20xx年醫(yī)學(xué)專題—糖尿病健康知識(shí)講座外二科-閱讀頁(yè)
2024-11-16 03:04本頁(yè)面
【正文】 么樣的病人(b236。n)應(yīng)使用胰島素,1型糖尿病患者 2型患者有以下(yǐxi224。,什么樣的病人(b236。n)應(yīng)使用胰島素,2型糖尿病有以下情況 非酮癥高滲性昏迷、乳酸性酸中毒、酮癥酸中毒或反復(fù)出現(xiàn)酮癥 合并嚴(yán)重感染，創(chuàng)傷，急性心梗、腦血管意外，大手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài) 患者(hu224。,胰島素注射(zh249。)的誤區(qū),成癮？ 能用口服藥替代嗎 怕痛、怕麻煩 經(jīng)濟(jì)(jīngj236。,糖尿病的胰島素的治療(zh236。o),胰島素治療的適應(yīng)癥 胰島素治療的種類(zhǒngl232。,諾和靈,和人體自身分泌的胰島素完全相同 純度最高，局部過敏反應(yīng)最少 血糖控制(k242。)穩(wěn)定 劑型齊全，滿足不同糖尿病患者血糖控制的要求,第六十三頁(yè)，共九十四頁(yè)。li225。sh232。,胰島素注射(zh249。),諾和筆174。sh232。,糖尿病胰島素的治療(zh236。o),胰島素治療(zh236。o)的適應(yīng)癥 胰島素治療的種類 胰島素的注射 胰島素治療方案,第六十六頁(yè)，共九十四頁(yè)。li225。nsh237。 應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖譜、尿糖、尿酮體。,糖尿病代謝(d224。)控制目標(biāo),第六十八頁(yè)，共九十四頁(yè)。ngq237。,影響病情控制(k242。)的因素,天氣變化：驟然的變冷、風(fēng)吹、雨林 精神緊張、情緒變化、失眠等 生活不規(guī)律、過度(gu242。)疲勞 飲食量增加或吃含糖食物 劇烈的強(qiáng)刺激的運(yùn)動(dòng)，或停止了日常的合理運(yùn)動(dòng),第七十頁(yè)，共九十四頁(yè)。ngzh236。 y224。 y224。,糖尿病監(jiān)測(cè)(jiān c232。nd236。,糖尿病監(jiān)測(cè)(jiān c232。njīng)肌電圖等 其他：血壓、體重、腰圍/ 臀圍,第七十三頁(yè)，共九十四頁(yè)。)的時(shí)間,每日1次：血糖、尿糖 每月1次：體重、血壓、腰圍/臀圍 每季度1次：血脂、眼底檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、腎功能檢查、心電圖檢查 必要時(shí)進(jìn)行：胸部X線檢查、口服葡萄糖耐量和胰島素釋放試驗(yàn) 以上檢查時(shí)間為病情穩(wěn)定時(shí)的頻率(p237。,血糖(xu232。ng)監(jiān)測(cè),定期檢查，病情不穩(wěn)定時(shí)每天檢查血糖，病情穩(wěn)定后，1個(gè)月至少(zh236。,不同(b249。nɡ)時(shí)期血糖監(jiān)測(cè)的意義,餐前半小時(shí)：利于檢出低血糖 餐后2小時(shí)(xiǎosh237。,糖化(t225。)血紅蛋白,每2—3個(gè)月檢查一次 應(yīng)控制(k242。)在Hblc＜7%的范圍內(nèi),第七十七頁(yè)，共九十四頁(yè)。),1型糖尿病每天檢查尿糖和酮體 2型糖尿病每天檢查尿糖 2型糖尿病當(dāng)出現(xiàn)感染、發(fā)熱(fā r232。,第七十八頁(yè)，共九十四頁(yè)。,尿糖監(jiān)測(cè)(jiān c232。zhǐ) 操作方法 色覺及視力 腎糖閾,80,第八十頁(yè)，共九十四頁(yè)。) —時(shí)機(jī),病情穩(wěn)定者：最好做三餐后2小時(shí)尿糖定性 病情不穩(wěn)定者：一般采用七段留尿法 一般病人：從實(shí)際出發(fā)(chūfā)，每日監(jiān)測(cè)四次尿糖（清晨第一次尿，三餐前半小時(shí)尿）即可,第八十一頁(yè)，共九十四頁(yè)。o)檢測(cè)尿酮體的情況,血糖＞15mmol/L 生病期間 出現(xiàn)嘔吐或腹部疼痛時(shí) 面色潮紅(ch225。ng)、呼吸急促時(shí) 經(jīng)常出現(xiàn)低血糖時(shí),第八十二頁(yè)，共九十四頁(yè)。,低血糖,糖尿病患者及家屬均應(yīng)掌握(zhǎngw242。,心臟病和中風(fēng)(zh242。ng) 戒煙、酒,第八十五頁(yè)，共九十四頁(yè)。),定期測(cè)定血糖 控制血壓 不吸煙(xī yān) 檢查視力,86,第八十六頁(yè)，共九十四頁(yè)。nz224。)尿糖、尿蛋白 量血壓 控制食鹽及蛋白質(zhì)的攝入量 每半年檢查一次腎功能,87,第八十七頁(yè)，共九十四頁(yè)。lǐ),洗腳時(shí)水溫不要(b249。o) 過高以免燙傷,每日用溫水(wēn shuǐ)和中性肥皂 洗腳，注意洗凈趾縫,把趾甲剪短，但不要 過短，輕輕磨平邊緣,冬季注意腳的 保溫和防裂,穿合腳清潔柔軟的鞋和 襪子，線襪透氣性好,88,第八十八頁(yè)，共九十四頁(yè)。chǐ)護(hù)理,用軟牙刷刷牙 飯后要刷牙 按摩牙床 在進(jìn)行牙齒治療(zh236。o)前，應(yīng)告訴醫(yī)生患有糖尿病，因有可能需用抗生素 糖尿病合并口腔牙周感染時(shí)，要及早接受嚴(yán)格抗生素治療，否則容易影響牙齒功能，甚至?xí)鸶腥緮U(kuò)散及敗血癥,89,第八十九頁(yè)，共九十四頁(yè)。 fū)護(hù)理,保持皮膚清潔 保持皮膚濕潤(rùn) 局部皮膚的干燥 （足趾間、腋窩、腹股溝） 避免陽光暴曬(b224。,糖尿病的自我管理,日常生活自我管理 糖尿病病情監(jiān)測(cè) 糖尿病并發(fā)癥的自我(z236。,心臟病和中風(fēng) —危險(xiǎn)(wēixiǎn)因素,吸煙 高血壓 高膽固醇血癥 高脂飲食 體重(tǐzh242。,謝謝(xi232。,內(nèi)容(n232。ng)總結(jié),糖尿病健康知識(shí)講座。建議對(duì)妊娠婦女(f249。中國(guó)居民膳食指南及平衡膳食寶塔。雙胍類藥物：如二甲雙胍。調(diào)整的時(shí)間：1月～2月。懼怕注射造成的心理痛苦比注射本身更嚴(yán)重
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