【正文】 源之前，我對(duì)待家人或親朋超出自己專業(yè)范圍的醫(yī)療決策的方式是：（1）根據(jù)常識(shí)，將病人介紹給自己熟識(shí)的?？漆t(yī)生，獲得初步診斷信息；（2）若是至親，就花時(shí)間研讀一下有關(guān)該疾病診斷的專業(yè)背景信息，若非至親或摯友，則該步驟省略；（3）若本院該疾病專科的主任熟識(shí)，那么推薦病人或陪同病人找主任，若不熟，則推薦病人到自己熟識(shí)的該疾病?？频哪澄会t(yī)生朋友，然后聽(tīng)取?？漆t(yī)生的建議，一般是采納執(zhí)行。從上面的處理環(huán)節(jié)，可以看出一下幾個(gè)特點(diǎn)（1）找醫(yī)生是以熟悉或不熟悉為前提條件（2）是否細(xì)致的了解專業(yè)背景信息和多處求證是根據(jù)親朋關(guān)系的親疏和自己的時(shí)間來(lái)決定（3）專業(yè)背景信息主要是通過(guò)自己花時(shí)間通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)來(lái)學(xué)習(xí)和消化。但是從非家庭成員看，結(jié)果有好有壞，最失敗的是幾位長(zhǎng)輩栽在高血壓的并發(fā)癥上，教訓(xùn)慘重，還有好幾起可以預(yù)見(jiàn)的手術(shù)失敗的教訓(xùn)，想起來(lái)有時(shí)也后悔為什么沒(méi)有堅(jiān)持自己的主張，而是礙于很多原因（畢竟非至親，很多時(shí)候也不好太獨(dú)斷，畢竟要考慮其家人的態(tài)度和病人的態(tài)度。現(xiàn)總結(jié)如下：（1）首先是就近求醫(yī)，明確疾病診斷；若診斷不明，也許弄清楚大致診斷方向，然后結(jié)合醫(yī)生推薦專家意見(jiàn)、和利用全國(guó)或省內(nèi)或市內(nèi)專業(yè)排名，確定可能具有明確診斷能力的就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)，然后利用網(wǎng)絡(luò)確定專家、咨詢專家或電話聯(lián)系專家（根據(jù)疾病急緩程度而定）；可以說(shuō)選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專家是看病的最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)；（2）在疾病診斷明確后，首先關(guān)注3方面的問(wèn)題：1）疾病治療及預(yù)后常識(shí)，以判斷醫(yī)療技術(shù)本身對(duì)于預(yù)后的影響是大還是?。ǔＲ?jiàn)病還是罕見(jiàn)病，常規(guī)技術(shù)還是高難度技術(shù)），以決定是在本地治療還是外地治療或請(qǐng)專家來(lái)本院治療；2）醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療效果和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，是否合算（尤其是對(duì)于新技術(shù)和新療法要多留神），3）落實(shí)好住院治療之后的出院注意事項(xiàng)，包括對(duì)其他家屬的健康教育和亡羊補(bǔ)牢；這是做好醫(yī)患溝通橋梁的基礎(chǔ)；（3）家庭醫(yī)生的職責(zé)應(yīng)該具有前瞻性，不是等真正出現(xiàn)大問(wèn)題了，才出手救急。（4）對(duì)于就近的醫(yī)療資源（同行），平日里就要留心觀察，尤其是利用業(yè)務(wù)交流的考察或病案室的具體客觀信息，尋找各個(gè)專業(yè)的同事在某些常見(jiàn)疾病上處理最棒的人選，而不僅僅是根據(jù)關(guān)系的親疏來(lái)做選擇。（6）對(duì)于日常生活和行為方式或習(xí)慣，也需要悉心來(lái)考究，生活態(tài)度不能太馬虎；養(yǎng)生也是門(mén)學(xué)問(wèn)；所以，做好家庭醫(yī)生，也非一件容易的事情，這需要平日里多主動(dòng)學(xué)習(xí)和溝通交流，特別是學(xué)會(huì)利用網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療信息資源，只有注意好了平日的積累，注意防患于未然，在平時(shí)做好遇到危機(jī)時(shí)的應(yīng)急方案或流程，才能夠處之泰然，少留遺憾。沒(méi)有健康做保障，沒(méi)有親朋的陪伴，其他的身外之物都是浮云。有愛(ài)的日子，生活才有意思，才不會(huì)渾渾噩噩的虛度自己的最寶貴財(cái)富——時(shí)間，才會(huì)獲得尋求知識(shí)的沖動(dòng)和靈感，讓自己的生命充滿靈動(dòng)，也就自衛(wèi)了自己的健康，贏得寶貴的時(shí)間去走自己力所能及到達(dá)的最遠(yuǎn)的距離。做好“家庭醫(yī)生”顯然最適合我，做自己樂(lè)意做的事情就會(huì)收獲很多意外的美妙。為充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生的優(yōu)勢(shì)與特點(diǎn)，創(chuàng)新農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)模式，進(jìn)一步強(qiáng)化農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實(shí)，促進(jìn)分級(jí)診療和有序就醫(yī)格局的形成，不斷提升農(nóng)村居民健康保障水平。在充分告知、自愿簽約、自由選擇、規(guī)范服務(wù)的原則下與服務(wù)家庭簽訂協(xié)議，為居民提供主動(dòng)、連續(xù)、綜合的健康責(zé)任制管理服務(wù)。家庭醫(yī)生式服務(wù)如何開(kāi)展？家庭醫(yī)生式服務(wù)主要依靠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)來(lái)開(kāi)展，一只完整的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)由全科醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、預(yù)防保健人員等組成。家庭醫(yī)生式服務(wù)都包含哪些內(nèi)容？簽約農(nóng)民在享受《浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》所規(guī)定的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上，還可享受到以健康管理為主要內(nèi)容、主動(dòng)服務(wù)為主要形式的四類個(gè)性化的服務(wù)和優(yōu)惠措施：（一）“健康狀況我指導(dǎo)”——個(gè)人健康評(píng)估及規(guī)劃。使居民不僅知道自己的健康狀況，同時(shí)知道如何自我干預(yù)。（二）“健康信息早知道”——健康“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”管理服務(wù)。及時(shí)將健康大課堂和健康教育講座等健康活動(dòng)信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知簽約家庭，每年不少于1份。（三）“分類服務(wù)我主動(dòng)”——根據(jù)居民不同健康狀況和需求，以慢性病患者為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象，提供主動(dòng)健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù)，每年不少于4次。上門(mén)服務(wù)內(nèi)容可包括：查體、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)適宜技術(shù)。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)13我院認(rèn)真積極執(zhí)行省市區(qū)相關(guān)文件精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，按要求開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約履約服務(wù)，工作開(kāi)展如下：一、基本情況截止目前，已簽約11105人，總體簽約率為22%；重點(diǎn)人群共13482人，簽約數(shù)為8280人，%，履約4300人，約51%；貧困人口共2447人，簽約2302人，%,履約800人，履約率34%。、橫幅、健康教育講座、家醫(yī)宣傳日、義診或征兵工作對(duì)群眾進(jìn)行家醫(yī)宣傳，發(fā)放簽約服務(wù)服務(wù)宣傳彩頁(yè)。，以主動(dòng)服務(wù)為主，做好人群分類，提供不同類別的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。在簽約的同時(shí)為居民留下團(tuán)隊(duì)服務(wù)名片，以便居民需要時(shí)與團(tuán)隊(duì)成員聯(lián)系。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是財(cái)政差額撥款單位，現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員緊缺，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)要抓臨床醫(yī)療業(yè)務(wù)，保障職工收入和醫(yī)院生存發(fā)展，還要完成家醫(yī)服務(wù)工作，另服務(wù)居民數(shù)量逐年增加，現(xiàn)簽約服務(wù)全部由公衛(wèi)人員入戶簽約，與群眾要求、工作要求造成一定的沖突，出現(xiàn)保量而不能保質(zhì)。，溝通困難，家人未必會(huì)為其他人進(jìn)行宣傳和告知，居民是否把簽約協(xié)議放好、記住家庭醫(yī)生電話？如果靠公衛(wèi)人員天天需要給簽約居民主動(dòng)打電話問(wèn)是否有需要的服務(wù)?簽約后的后期跟蹤如何做？，造成簽約或履約困難。加強(qiáng)本院家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)的力度，重點(diǎn)對(duì)服務(wù)理念、服務(wù)能力、服務(wù)技巧及專業(yè)操作等方面進(jìn)行培訓(xùn)，提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)的綜合服務(wù)能力。完善家醫(yī)績(jī)效考核制度，提高家醫(yī)報(bào)務(wù)人員績(jī)效。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)14為進(jìn)一步貫徹落實(shí)儀征市衛(wèi)計(jì)委家庭醫(yī)生簽約工作的部署，推動(dòng)健康扶貧工作有序開(kāi)展，加強(qiáng)家庭宣傳，月塘鎮(zhèn)緊抓春節(jié)期間人員返鄉(xiāng)的有利時(shí)機(jī)，積極開(kāi)展家庭工作，提高群眾對(duì)衛(wèi)生、計(jì)生工作的滿意度。醫(yī)務(wù)人員利用攜帶的工具為群眾進(jìn)行了血壓、血糖等常規(guī)身體檢查，舉辦以家庭政策解讀為主題的健康知識(shí)講座，宣傳及服務(wù)過(guò)程中詳細(xì)回答了村民有關(guān)疑問(wèn)，并現(xiàn)場(chǎng)與村民進(jìn)行了簽約，互留了聯(lián)系方式。2月8日，月塘中心衛(wèi)生院召開(kāi)全鎮(zhèn)春節(jié)期間家庭工作會(huì)議，要求各村衛(wèi)生室提高認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步明確簽約服務(wù)的重要性，深刻理解開(kāi)展家庭工作在促進(jìn)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，創(chuàng)新服務(wù)模式，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的落實(shí)，提高衛(wèi)生計(jì)生工作的管理和服務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展的重要意義。二是廣泛宣傳，社會(huì)動(dòng)員，營(yíng)造良好氛圍。衛(wèi)生院印發(fā)家庭醫(yī)生宣傳單1萬(wàn)余份，積極發(fā)動(dòng)村組干部、老黨員、學(xué)校教師、企業(yè)老板等社會(huì)各界人士帶頭簽約，發(fā)揮表率作用，在全社會(huì)營(yíng)造良好的簽約服務(wù)氛圍。月塘中心衛(wèi)生院將群眾信譽(yù)度較高的骨干醫(yī)生調(diào)整到家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)中，充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)的支撐作用。20xx年下半年以來(lái)，衛(wèi)生院及各衛(wèi)生室加強(qiáng)簽而有約的服務(wù)力度，為家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)配備統(tǒng)一服裝，按照協(xié)議，規(guī)范履約，不斷提升家庭醫(yī)生服務(wù)能力，提高服務(wù)質(zhì)量。將簽約服務(wù)工作作為20xx年重點(diǎn)工作推進(jìn)，院預(yù)防保健科及時(shí)對(duì)各村衛(wèi)生室簽約服務(wù)工作開(kāi)展情況進(jìn)行督查，對(duì)搶抓春節(jié)機(jī)遇，發(fā)動(dòng)早、效果好，簽約人數(shù)多、服務(wù)好、工作實(shí)的衛(wèi)生室通報(bào)表?yè)P(yáng)，并在第一季度村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生考核中給予獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)部分行動(dòng)緩慢，沒(méi)有抓住春節(jié)有利時(shí)機(jī)開(kāi)展家庭工作的衛(wèi)生室將進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)15作為醫(yī)改的重大舉措，以及區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于家庭醫(yī)生式服務(wù)的工作部署和有關(guān)會(huì)議的指導(dǎo)精神，我中心積極開(kāi)展了家庭責(zé)任醫(yī)生簽約的前期工作。團(tuán)隊(duì)成員集思廣益，根據(jù)我區(qū)居民的特點(diǎn)，制定可行的簽約方法與步驟，爭(zhēng)取在最短的時(shí)間完成工作任務(wù)。十一月初，我中心將正式開(kāi)展家庭責(zé)任醫(yī)生的簽約工作，各家庭醫(yī)生也將深入各自負(fù)責(zé)的社區(qū)進(jìn)行逐戶簽約，克服各種困難，爭(zhēng)取早日完成戶戶擁有自己的家庭醫(yī)生，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。第五篇：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)自查報(bào)告報(bào)告匯編 Compilation of reports 20XX報(bào)告文檔實(shí)用文檔ＸＸＸ 衛(wèi)生院 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)自查報(bào)告為提高對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的認(rèn)識(shí)、思想態(tài)度，我院對(duì)各家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)開(kāi)展自查、督導(dǎo)檢查。并由各衛(wèi)生室成立 5 個(gè)簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，制定工作流程，優(yōu)質(zhì)優(yōu)量的完成對(duì)居民進(jìn)行簽約和服務(wù)。以“我承若，我服務(wù)”為主題，充分發(fā)揮轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生資源，通過(guò)宣傳欄、傳單等多種形式進(jìn)行宣傳，并組織在人員集中處進(jìn)行宣傳多次，讓當(dāng)?shù)鼐用衿毡榱私饧彝ナ椒?wù)內(nèi)容及好處，使家庭醫(yī)生簽約服務(wù)深入民心。為保證簽約工作的順利開(kāi)展，多次組織了溝通技巧、全科醫(yī)學(xué)服務(wù)理念、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的內(nèi)涵等相關(guān)知識(shí)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使家庭醫(yī)生從思想上認(rèn)識(shí)此項(xiàng)工作的必要性和重要性。（4）嚴(yán)格管理、加強(qiáng)督導(dǎo)。家庭醫(yī)生聯(lián)系電話必須 24 小時(shí)開(kāi)機(jī)。借鑒學(xué)習(xí)word 可編輯二、在家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作取得一定成績(jī)的同時(shí)，工作也遇到較多困難：（1）我鎮(zhèn)轄區(qū)人口在推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的過(guò)程中，存在大部分中青年外出打工，留守多以老、幼居多，文化素質(zhì)低；家庭醫(yī)生人力資源不足、醫(yī)療服務(wù)水平差導(dǎo)致居民不信任。（2）傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)觀念根深蒂固，農(nóng)村居民還有大部分對(duì)傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)觀念仍舊根深蒂固。在以人為本的新型衛(wèi)生服務(wù)體系中，對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的地位與作用缺乏深刻認(rèn)識(shí)。（3）簽約團(tuán)隊(duì)不完善。大多簽約后續(xù)工作由村醫(yī)和公共衛(wèi)生人員完成，對(duì)病、痛感受明顯和關(guān)心的問(wèn)題無(wú)法由全科醫(yī)生提供基本醫(yī)療服務(wù)。借鑒學(xué)習(xí)word 可編輯家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是一種新興的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式，缺乏成熟的考核機(jī)制。但是服務(wù)質(zhì)量考核沒(méi)有嚴(yán)格的界限標(biāo)準(zhǔn)。三、整改措施：（1）建議政府參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳。讓群眾深切感受到家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是黨和政府“要求全員參與，人人享有家庭醫(yī)生”的目標(biāo)而做出的重大決策，是真正為居民提供健康守門(mén)人的服務(wù)，這樣有利于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的順利開(kāi)展。應(yīng)該采取多種形式、多種層次開(kāi)展對(duì)家庭醫(yī)生責(zé)任制的宣傳，提高居民的知曉度。通過(guò)簽約明確責(zé)任，建立關(guān)系。探索出一整套合理的服務(wù)和技術(shù)模型，成熟后再逐步覆蓋全部人群。借鑒學(xué)習(xí)word 可編輯（3）優(yōu)化簽約團(tuán)隊(duì)，開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)培訓(xùn)，提高家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)人員素質(zhì)，落實(shí)崗位職責(zé)。規(guī)范家庭醫(yī)生簽約服務(wù)培訓(xùn)，針對(duì)培訓(xùn)人員的基礎(chǔ)情況，結(jié)合家庭醫(yī)生工作內(nèi)容，突出重點(diǎn)，加強(qiáng)實(shí)踐，開(kāi)展多層次的醫(yī)學(xué)教育，提高簽約團(tuán)隊(duì)整體服務(wù)水平。（3）完善考核機(jī)制。（4）提高管理水平，制度科學(xué)管理方案。報(bào)告文檔實(shí)用文檔ＸＸＸ 衛(wèi)生院2018 年 6 月 7 日