【正文】 關(guān)管理。布局合理，嚴(yán)格劃分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、區(qū)域之間標(biāo)志明顯，無(wú)菌區(qū)內(nèi)設(shè)置正常分娩室、隔離分娩室、無(wú)菌物品存放間；清潔區(qū)內(nèi)設(shè)置刷手間、待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、器械室、辦公室；污染區(qū)內(nèi)設(shè)置更衣室、產(chǎn)婦接收區(qū)、污物區(qū)、衛(wèi)生間、車輛轉(zhuǎn)換處。對(duì)患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦，應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩，按隔離技術(shù)規(guī)程護(hù)理和助產(chǎn)，所有物品嚴(yán)格按照消毒滅菌要求單獨(dú)處理；用后的一次性用品及胎盤必須放入黃色塑料袋內(nèi)，密閉運(yùn)送，無(wú)害化處理；房間應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真洗手或消毒，必要是載手套。，每名嬰兒應(yīng)有一張床位。產(chǎn)婦在傳染病急性期，應(yīng)暫停哺乳。產(chǎn)婦哺乳前應(yīng)洗手、清潔奶頭，哺乳用具一嬰一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨(dú)使用，雙消毒。對(duì)母親HBsAg陽(yáng)性及其它傳染病的嬰兒最后沐浴，并做好相關(guān)消毒處置。1嚴(yán)格探視制度，探視者應(yīng)著清潔服裝，洗手后方可接觸女兒。1母嬰出院后，其床單、保溫箱等應(yīng)徹底終末消毒。設(shè)器械清洗消毒室、診療室、操作室。對(duì)每位病人操作前后必須洗手，操作時(shí)戴口罩、帽子，原則上戴手套必要時(shí)配戴防護(hù)鏡。診室地面、物表、無(wú)影燈拉手每天用500mg/L含氯消毒劑擦拭，遇有污染時(shí)，隨時(shí)消毒。用后先用500mg/L含氯消毒劑浸泡30min后作無(wú)害化處理。進(jìn)入口腔內(nèi)的器械一人一套一用一消毒/滅菌。滅菌器每月生物監(jiān)測(cè)一次，空氣、物表、手、消毒用品每月培養(yǎng)一次。1污染、清潔、無(wú)菌物品分開(kāi)存放，嚴(yán)禁一次性物品重復(fù)使用。二、污染、清潔、無(wú)菌物品分窗收發(fā)，分室存放，設(shè)單獨(dú)窗口發(fā)放，嚴(yán)格控制外來(lái)人員入內(nèi)。四、包布容器保持清潔、干燥、完整、一用一洗。標(biāo)志不清，記錄不全均不得發(fā)放。七、進(jìn)入無(wú)菌室必須更衣、換鞋、洗手，無(wú)菌物品每月一次細(xì)菌培養(yǎng)，每月一次空氣、工作人員手、物體表面、消毒液培養(yǎng)。九、一次性用品及醫(yī)療廢物管理注射器、輸血器、輸液器等由供應(yīng)室統(tǒng)一領(lǐng)取并進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，未拆除外包裝放入專室內(nèi)，已拆除外包裝可放入無(wú)菌物品存放間。醫(yī)療廢物由專人負(fù)責(zé)分類、裝箱，每1—2天由廢物處置中心專用車回收，做好登記簽名工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度4一、疫苗使用要有計(jì)劃性，根據(jù)每月接種日安排，準(zhǔn)確合理地制定用苗計(jì)劃。三、疫苗領(lǐng)發(fā)手續(xù)要完備，使用要有詳細(xì)登記，包括名稱、規(guī)格、批號(hào)、效期、產(chǎn)地、領(lǐng)苗日期及數(shù)量等，帳目要清楚，帳物要相符。五、疫苗使用應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定，活疫苗開(kāi)啟半小時(shí)，滅活疫苗開(kāi)啟1小時(shí)，即應(yīng)廢棄。七、疫苗應(yīng)由專人管理，按品名、批號(hào)效期，分類整齊存放，短效期先用，長(zhǎng)效期后用。，及時(shí)做好信息登記和更新，上傳至國(guó)家信息管理平臺(tái)。，制定需求計(jì)劃，從規(guī)定渠道購(gòu)入。，及時(shí)掌握使用量及耗損量。、貯存和使用符合冷鏈管理要求。，設(shè)成人接種日。、接種簿與接種證，按時(shí)預(yù)約接種。，定期評(píng)價(jià)疫苗接種情況。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度5手術(shù)室布局合理，分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)，區(qū)域間標(biāo)志明確。手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌，能高壓蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。麻醉用品應(yīng)定期清潔、消毒，接觸病人的用品應(yīng)一用一消毒，連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道，必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存，濕化液應(yīng)用滅菌水。采用消毒液體皂，擦手毛巾一用一滅菌。醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。嚴(yán)格參觀制度，嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量，手術(shù)期間避免頻繁開(kāi)門。1手術(shù)廢棄物品應(yīng)裝入黃色塑料袋內(nèi)，銳利刀片、縫針等物品裝入銳器盒內(nèi)，封閉運(yùn)送，無(wú)害化處理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度6公共衛(wèi)生服務(wù)管理辦公室工作人員在主任的領(lǐng)導(dǎo)下，必須以高度的責(zé)任心，按照分工，認(rèn)真抓好各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作的落實(shí)。每月召開(kāi)一次工作匯報(bào)會(huì)，每月召開(kāi)辦公室工作人員會(huì)議，對(duì)當(dāng)月的工作進(jìn)行講評(píng)，安排下一個(gè)月的工作，并對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。轄區(qū)內(nèi)發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，辦公室人員必須服從安排，統(tǒng)一調(diào)配，隨叫隨到，配合做好調(diào)查處理等工作，在事發(fā)2小時(shí)內(nèi)上報(bào)上級(jí)部門。疾病預(yù)防控制工作制度一、在公共衛(wèi)生辦公室的領(lǐng)導(dǎo)下，全面落實(shí)傳染病疫情報(bào)告及重大傳染病防治、免疫規(guī)劃、艾滋病防治、地方病、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生、結(jié)核病防治及重性精神疾病管理等工作。三、加大疾病預(yù)防控制工作力度，按時(shí)網(wǎng)報(bào)傳染病和各項(xiàng)工作資料。五、堅(jiān)持做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害性事件應(yīng)急處置工作，及時(shí)修訂完善各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。七、及時(shí)收集整理各項(xiàng)疾控工作資料，年終歸檔成冊(cè)妥善保管。孕產(chǎn)婦程序化管理制度由鄉(xiāng)級(jí)保健員或婦幼工作人員掌握轄區(qū)育齡婦女和早孕婦女的摸底、登記工作，并在孕前三個(gè)月及孕后三個(gè)月免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，并上報(bào)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心統(tǒng)一管理。且預(yù)約下一次檢查時(shí)間。按孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的要求進(jìn)行定期孕期檢查，查五：12周前、1620周、2124周、2536周、3740周，填寫相關(guān)記錄表，信息錄入《廊坊市婦幼保健信息系統(tǒng)》。對(duì)具有妊娠危險(xiǎn)因素和可能妊娠禁忌癥及嚴(yán)重并發(fā)癥的孕婦，及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，并在兩周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果，酌情增加檢查次數(shù)。產(chǎn)后訪視：應(yīng)于出院37天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視，進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo)，同時(shí)進(jìn)行新生兒訪視，填寫相關(guān)記錄表，信息錄入《廊坊市婦幼保健信息系統(tǒng)》。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心填寫相關(guān)記錄表，信息錄入《廊坊市婦幼保健信息系統(tǒng)》；《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》歸檔備查。做好各種表、卡、冊(cè)的整理、匯總統(tǒng)計(jì)、分析上報(bào)工作。同時(shí)建立《兒童保健手冊(cè)》，信息錄入《廊坊市婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)》。認(rèn)真填寫《新生兒家庭訪視記錄表》和《1歲以內(nèi)兒童健康檢查記錄表》。認(rèn)真填寫《1～2歲兒童健康檢查記錄表》和《3歲兒童健康檢查記錄表》，體檢及填寫必須由內(nèi)、兒科臨床醫(yī)生參與，并將信息錄入《廊坊市婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)》。認(rèn)真進(jìn)行體檢者的資料統(tǒng)計(jì)小結(jié)，各種數(shù)據(jù)必須符合可靠性、科學(xué)性、準(zhǔn)確性。在體檢中發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)兒、低出生體重兒、中度營(yíng)養(yǎng)不良、單純性肥胖、中重度貧血、活動(dòng)期佝僂病、先心病、體重結(jié)合健康檢查，進(jìn)行小兒常見(jiàn)病、多發(fā)病的科普知識(shí)宣傳教育及防治、科學(xué)育兒指導(dǎo)等工作，提高群眾的家庭自我保健和優(yōu)生優(yōu)育能力。衛(wèi)生監(jiān)督工作制度一、衛(wèi)生監(jiān)督工作要堅(jiān)持公開(kāi)、公正、公平的原則。三、認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)生法律、法規(guī)，不準(zhǔn)利用職務(wù)之便接受相對(duì)人的禮品、禮金、物品和有價(jià)證卷，嚴(yán)禁吃、拿、卡、要等違法行為的發(fā)生。五、協(xié)助衛(wèi)生局對(duì)大案要案進(jìn)行查處，對(duì)食物中毒事件進(jìn)行調(diào)查處理。七、負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督工作，嚴(yán)格執(zhí)法，文明執(zhí)法，不得越權(quán)執(zhí)法，隨意執(zhí)法。接種室應(yīng)寬敞明亮、整潔衛(wèi)生、通風(fēng)保暖。二、門診內(nèi)應(yīng)備有必須的相關(guān)設(shè)施、注射器材和急救藥品等。三、接種人員必須獲得“預(yù)防接種資格證書(shū)”方可參加預(yù)防接種工作；嚴(yán)格執(zhí)行消毒管理制度，保證安全注射，杜絕接種差錯(cuò)及事故；及時(shí)上報(bào)并妥善處理預(yù)防接種異常反應(yīng)。五、經(jīng)常檢查冰箱溫度，做好溫度記錄，各種疫苗按規(guī)定溫度保存，確保疫苗的安全、有效。六、做好常規(guī)免疫接種率、麻疹、AFP、新生兒破傷風(fēng)的監(jiān)測(cè)報(bào)告工作，按時(shí)上報(bào)各種數(shù)據(jù)、報(bào)表，并確保完整、準(zhǔn)確，無(wú)邏輯錯(cuò)誤。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度7一、各種文件、計(jì)劃、宣傳資料等是工作的重要組成部分，必須嚴(yán)格管理好，由專人負(fù)責(zé)管理，專室存放。三、文字資料中的教材、參考書(shū)、工具書(shū)等應(yīng)按圖書(shū)分類統(tǒng)一編目注冊(cè)登記，期刊雜志、報(bào)紙、合訂本、宣傳折頁(yè)、海報(bào)等均須統(tǒng)一登記編目。五、計(jì)算機(jī)資料、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)資料等應(yīng)按操作系統(tǒng)、應(yīng)用軟件、工具軟件等分類管理，注意用時(shí)升級(jí)、更新等，并配備相應(yīng)的殺毒軟件。每次借閱期限不得超過(guò)一星期，如因工作需要繼續(xù)借閱者必須辦理續(xù)借手續(xù)。借出資料歸還時(shí)，資料人員必須認(rèn)真檢查，如發(fā)現(xiàn)有損壞者必須照價(jià)賠償，如資料丟失，應(yīng)借閱人重新購(gòu)買完全相同的資料進(jìn)行賠償，或處以原資料價(jià)值的3—5倍罰款。聲像資料其版權(quán)所有，借閱人不得翻版，如有未經(jīng)許可私自翻錄的，責(zé)任自負(fù)。宣傳資料收發(fā)做到每張(份)出入庫(kù)有登記有簽字。腸道門診執(zhí)行《腸道門診醫(yī)院感染管理制度》。門診體溫計(jì)由服務(wù)中心統(tǒng)一消毒發(fā)放，回收。建立日常清潔制度。門診各治療室均應(yīng)有紫外線燈管，每天照射一次。搶救室環(huán)境整潔，盡量控制陪客，減少室內(nèi)污染，定時(shí)通風(fēng)。1急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用，一用一消毒或滅菌。1門急診治療室、換藥室參照相應(yīng)制度，觀察室參照病房的醫(yī)院感染管理