20xx年醫(yī)學(xué)專題—第五章第二節(jié)腸道桿菌-閱讀頁(yè)
2024-11-16 00:51本頁(yè)面
【正文】 冰淇淋。,31,三、微生物學(xué)(wēi shēnɡ w249。)檢查,病原菌檢查： 腸熱癥根據(jù)病程不同，取標(biāo)本 1W 取血，1～3W取骨髓液，2W取糞便，2W取尿液 分離培養(yǎng)與鑒定 血、骨髓液→增菌→鑒別培養(yǎng)基→37℃24h→無(wú)色半透明乳糖(rǔ t225。,32,因病程不同采取(cǎiqǔ)不同標(biāo)本 血液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率 血液Ab 糞便細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率 尿液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性 發(fā) 病 時(shí) 間,第三十二頁(yè)，共四十八頁(yè)。n)（肥達(dá)試驗(yàn) widal test）,原理：已知抗原測(cè)未知抗體，定量凝集試驗(yàn)(sh236。n) 用已知的傷寒桿菌H抗原 傷寒桿菌O抗原 +患者血清 甲、乙、丙型副傷寒桿菌H抗原 定量凝集反應(yīng)→測(cè)定病人血清中相應(yīng)抗體及其含量，以輔助診斷傷寒、副傷寒。,34,O（菌體）抗原(k224。n)凝集試驗(yàn),第三十四頁(yè)，共四十八頁(yè)。o)）抗原凝集試驗(yàn),第三十五頁(yè)，共四十八頁(yè)。n)副桿菌H ≥ 1:80 ≥ 1:160 乙型傷寒副桿菌H ≥ 1:80 ≥ 1:160,結(jié)果(jiē guǒ)判斷,若兩次試驗(yàn)(sh236。n)效價(jià)上升或超過(guò)4倍則更有意義,第三十六頁(yè)，共四十八頁(yè)。ngzh236。mi225。,第三十七頁(yè)，共四十八頁(yè)。 s232。,39,菌種 群 型 亞型 痢疾(l236。ngyu225。我國(guó)以福氏志賀菌多見(jiàn)。uz224。,40,二、志賀菌屬（痢疾桿菌）,（二）致病性 1．致病物質(zhì) （1）侵襲力：菌毛 （2）內(nèi)毒素： ①毒血癥：發(fā)熱、神志障礙、休克 ②毛細(xì)血管擴(kuò)張，壞死、炎性浸潤(rùn)，潰瘍→膿血(n243。)便 ③刺激植物神經(jīng)：腸道功能紊亂、平滑肌痙攣→腹痛、腹瀉、里急后重 （3）外毒素：細(xì)胞毒素、神經(jīng)毒素、腸道毒素→神經(jīng)麻痹、細(xì)胞壞死、水樣腹瀉,第四十頁(yè)，共四十八頁(yè)。)疾病,細(xì)菌性痢疾菌痢 傳染源：病人(b236。n)、帶菌者 傳染途徑：糞口,癥狀： （1）急性菌痢：發(fā)熱、腹痛腹瀉、里急后重、膿血粘液便 （2）急性中毒型菌?。憾嘁?jiàn)于兒童，全身中毒癥狀明顯，腸道癥狀不明顯 （3）慢性(m224。ng)菌?。杭毙灾委煵粡氐邹D(zhuǎn)為慢性,第四十一頁(yè)，共四十八頁(yè)。 xu233。 急性中毒型菌痢取肛門拭子。,43,其他(q237。ng f232。,第四十三頁(yè)，共四十八頁(yè)。,45,變形桿菌,第四十五頁(yè)，共四十八頁(yè)。n)立克次體病,第四十六頁(yè)，共四十八頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ng)總結(jié),1。（3）生化反應(yīng)：——活潑。（6）變異：極易變異.。內(nèi)毒素大部分內(nèi)毒素引起 WBC↑。n)菌）。但是瑪麗的一道特別的菜肴（經(jīng)常被食客點(diǎn)單的）是桃子冰淇淋。志賀菌O抗原——分類、4群44個(gè)血
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