【正文】 合理用藥。（5）協(xié)調(diào)全院藥品不良反應(yīng)與藥害事故工作的其他重要事宜。（二）藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測，是指藥品不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、評(píng)價(jià)和控制的過程。藥品不良反應(yīng)的報(bào)告程序（1）醫(yī)師、護(hù)士或藥師等一旦發(fā)現(xiàn)可疑的藥品不良反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告患者的主管醫(yī)師、并通告藥劑科。（3）各臨床科室醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)重視藥品不良反應(yīng)與藥品損害事件報(bào)告和監(jiān)測工作，應(yīng)密切關(guān)注和發(fā)生隨時(shí)收集本科室的可疑藥品不良反應(yīng)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)可疑藥品不良反應(yīng)須及時(shí)進(jìn)行詳細(xì)記錄、調(diào)查，真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、及時(shí)填寫《巫山國宏醫(yī)院藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》，臨床藥師李紅梅（醫(yī)院聯(lián)絡(luò)員）（電話：***）應(yīng)及時(shí)審核報(bào)告表，并按規(guī)定日期向重慶市市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報(bào)告。（5）藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級(jí)、按規(guī)定報(bào)告。（6）臨床藥師及時(shí)將各科室報(bào)告的藥品不良反應(yīng)調(diào)查、分析、評(píng)價(jià)、處理，對(duì)本院發(fā)現(xiàn)或者獲知新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)報(bào)告，其中死亡病例須立即報(bào)告；其他藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報(bào)告。（三）藥品群體不良事件報(bào)告和監(jiān)測藥品群體不良事件，是指同一藥品在使用過程中，在相對(duì)集中的時(shí)間、區(qū)域內(nèi)，對(duì)一定數(shù)量人群的身體健康或者生命安全造成損害或者威脅，需要予以緊急處置的事件。醫(yī)院發(fā)現(xiàn)藥品群體不良事件后應(yīng)當(dāng)積極救治患者，迅速開展臨床調(diào)查，分析事件發(fā)生的原因，必要時(shí)暫停藥品的使用等緊急措施。（四）藥品損害事件的報(bào)告和監(jiān)測藥品損害，是指由于藥品質(zhì)量不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)造成的對(duì)患者的損害。藥品損害事件的報(bào)告和監(jiān)測按照藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測的處理，醫(yī)院聯(lián)絡(luò)員應(yīng)當(dāng)立即向重慶市衛(wèi)生局報(bào)告?？剖衣?lián)絡(luò)員應(yīng)向科主任匯報(bào)。藥劑科每季度對(duì)本院藥品不良反應(yīng)上報(bào)情況進(jìn)行匯總、分析、評(píng)價(jià)、總結(jié)，提出改進(jìn)建議，交醫(yī)務(wù)科審核，并將有關(guān)情況在藥訊上公示。對(duì)于按要求上報(bào)者，按醫(yī)院醫(yī)療安全（不良）事件相關(guān)制度獎(jiǎng)勵(lì)。（七）持續(xù)改進(jìn)藥劑科每季度將各科室的藥品不良反應(yīng)和藥害事件報(bào)告、考核情況及不良反應(yīng)的因果分析在《藥訊》上公布。醫(yī)院對(duì)收集到的藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測資料進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)，定期向全院反饋醫(yī)院所發(fā)生的藥品不良反應(yīng)。第四篇：可疑藥品不良反應(yīng)與藥害事件監(jiān)測報(bào)告管理制度可疑藥品不良反應(yīng)與藥害事件監(jiān)測報(bào)告管理制度生效日期：2009年4月25日 修訂日期: 2011年6月15日各科室聯(lián)絡(luò)員每月底將一般的藥品不良反應(yīng)報(bào)告表匯總報(bào)告給醫(yī)院聯(lián)絡(luò)員。有隨訪信息的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告。（二）同一藥品：指同一生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的同一藥品名稱、同一劑型、同一規(guī)格的藥品。（四）醫(yī)院發(fā)現(xiàn)藥品群體不良事件后，醫(yī)院聯(lián)絡(luò)員應(yīng)當(dāng)立即通過電話或者傳真等方式報(bào)濟(jì)南市藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生局和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心，必要時(shí)可以越級(jí)報(bào)告；同時(shí)填寫《藥品群體不良事件基本信息表》，對(duì)每一病例還應(yīng)當(dāng)及時(shí)填寫《山東大學(xué)第二醫(yī)院藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》，通過國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。（二）臨床科室發(fā)現(xiàn)藥品藥品損害事件后，應(yīng)當(dāng)積極救治患者，立即向本科聯(lián)絡(luò)員和醫(yī)院聯(lián)絡(luò)員報(bào)告，并做好觀察與記錄。五、藥品不良反應(yīng)與藥品損害事件預(yù)防再發(fā)生信息反饋的途徑與時(shí)間一般的藥品不良反應(yīng)醫(yī)院聯(lián)絡(luò)員每月一次以郵件或書面的形式反饋給科室聯(lián)絡(luò)員，藥品損害事件、嚴(yán)重的不良反應(yīng)、死亡病例及時(shí)（24h48h）反饋。各臨床科室收到反饋信息后，應(yīng)制定整改措施，預(yù)防藥品不良反應(yīng)與藥品損害事事件再次發(fā)生。六、監(jiān)督管理（一）發(fā)現(xiàn)了可疑嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)或藥害事件，應(yīng)報(bào)告而未能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)告者、未按規(guī)定報(bào)送者、隱瞞可疑藥品不良反應(yīng)資料者，由醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)確定責(zé)任人，給予罰款500元處理；造成嚴(yán)重后果的，要依據(jù)法規(guī)追究相關(guān)人員的責(zé)任。低于規(guī)定最低上報(bào)例數(shù)的醫(yī)療科室給予處罰，每少報(bào)1份罰科室當(dāng)月獎(jiǎng)金200元。（三）藥品不良反應(yīng)上報(bào)數(shù)量和質(zhì)量納入醫(yī)院績效考核的內(nèi)容。對(duì)不良反應(yīng)報(bào)告多或引起嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品，上報(bào)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)。并根據(jù)具體情況針對(duì)性采取有效措施減少和防止藥品不良反應(yīng)的重復(fù)發(fā)生。二、備用藥品的管理（一）藥學(xué)部會(huì)同護(hù)理部每月對(duì)各病區(qū)備用藥品的管理與使用進(jìn)行一次檢查，以保證患者用藥安全。病區(qū)藥品管理納入護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容，（三）各病區(qū)備用藥品管理由護(hù)士長總負(fù)責(zé)，建立備用藥品登記本，包括品名、規(guī)格、數(shù)量、效期等，并指定專人管理，責(zé)任到人。（四）病區(qū)備用藥品實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，病區(qū)備用藥品的目錄、基數(shù)、交接班、檢查、使用、補(bǔ)充、退回及銷毀各環(huán)節(jié)均應(yīng)記錄，相關(guān)人員簽全名。（六）各相關(guān)病區(qū)有急救等備用藥品目錄及數(shù)量清單，有專人負(fù)責(zé)管理急救藥品，并在使用后及時(shí)補(bǔ)充，損壞或近效期藥品及時(shí)報(bào)損或更換。三、藥品基數(shù)（一）各病區(qū)應(yīng)根據(jù)自身特點(diǎn)，以滿足搶救和一般應(yīng)急治療為目的，制定藥品目錄及基數(shù)。（三）備用藥品的品種及基數(shù)不宜過多，且一經(jīng)確定，將相對(duì)固定；若需修改，按規(guī)定程序?qū)徟?。四、藥品領(lǐng)取流程（一）病區(qū)備用藥品不用支票領(lǐng)取，各病區(qū)采用從藥學(xué)部借用的方式領(lǐng)取。（三）擺放藥品各病區(qū)領(lǐng)藥后，將藥品放入搶救車（箱），注意要將藥品按照效期擺放，保證在取用時(shí)先進(jìn)先出、近期先用。為加強(qiáng)科室藥品不良反應(yīng)與藥害事件報(bào)告和監(jiān)測工作，全面落實(shí)和完善《云南省腫瘤醫(yī)院 昆明醫(yī)科大第三附屬醫(yī)院藥品不良反應(yīng)與藥害事件報(bào)告和監(jiān)測工作規(guī)范》的各項(xiàng)措施，制定本科室制度。二、科室推薦2名藥品不良反應(yīng)監(jiān)測員（高年資醫(yī)生和護(hù)士各一名），監(jiān)測員負(fù)責(zé)本科室藥品不良反應(yīng)與藥害事件報(bào)告制度的宣傳、培訓(xùn)，參與本科室藥品不良反應(yīng)與藥害事件監(jiān)測報(bào)表的收集管理工作。四、醫(yī)生應(yīng)將患者發(fā)生藥品不良反應(yīng)與藥害事件的情況詳細(xì)記錄入病程記錄中。