20xx年醫(yī)學(xué)專題—慢性支氣管炎-閱讀頁
2024-11-09 22:46本頁面
【正文】 排痰，暢通呼吸道。以免抑制中樞及加重呼吸道阻塞和炎癥，導(dǎo)致病情惡化。,（三）解痙、平喘 常選用氨茶堿、特布他林（terbutaline）等口服或用沙丁胺醇(salbutamol)等吸入劑。x249。,第十九頁，共二十八頁。)氨溴索，可稀釋氣管內(nèi)的分泌物，有利排痰。,二、緩解(huǎn jiě)期治療,加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫功能，氣功亦有一定效果，加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，避免各種誘發(fā)因素(yīn s249。耐寒鍛煉能預(yù)防感冒。,護(hù)理(h249。 休息：急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息，取半臥位。 飲食(yǐnsh237。)。,第二十二頁，共二十八頁。危重體弱患者，定時(shí)更換體位，叩擊背部，使痰易于咯出，餐前應(yīng)給予胸部叩擊或胸壁震蕩。對(duì)神志不清者，可進(jìn)行機(jī)械吸痰，需注意無菌操作，抽吸(chōu xī)壓力要適當(dāng)，動(dòng)作輕柔，每次抽吸(chōu xī)時(shí)間不超過15秒，以免加重缺氧。,合理用氧減輕呼吸困難：根據(jù)缺氧和二氧化碳潴留的程度不同，合理用氧，一般給予低流量、低濃度、持續(xù)吸氧，如病情需要提高氧濃度，應(yīng)輔以呼吸興奮劑刺激通氣或使用呼吸機(jī)改善(gǎish224。若呼吸過緩，意識(shí)障礙加深，需考慮二氧化碳潴留加重，必要時(shí)采取增加通氣量措施。,咳嗽、咯痰的護(hù)理：觀察痰液的顏色(y225。)是否為白色或膿性痰，及時(shí)送檢新鮮痰液，做培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)，選用有效抗生素。,三、病情觀察 嚴(yán)密(y225。)觀察生命體征變化，備好各種搶救物品及藥品，隨時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系。 觀察止咳祛痰藥物及抗感染藥物的療效及不良反應(yīng)。 觀察有無阻塞性肺氣腫、肺動(dòng)脈高壓、肺源性心臟病的發(fā)生。,四、保健指導(dǎo) 鼓勵(lì)患者要樹立治療信心，主動(dòng)配合，堅(jiān)持治療，并督促協(xié)助患者按醫(yī)囑服藥。o)。 鼓勵(lì)患者多飲水。保證每日攝入量在1.5~2L。,內(nèi)容(n232。ng)總結(jié),慢性支氣管炎。病因尚未完全清楚，一般將病因分為外因和內(nèi)因(n232。并發(fā)肺氣腫時(shí)有肺氣腫體征。如每年發(fā)病持續(xù)不足三個(gè)月，而有明確的客觀檢查依據(jù)（如X線、呼吸功能等）亦可診
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