醫(yī)院質(zhì)量管理組織職責(zé)-閱讀頁
2025-06-02 22:29本頁面
【正文】 二、職責(zé)： 在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)醫(yī)院的護理質(zhì)量管理，確立醫(yī)院的的護理質(zhì)量管理方針和工作計劃。 對護理技術(shù)操作、消毒隔離及消毒滅菌效果，進行 嚴(yán)格的指導(dǎo)和監(jiān)測。 每月組織 1 次全院護理差錯事故分析討論會。 定期組織護理學(xué)習(xí)及護理查房，推行護理新理念、新技術(shù)，不斷完善相關(guān)管理制度。 每年舉行 1 次護理崗位技能競賽，提高護理人員基 本技能；每年至少 1次，開展護士禮儀、護理技能，以及質(zhì)量管理知識的培訓(xùn)。 年終總結(jié)醫(yī)院護理質(zhì)量中存在的問題，作出修訂計劃，以不斷提高醫(yī)院的護理質(zhì)量。 輸血質(zhì)量管理委員會 根據(jù)《中華人民共和國獻血法》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等要求，加強對血液和血制品的管理，加強臨床輸血工作的管理，提高輸血工作質(zhì)量，確保臨床輸血安全、及時，由于醫(yī)院人員變動，調(diào)整醫(yī)院輸血質(zhì)量管理委員會成員，組成及職責(zé)如下： 一、組成： 二、職責(zé)： 根據(jù)臨床用血有關(guān) 法律、法規(guī)負責(zé)制定臨床安全用血管理制度、指導(dǎo)意見和措施，對全院臨床輸血工作進行規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)，杜絕臨床輸血事故發(fā)生。 負責(zé)審批臨床用血計劃，指導(dǎo)臨床科室科學(xué)合理用血、提倡成分輸血，不得浪費和濫用血液，評估臨床輸血治療效果、輸血不良反應(yīng)和輸血后感染發(fā)生原因。 經(jīng)常督促檢查輸 血科的日常業(yè)務(wù)工作，協(xié)調(diào)輸血科與相關(guān)科室有關(guān)工作事宜。 每年至少組織 1 次輸血知識講座或新業(yè)務(wù)新技術(shù)學(xué)習(xí)班進行培訓(xùn)學(xué)習(xí)。 每年組織召開一次醫(yī)院輸血管理工作總結(jié)會，對輸血工作成績突出者給予表彰，總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓(xùn)。 定期對病案管理工作進行督促、檢查和指導(dǎo)，征詢各醫(yī)療業(yè)務(wù)部門對病 案管理工作的意見和建議，聽取病案室關(guān)于病案書寫質(zhì)量、病案管理及利用情況的匯報。 組織各種形式的病案書寫質(zhì)量檢查，評選優(yōu)秀病案，交流書寫和管理經(jīng)驗。 每周進行 1 次業(yè)務(wù)查房，檢查科室運行病歷，發(fā)現(xiàn)問題，及時提出整改意見并落實。 審定各種病歷醫(yī)用表格的內(nèi)容式樣，并監(jiān)督實施。 委員會每個季度召開一次會議，會議由主任委員主持，分析、討論、通報病案質(zhì)量，了解病案完成情況，總結(jié)講評有關(guān)病案質(zhì)量與管理情況，參觀和經(jīng)驗交流等?？筛鶕?jù)實際情況隨時召開會議，研究相關(guān)事宜。 負責(zé)制定醫(yī)院的安全生產(chǎn)目標(biāo)，工作計劃，分析全院安全生產(chǎn)形勢，研究、協(xié)調(diào)和解決安全生產(chǎn)工 作中的重大問題。組織實施醫(yī)療、科研、生產(chǎn)安全保衛(wèi)責(zé)任制和崗位責(zé)任制。組織發(fā)生的重特大生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援工作和組織事故調(diào)查處理工作。 組織安全檢查， 消除不安全隱患，不斷改善安全條件，完善安全工作設(shè)施。 督促保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科等職能部門做好安全保衛(wèi)、醫(yī)療安全、生產(chǎn)安全管理工作。 每半年召開一次醫(yī)院安全委員會全體會議。通報醫(yī)院安全生產(chǎn)情 況，會議形成紀(jì)要，印發(fā)醫(yī)院有關(guān)科室。
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