★臨床路徑工作安排-閱讀頁
2024-11-09 12:51本頁面
【正文】 出））、外科（腹股溝疝）、產(chǎn)科（計劃行剖宮產(chǎn)）、兒科（病毒性腸炎）。一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，建立健全各種組織醫(yī)院通過院委會、貫徹落實臨床路徑試點工作，營造試點工作氛圍。二、制定工作制度 加強試點管理為規(guī)范臨床路徑工作流程，醫(yī)院制定了臨床路徑管理試點工作實施方案、臨床路徑實施流程圖、臨床路徑工作制度、4個試點病種數(shù)。三、開展臨床路徑工作的成果據(jù)。小兒腹股溝疝進入路徑83列、退出路徑病9列、天、。計劃行剖宮產(chǎn)進入路徑30列、無退出路徑病列、平均住院天數(shù)5天、平均住院費用2500元。四、醫(yī)院臨床路徑管理試點工作存在的不足、單病種管理工作的重視程度存在很大差距，部分科室對臨床路徑、單病種管理工作的目的認識不清，醫(yī)療行為中對臨床路徑、單病種工作有抵觸情緒，導(dǎo)致進入臨床路徑病例少。五、下一步工作:。同時，在穩(wěn)定開展好現(xiàn)有試點病種的基礎(chǔ)上，及時搞好分析、總結(jié)，為在全院全面推行臨床路徑工作打下堅實基礎(chǔ)。對試點開展臨床路徑工作的病種從路徑準入、病例文書、報告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強我院兩級質(zhì)量監(jiān)控，確保不出現(xiàn)醫(yī)療事故及糾紛，確保試點工作順利開展實施。一是建立臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長任組長，分管院長為副組長，醫(yī)、護、藥、信息、病案等職能部門負責(zé)人為成員，分工負責(zé)，責(zé)任到人，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)臨床路徑管理辦公室，常設(shè)于醫(yī)務(wù)處，具體負責(zé)全院臨床路徑的組織實施、檢查、評估等工作。三是成立由分管院長、醫(yī)務(wù)處及試點科室負責(zé)人、醫(yī)技、藥學(xué)、護理等方面專家組成的專家組，負責(zé)實施過程中的臨床技術(shù)指導(dǎo)，定期對試點工作進行評估與分析。二、制定工作制度加強試點管理為規(guī)范臨床路徑工作流程，醫(yī)院制定了臨床路徑管理工作實施方案、培訓(xùn)制度、督查制度、評估制度，醫(yī)患溝通制度、質(zhì)控管理制度以及試點工作協(xié)調(diào)機制等工作制度。試點工作執(zhí)行力度存在缺陷一部分科室因加床嚴重、醫(yī)務(wù)人員短缺、醫(yī)院要求進一步降低平均償付標準，導(dǎo)致醫(yī)院效益下降；臨床路徑的法律地位問題等客觀原因，使參加臨床路徑試點工作的動因不足，一定程度上影響了試點工作的執(zhí)行力度。試點科室之間工作推進程度參差不齊，部分試點科室進入臨床路徑管理試點的病例數(shù)量不符合相關(guān)要求，工作滯后，工作執(zhí)行不到位。試點工作再培訓(xùn)不夠到位個別科室主要負責(zé)人因故沒能參加醫(yī)院統(tǒng)一組織的培訓(xùn)，導(dǎo)致對臨床路徑試點工作理解不到位，部分試點科室沒有開展臨床路徑管理試點再工作培訓(xùn)，甚至存在一定的認識誤區(qū)。信息化程度滯后于臨床路徑管理醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠，信息化程度不高，統(tǒng)計工作還處于手工操作階段，導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析工作量大，相當多的項目數(shù)據(jù)還無法提供，國家無統(tǒng)一建設(shè)標準和要求。四、單病種質(zhì)量控制的主要措施按照衛(wèi)生部制定的臨床路徑管理要求，嚴格執(zhí)行診療常規(guī)和技術(shù)規(guī)程。合理檢查，使用適宜技術(shù)，提高診療水平。加強危重病人和圍手術(shù)期病人管理。五、建議進一步加強臨床路徑管理培訓(xùn)工作。加快臨床路徑管理軟件的開發(fā)。一是建立臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組，二是科室成立實施小組，由科主任、護士長分別擔(dān)任組長、副組長。二、制定工作制度 加強管理為規(guī)范臨床路徑工作流程，醫(yī)院制定了臨床路徑開展與實施規(guī)劃、臨床路徑管理工作計劃、臨床路徑管理制度、工作制度、臨床路徑實施方案、臨床路徑審核、評價與改進制度、緊急情況警告值管理制度、臨床路徑實施考核管理辦法等制度。四、存在問題及整改措施（一）存在問題：我院臨床路徑工作剛剛起步，還處于探索階段，由于各科室對臨床路徑管理的重視及認識程度不夠，以及對臨床路徑的操作程序及相關(guān)知識不熟悉，給臨床路徑的實施造成一定困難，導(dǎo)致臨床路徑入徑率不夠。（二）整改措施：加強臨床路徑知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)，進一步完善相關(guān)制度。加快臨床路徑管理軟件開發(fā)，完善臨床路徑信息管理系統(tǒng)，及時幫助臨床醫(yī)師解決入徑過程中遇到的困難，總結(jié)經(jīng)驗，促進臨床路徑的進一步實施，盡快提高入徑
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