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20xx兒科護(hù)理工作計(jì)劃-閱讀頁

2024-11-10 00:16本頁面
  

【正文】 需要加強(qiáng)疾病相關(guān)知識的學(xué)習(xí)。,對護(hù)士提出了更高的要求,也讓護(hù)士學(xué)到了更多的知識。兒科護(hù)理工作計(jì)劃14在醫(yī)院黨委的關(guān)心支持下,小兒科病房設(shè)施得到了很大改善,在新的一年里,隨著科室條件的改善,對護(hù)理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機(jī),狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格落實(shí)。深化整體護(hù)理加強(qiáng)業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練打造一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍。詳細(xì)目標(biāo):組織學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,認(rèn)真履行職責(zé),激發(fā)護(hù)理人員的服務(wù)熱情,增高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。在護(hù)理工作中做到視病人為親人,以“一切為了病人,為了病人一切,為了一切病人”為工作指導(dǎo),認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),增高護(hù)理人員對服務(wù)意識的認(rèn)識水平,激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情。堅(jiān)持上班前舉行服裝整理儀式,使護(hù)士在工作中保持整潔文雅、端莊大方,為給病人提供舒心服務(wù)打下良好基礎(chǔ)。詳細(xì)目標(biāo):繼續(xù)開展整體護(hù)理,規(guī)范護(hù)理程序,增高整體護(hù)理病歷質(zhì)量,豐富健康宣教內(nèi)容,更好的為病人進(jìn)行整體護(hù)理。責(zé)任護(hù)士深入到病房,加強(qiáng)對患兒家屬的健康宣教,增高用護(hù)理手段解決問題的能力,促進(jìn)患兒早日康復(fù)。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。電子病歷及時評價,護(hù)士長堅(jiān)持每周檢查23次,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正并通知到責(zé)任護(hù)士,防止類似問題再次發(fā)生。詳細(xì)目標(biāo):以《兒科護(hù)理學(xué)》為基礎(chǔ),不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。實(shí)施措施:制定20xx年訓(xùn)練計(jì)劃,每月組織一次專題講座。讀書筆記。高年資護(hù)士加強(qiáng)應(yīng)急、急救能力訓(xùn)練。大力表揚(yáng)星級護(hù)士及“”優(yōu)秀護(hù)士,激發(fā)護(hù)士愛崗敬業(yè)熱情,更好的為病人提供愛心服務(wù)。四、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,增高護(hù)理工作質(zhì)量。實(shí)施措施:嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。每晚治療室紫外線消毒,病房空氣消毒,嚴(yán)防醫(yī)源性感染。切實(shí)做好晨晚間護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理到位。嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接制度。嚴(yán)格落實(shí)各級工作人員職責(zé)。每周二次對病人滿意度進(jìn)行調(diào)查,確保服務(wù)質(zhì)量。五、強(qiáng)化科研意識,增高護(hù)理科研能力。實(shí)施措施:積極給高年資護(hù)士創(chuàng)造條件,安排到圖書閱覽室學(xué)習(xí),查閱文獻(xiàn)材料,營造良好的學(xué)術(shù)氛圍,力爭有高程度的論文發(fā)表。六、開展嬰兒撫觸,拓展護(hù)理技能。實(shí)施措施:完善嬰兒撫觸室的配套設(shè)施,燈光、環(huán)境、溫濕度符合標(biāo)準(zhǔn)要求。組織全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度及科室相關(guān)規(guī)定,注重服務(wù)態(tài)度及工作秩序的養(yǎng)成。一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險,為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。對重點(diǎn)員工的管理,如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對她們進(jìn)行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險意識及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理。完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患。加強(qiáng)護(hù)理人員自身職業(yè)防護(hù),組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》和《艾滋病防護(hù)條例》,制定職業(yè)暴露報告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。加強(qiáng)服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念。認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權(quán),解除患兒家屬的顧慮。三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并組織學(xué)習(xí),按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。每月對質(zhì)控小組、護(hù)士長質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析,查找原因,制定切實(shí)可行的整改措施,并檢查整改落實(shí)情況。對各級護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。利用科晨會提問醫(yī)院護(hù)理核心制度,使每個護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。每季度進(jìn)行急救技術(shù)演練,熟練掌握急救器材及儀器的使用。兒科護(hù)理工作計(jì)劃1520xx年是困難與機(jī)遇共存的一年,新的院領(lǐng)導(dǎo)班子重新考慮科學(xué)的分配方案,結(jié)合兒科目前實(shí)際情況,對今年全科工作做以下安排:一、杜絕醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生,提升醫(yī)院、科室形象。醫(yī)療糾紛。二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。組織全科室醫(yī)生認(rèn)真學(xué)習(xí)抗菌藥物的合理應(yīng)用,逐漸拒絕濫用抗菌藥。三、開拓市場,加強(qiáng)宣傳,擴(kuò)大兒科影響力。利用醫(yī)院宣傳平臺,多種方式下鄉(xiāng)及社區(qū)宣教,提高科室及醫(yī)院知名度。加強(qiáng)實(shí)習(xí)生管理,嚴(yán)格考勤。帶教老師加強(qiáng)學(xué)習(xí),以適應(yīng)重醫(yī)教學(xué)基地角色。第三篇:兒科護(hù)理工作計(jì)劃兒科護(hù)理工作計(jì)劃合集15篇兒科護(hù)理工作計(jì)劃120xx年兒科護(hù)理工作將圍繞醫(yī)院、護(hù)理部工作計(jì)劃,根據(jù)“二級綜合醫(yī)院”評審標(biāo)準(zhǔn)及《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價細(xì)則(20xx版)》,把鞏固“二級甲等醫(yī)院”,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、繼續(xù)開展愛嬰醫(yī)院各項(xiàng)工作,作為主要工作重點(diǎn),現(xiàn)計(jì)劃如下:一、進(jìn)一步加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),根據(jù)20xx年8月“二級甲等醫(yī)院”回頭看復(fù)審中,各項(xiàng)質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題及提出的整改措施,逐一落實(shí),加強(qiáng)落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。依據(jù)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價細(xì)則(20xx版)》,每月定期對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)進(jìn)行專項(xiàng)檢查,及時進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組活動并記錄。三、進(jìn)一步完善兒科質(zhì)控管理體系。開展科室護(hù)士對護(hù)理工作質(zhì)量考核獎勵分配的調(diào)查,制定科室工作質(zhì)量考核分配辦法。四、加強(qiáng)人力資源管理。落實(shí)護(hù)士分層管理方案,對低年資護(hù)士加強(qiáng)培訓(xùn),嚴(yán)格按照《低年資護(hù)士工作手冊》嚴(yán)格考核管理。五、加強(qiáng)兒科臨床護(hù)理質(zhì)量控制,達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的健全和完善兒科質(zhì)控管理體系。依照《護(hù)理質(zhì)量與安全簡報》中記錄存在的問題,針對原因進(jìn)行分析整改。加強(qiáng)對護(hù)理規(guī)章制度特別是護(hù)理核心制度、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的掌握和執(zhí)行情況的檢查。六、加強(qiáng)護(hù)理安全管理、保障患者安全每月召開病區(qū)護(hù)士會,對科內(nèi)存在的問題及時進(jìn)行分析、整改。實(shí)行重點(diǎn)患者的安全目標(biāo)管理,患者入院時風(fēng)險評估率應(yīng)達(dá)100%。針對20xx年兒科護(hù)理不良事件的統(tǒng)計(jì),對科室易出現(xiàn)的問題進(jìn)行安全警示教育。制定科室“三基”、“三嚴(yán)”護(hù)理理論和操作技能培訓(xùn)計(jì)劃,并按照計(jì)劃開展落實(shí)考核。定期開展臨床常見護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)與考核:根據(jù)護(hù)士分層管理規(guī)定,加強(qiáng)各層級培訓(xùn)并考核。組織科內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)課每月1—2次,全年不少于12次。計(jì)劃選派1~2名護(hù)理骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)培養(yǎng)新生兒科??谱o(hù)士、兒童消化科??谱o(hù)士。每月定期召開護(hù)患公休座談會,進(jìn)行健康知識宣教,聽取患者意見,開展便民措施。每月開展患者出院電話回訪活動。九、進(jìn)一步加強(qiáng)“愛嬰醫(yī)院”護(hù)理工作加強(qiáng)護(hù)理人員“愛嬰工作”相關(guān)知識培訓(xùn)加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)健康教育宣教依據(jù)《愛嬰醫(yī)院評價細(xì)則(20xx版)》,每月定期對“愛嬰”服務(wù)落實(shí)進(jìn)行專項(xiàng)檢查,及時進(jìn)行督查及開展小組活動并記錄。增強(qiáng)護(hù)士科研意識,力爭年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項(xiàng)目1~2項(xiàng)。外感以風(fēng)寒濕熱內(nèi)犯腸胃較為多見,內(nèi)傷則有飲食所傷、肝脾不和、脾胃虛弱以及腎陽虛衰等。總結(jié)如下:一、一般護(hù)理:保持病室空氣新鮮、陽光充足、通風(fēng)良好。急性期應(yīng)臥床休息?;謴?fù)期和慢性期可以適當(dāng)活動,但應(yīng)注意勞逸結(jié)合。三、病情觀察:觀察瀉下物的顏色、氣味、形態(tài)、量、混入物,以及排便次數(shù)、時間和進(jìn)食關(guān)系。若大便清稀甚至呈水樣,腹痛腸鳴為感受寒濕,糞便黃褐而臭,瀉下急迫為感受濕熱,暑濕瀉下如敗卵、泄后痛減為食滯腸胃,泄瀉以情緒波動時加重為肝氣犯胃,黎明前泄瀉為腎陽虛衰,瀉下水谷不化為脾胃虛弱。四、飲食調(diào)護(hù):飲食以清淡、少油、容易消化流質(zhì)或半流質(zhì)為宜。生冷、多纖維、不容易消化等食物大量攝取可以造成機(jī)械性刺激,故應(yīng)忌食。五、給藥護(hù)理:中藥湯劑一般溫服。選藿香正氣散加減以芳香化濕,解表散寒,適宜飯前熱服。飲食適宜溫?zé)崆宓?,忌食肥厚、生冷、油膩食品??赏颇ブ须?、天慪、氣海、脾俞、足三里穴。(3)食滯泄瀉證藥物選保和丸以化積導(dǎo)滯,適宜飯后服。飲食根據(jù)病情給予細(xì)軟或半流質(zhì)飲食,少量多餐;泄瀉重者,控制飲食。(4)肝氣乘脾證選痛瀉要方以和中止瀉,適宜飯后溫服。飲食適宜素食,清淡,少食多餐,常吃蘿卜、菠菜、番茄、山藥、冬瓜、柑橘等以疏肝理氣,忌食辛辣、煎炸、油膩肥厚、煙酒等助濕困脾生熱之品??身槙r針按摩中脘、天慪、氣海、關(guān)元等穴,按揉脾俞、謂俞、大腸俞、長強(qiáng)、足三里、脾俞穴至溫?zé)?。忌生冷、肥甘、煎炸等傷脾礙胃之品。可順時針按摩中脘、天慪、氣海、關(guān)元等穴,按揉脾俞、大腸俞、長強(qiáng)、腎俞、命門穴。常食胡核桃山藥芡實(shí)等,忌生冷、油膩、肥甘、煎炸食品。(2)生活起居有規(guī)律,根據(jù)氣候變化增減衣被。(3)平時多聽輕音樂,以陶冶情操、消除煩惱。飲食有節(jié),適宜清淡、富有營養(yǎng),避免進(jìn)食生冷食物,忌食難消化的食物。兒科護(hù)理工作計(jì)劃3腹瀉的護(hù)理(1)評估相關(guān)因素,去除病因、腹瀉常見原因是飲食不當(dāng)及腸內(nèi)感染,應(yīng)停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物、感染引起的腹瀉可按醫(yī)囑用抗感染的藥物、(2)觀察并記錄排便次數(shù)、性狀及腹瀉量,收集糞便送檢、(3)做好消毒隔離,與其他患兒分室居住、食具、衣物、尿布應(yīng)專用,護(hù)理患兒前后要洗手,對腹瀉患兒的糞便,被污染的衣、被進(jìn)行消毒處理,防止交叉感染、體液不足的護(hù)理(1)防止體液繼續(xù)丟失通過調(diào)整飲食和按醫(yī)囑用藥控制感染;嘔吐重者可按醫(yī)囑應(yīng)用止吐藥、(2)按醫(yī)囑補(bǔ)充液體糾正脫水1)口服0RS液:適用于輕、中度脫水而無嚴(yán)重嘔吐者、累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;繼續(xù)損失量根據(jù)排便次數(shù)和量而定、一般每1~2min喂5ml(約l小勺),稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用、若嘔吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml、注意事項(xiàng):①服用0RS液期間應(yīng)讓患兒照常飲水,防止高鈉血癥的發(fā)生;②如患兒眼瞼出現(xiàn)水腫,應(yīng)停止服用ORS液,改用白開水;③新生兒或心、腎功能不全,休克及明顯腹脹者不宜應(yīng)用0RS液、2)靜脈補(bǔ)液:適用于中度以上脫水的患兒、①定量:補(bǔ)液總量包括三部分,即累積損失量、繼續(xù)損失量及每日生理需要量、以上三部分合計(jì)液量,在禁食情況下,入院第一天應(yīng)供給液體總量為:中度脫水120~150m1/kg;重度脫水150~180m1/kg、上述補(bǔ)液量適用于嬰幼兒、②定性(輸液種類):根據(jù)脫水性質(zhì)而定、低滲性脫水用2/3張溶液;等滲性脫水用1/2張溶液;高滲性脫水用1/3或1/5張溶液、上述混合液的配制方法參見第五節(jié)小兒液體療法的護(hù)理、③定速(輸液速度):要根據(jù)脫水的程度和性質(zhì)確定、重度脫水伴有周圍循環(huán)衰竭時,應(yīng)首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液,以迅速擴(kuò)充血容量,糾正休克,然后再繼續(xù)輸入液體、低滲性脫水時輸液速度應(yīng)稍快,高滲性脫水時速度宜稍慢、一般累積損失量(約為補(bǔ)液總量的1/2)應(yīng)于8~12h補(bǔ)足,滴速約為每小時8~10m1/kg、繼續(xù)損失量、生理需要量則在補(bǔ)充累積損失量以后的12~16h內(nèi)均勻滴入,滴速為每小時5m1/kg、在補(bǔ)液過程中還要隨時根據(jù)患兒病情的變化調(diào)節(jié)輸液速度、④注意事項(xiàng):a、輸液速度過快易發(fā)生心力衰竭及肺水腫,速度過慢脫水不能及時糾正、b、補(bǔ)液中應(yīng)密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量,若補(bǔ)液合理,3~4h應(yīng)排尿,表明血容量恢復(fù)、若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復(fù),說明脫水已糾正、若尿量多而脫水未糾正,表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高;若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫,說明電解質(zhì)溶液比例過高、c、及時觀察靜脈輸液是否通暢,局部有無滲液、紅腫、d、準(zhǔn)確記錄第一次排尿時間、24h出入量,根據(jù)患兒基本情況,調(diào)整液體入量及速度、營養(yǎng)不足的護(hù)理對輕型腹瀉患兒可繼續(xù)進(jìn)食日常飲食,暫停添加輔食;重型腹瀉按醫(yī)囑暫時禁食,待癥狀減輕盡早恢復(fù)喂養(yǎng)、母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺喂母乳,暫停輔食;人工喂養(yǎng)者可停喂牛奶和輔食,4~6h后逐漸恢復(fù)進(jìn)食,但要注意由少量逐漸增多、少量多餐,可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條、病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏,改為豆制代乳品或發(fā)酵乳、腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富的飲食,每天加餐一次,共2周,可趕上正常生長水平、營養(yǎng)不良、慢性腹瀉恢復(fù)期需更長時間、預(yù)防皮膚受損的護(hù)理選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹,注意及時更換,每次便后用溫水清洗臀部,蘸干,涂油,保持會陰部及肛周皮膚干燥,預(yù)防臀紅、局部發(fā)紅有滲出或有潛在潰瘍者,可采用烤燈、理療促使創(chuàng)面干燥愈合、電解質(zhì)紊亂的護(hù)理(1)補(bǔ)液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化,注意有無低鉀血癥或低鈣血癥的表現(xiàn);遵醫(yī)囑及時采血做電解質(zhì)分析、(2)根據(jù)醫(yī)囑及時補(bǔ)充鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)、輸液后有尿時即可開始靜脈補(bǔ)鉀,氯化鉀的濃度不超過0、3%,滴速不宜過快,嚴(yán)禁靜脈推注,以免引起心跳驟停、若補(bǔ)液中出現(xiàn)抽搐,可靜脈緩慢注射鈣劑,時間不得少于10min、鎂劑需深部肌肉注射、代謝性酸中毒的護(hù)理密切觀察酸中毒的癥狀和體征,遵醫(yī)囑采集動脈血、補(bǔ)充堿性溶液、對癥處理(1)眼部護(hù)理重度脫水患兒淚液減少,結(jié)膜干燥,昏迷病人眼瞼不能閉合,角膜暴露容易受傷引起感染、可用生理鹽水浸潤角膜,點(diǎn)眼藥膏,眼罩覆蓋、(2)發(fā)熱的護(hù)理監(jiān)測體溫變化,體溫過高應(yīng)給予物理或藥物降溫,應(yīng)及時擦干汗液,更換潮濕衣被,多飲水,做好口腔及皮膚護(hù)理、(3)腹痛護(hù)理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷,轉(zhuǎn)移患兒注意力,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑應(yīng)用解痙、鎮(zhèn)痛藥物、兒科護(hù)理工作計(jì)劃4一、科室基本情況全科護(hù)理人員共9人,其中聘用護(hù)士5人,主管護(hù)師1人,護(hù)師4人,護(hù)士4人,大專2人,在讀本科2人,中專5人。靜脈采血468人,其中頸靜脈12人,股靜脈2人,皮試472人,肌注148人,輸血人,導(dǎo)尿126人,洗胃搶救18人,死亡3人,洗胃搶救成功率83%。嚴(yán)格護(hù)理操作常規(guī),嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí),對于內(nèi)、兒傳染綜合科室無院內(nèi)交叉感染,無差錯事故發(fā)生。所有搶救設(shè)備由責(zé)任班楊冬芝專人管理,每周定期檢查運(yùn)行情況、保養(yǎng)、作記錄。各種消毒液及用物每周定時更換,專人治療班負(fù)責(zé),主班每天檢查1次,出現(xiàn)問題應(yīng)立即報告并即時解決。半年來堵科室藥品漏洞10次,查出漏處理醫(yī)囑5例,已及時填補(bǔ),未造成不良后果,各班分工明確各負(fù)其責(zé),協(xié)調(diào)合作,未出現(xiàn)明顯拖班造成
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