)間參加各項(xiàng)專業(yè)學(xué)術(shù)活動(dòng)，關(guān)注本專業(yè)國內(nèi)外新知識(shí)及新動(dòng)態(tài)，盡可能將新的理念、知識(shí)應(yīng)用于臨床，使病人受益，得到更規(guī)范的治療?！　〗衲瓯究剖胰藛T積極收治病人。全年共收治病人1200余人次，其中危重病人200余例，收治較去年明顯增加。　　成績已屬過去，再創(chuàng)輝煌未來。