【正文】 養(yǎng)指標(biāo)的水平，用于判定其當(dāng)前營(yíng)養(yǎng)狀況。：1 潛伏期短，發(fā)病急。3 發(fā)病與食物有關(guān)，其范圍局限在食用同一種中毒食品的人群發(fā)病曲線(xiàn)呈突然上升又迅速下降的尖峰型一般沒(méi)有傳染病流行時(shí)的尾峰。5 有明顯的季節(jié)性，全年皆可見(jiàn)，以第二、三季節(jié)為高發(fā)季節(jié)。：1 細(xì)菌性食物中毒。3 動(dòng)物性食物中毒。5 化學(xué)性食物中毒。：1 防止食品的細(xì)菌污染。3 食物在進(jìn)食前要徹底加熱。 是從總體中隨機(jī)抽取的部分觀(guān)察單位變量值的集合。 是描述隨機(jī)事件發(fā)生的可能性大小的量，用符號(hào)P來(lái)表示，概率的取值范圍是0～1之間。一般有度量衡單位（身高、體重、脈搏。（男、女分組。搜集資料。分析資料。 表內(nèi)數(shù)字統(tǒng)一用阿拉伯?dāng)?shù)字表示，同一指標(biāo)的小數(shù)位數(shù)要一致，位次要對(duì)齊。圓圖看面積。直方圖看分布。最常用的指標(biāo)為標(biāo)準(zhǔn)差。%，%的變量值分布在此范圍內(nèi)。%，%的變量值分布在此范圍內(nèi)。%，%的變量值分布在此范圍內(nèi)。2 選用假設(shè)檢驗(yàn)的方法應(yīng)符合其應(yīng)用條件。4 結(jié)論不能絕對(duì)化。 是一系列按時(shí)間順序排列起來(lái)的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)（包括絕對(duì)數(shù)、相對(duì)數(shù)或平均數(shù)），用于說(shuō)明事物在時(shí)間上的變化和發(fā)展趨勢(shì)。2 分析時(shí)不能以構(gòu)成比代替率。4 對(duì)樣本率（或構(gòu)成比）的比較要作假設(shè)檢驗(yàn)。缺點(diǎn)：未充分利用資料提供的原始數(shù)據(jù)信息，當(dāng)資料適用于參數(shù)統(tǒng)計(jì)而用非參數(shù)統(tǒng)計(jì)處理時(shí)，常損失部分信息降低效率。） 說(shuō)明兩變量間直線(xiàn)關(guān)系的密切程度和相關(guān)方向的指標(biāo)。 文題具體要求：醒目。確切。方法。結(jié)論。設(shè)置關(guān)鍵詞的只要目的是編制索引和檢索系統(tǒng)使用，為文稿進(jìn)入國(guó)際電腦檢索提供方便。第一級(jí)預(yù)防：又稱(chēng)病因預(yù)防，目標(biāo)是降低疾病的發(fā)病率或者脫離良好健康狀態(tài)事件的發(fā)生率。第三級(jí)預(yù)防：目標(biāo)是減少并發(fā)癥降低死亡率或殘疾又稱(chēng)臨床期預(yù)防。6 三級(jí)預(yù)防：根據(jù)疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程以及健康的決定因素的特點(diǎn)將公共衛(wèi)生預(yù)防策略按等級(jí)分類(lèi)實(shí)施的過(guò)程。生態(tài)系統(tǒng)：是指生物群落（包括微生物，動(dòng)物，植物及人類(lèi)）與非生物環(huán)境（空氣水無(wú)機(jī)鹽）所組成的自然系統(tǒng)。9 食物鏈：一種生物被另一種生物吞食，后者再被第三種生物吞食，彼此以食物鏈連接起來(lái)的連鎖關(guān)系稱(chēng)為，生物放大作用：重金屬毒物和某些難降解的毒物，隨著食物鏈的延長(zhǎng)，使處于高位級(jí)的生物體內(nèi)的濃度比處于低位級(jí)的生物體內(nèi)的濃度逐漸增多加大，這種情況叫做，生物蓄積作用：一種生物對(duì)某種物質(zhì)的攝入量大于其排出量，隨著生物生命過(guò)程的延長(zhǎng)，該物質(zhì)在生物體內(nèi)的含量逐漸增加，稱(chēng)為，生物濃縮作用：某種生物攝取環(huán)境中的某些物質(zhì)或化學(xué)元素后，在生物體內(nèi)的某個(gè)部位或器官逐漸濃縮起來(lái)，使其濃度大大超過(guò)環(huán)境中原有的濃度，稱(chēng)為。自?xún)糇饔茫何廴疚镞M(jìn)入環(huán)境以后，由于物理化學(xué)生物學(xué)的作用。環(huán)境污染對(duì)人體健康的危害：急性危害；慢性危害；致癌作用；致突變作用；致畸作用；對(duì)免疫功能的影響。敏感人群：把這類(lèi)易受環(huán)境損傷的人群稱(chēng)，環(huán)境因素的聯(lián)合作用：相加作用；獨(dú)立作用；協(xié)同作用；拮抗作用。5 對(duì)流層：，：有厚度約為10KM的臭氧層。7煤煙型煙霧時(shí)間：污染物來(lái)自煤炭的燃燒產(chǎn)物及工業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中的污染物；氣象條件為氣溫低氣壓高風(fēng)速小濕度大有霧有逆溫產(chǎn)生；多發(fā)生于寒冷季節(jié)；河谷盆地易發(fā)生；受害者以呼吸道癥狀最早出現(xiàn)，咳嗽胸痛呼吸困難并有頭疼嘔吐發(fā)鉗。光化學(xué)煙霧事件：污染物主要來(lái)自汽車(chē)尾氣，經(jīng)日光紫外線(xiàn)的光化學(xué)作用成強(qiáng)氧化型煙霧；氣象條件為氣溫高天氣晴朗紫外線(xiàn)強(qiáng)烈多發(fā)在夏秋季節(jié)的白天；多發(fā)生在南北維度60度以下地區(qū)；大城市內(nèi)機(jī)動(dòng)車(chē)輛擁擠高樓林立街道通風(fēng)不暢容易發(fā)生；受害者癥狀眼睛紅腫流淚咽喉痛喘息咳嗽呼吸困難頭疼胸悶皮膚潮紅心臟功能障礙肺功能衰竭尤其是有心臟病和肺部疾病患者，受害最嚴(yán)重。2 氮氧化物的二次污染包括：臭氧；過(guò)氧?；跛狨ィ蝗╊?lèi)。介水傳染病的流行特點(diǎn)：水源一次大污染后，可出現(xiàn)爆發(fā)流行，絕大多數(shù)病例的發(fā)病日期集中在該病的最短和最長(zhǎng)潛伏期之間，但如水經(jīng)常受污染，則病例可中年不斷；病例的分布與供水范圍一致，絕大多數(shù)患者都飲用相同水源的歷史；一旦對(duì)污染源采取治理措施，加強(qiáng)飲用水的凈化和消毒后，疾病的流行能迅速得到控制。吸入血液的甲基汞與紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白結(jié)合，透過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦組織，損害最嚴(yán)重的是小腦和大腦特別是枕葉脊髓后束和末梢神經(jīng)。需氯量是指用于殺滅細(xì)菌和氯化有機(jī)物所需耗氯量，為了抑制水中殘存細(xì)菌的繁殖，管網(wǎng)中尚需維持少量剩余氯，規(guī)定，：長(zhǎng)期攝入小劑量的鎘，可引起腎小管損害為主的腎功能障礙，表現(xiàn)為低分子蛋白和蛋白尿，尿中磷酸鹽氨基酸和糖增加；腎小管上皮細(xì)胞由退化到壞死，官腔擴(kuò)大間質(zhì)纖維化，腎動(dòng)能受損后引起的維生素D代謝障礙，進(jìn)而影響鈣代謝和骨骼的病變。四肢彎曲變形，脊柱受壓縮短變形，骨軟化和骨質(zhì)疏松，行動(dòng)困難。碘缺乏病IDD主要臨床表現(xiàn)形式：地方性甲狀腺腫；地方性克汀病。5地方性氟中毒臨床表現(xiàn)及分型：氟斑牙氟骨癥。人體蛋白質(zhì)中20多種氨基酸按不同的數(shù)量比例組合而成，并不斷代謝更新，其中89種在哺乳動(dòng)物體內(nèi)不能合成或合成量不足，必須有食物供給否則不能滿(mǎn)足機(jī)體需要故稱(chēng)必須氨基酸。1 人體熱能消耗主要：基礎(chǔ)代謝；體力活動(dòng)；食物特殊動(dòng)力作用。碳水化合物60— 食物中毒：是指進(jìn)食被致病性細(xì)菌及其毒素，真菌毒素，化學(xué)毒物所污染的食物，或誤食含有自然毒素的動(dòng)植物引起的以急性感染或中毒為主要臨床癥狀特征的疾病。職業(yè)?。寒?dāng)職業(yè)性有害因素作用于人體強(qiáng)度與時(shí)間超過(guò)一定限度時(shí)，人體不能代償其所造成的功能性或器質(zhì)性病理改變出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象，影響勞動(dòng)力這類(lèi)病稱(chēng)為，鉛中毒作用機(jī)制：卟啉代謝是鉛對(duì)機(jī)體影響較為重要和早期變化之一，鉛通過(guò)抑制卟啉代謝過(guò)程中一系列酶的活性，導(dǎo)致血紅素的合成障礙，由于血紅蛋白合成障礙導(dǎo)致骨骼內(nèi)幼紅細(xì)胞代償性增生。7鉛中毒臨床表現(xiàn)：1慢性中毒a神經(jīng)系統(tǒng)：神經(jīng)衰弱癥候群是鉛中毒早期常見(jiàn)癥狀主要表現(xiàn)為頭疼乏力肌肉關(guān)節(jié)酸痛失眠食欲不振等，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)周?chē)窠?jīng)炎有感覺(jué)型運(yùn)動(dòng)型和混合型表現(xiàn)為肢端麻木呈手套或襪套樣感覺(jué)，伸肌無(wú)力握力下降，重者出現(xiàn)伸肌癱瘓即腕下垂。B消化系統(tǒng)：口內(nèi)有金屬味食欲不振惡心腹脹腹隱痛腹瀉便秘。C血液系統(tǒng)：表現(xiàn)為低血色素性貧血多屬輕度，周?chē)锌梢?jiàn)點(diǎn)彩紅細(xì)胞網(wǎng)織紅細(xì)胞及堿粒紅細(xì)胞增多。周?chē)窠?jīng)炎。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)工作基本步驟：醫(yī)學(xué)研究設(shè)計(jì)；收集資料；整理資料；分析資料。概率：是描述某種隨機(jī)事件A發(fā)生可能性大小的度量常記作P。頻數(shù)分布可分為對(duì)稱(chēng)分布和非對(duì)稱(chēng)分布。流行病學(xué)：是指研究人群中的疾病和健康情況的分布其影響因素并研究防治疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)。死亡率：是指某人群在一定期間內(nèi)總死亡人數(shù)與該人群同期平均人數(shù)之比。罹患率：發(fā)病率的觀(guān)察時(shí)間通常以年為單位，如果人群某種疾病的侵襲時(shí)間很短，觀(guān)察時(shí)間包括了疾病的整個(gè)流行期，例如只有幾天或幾周，此時(shí)的發(fā)病率稱(chēng)為，患病率：是指某些特定時(shí)間可能發(fā)生某病的一定人群中某病現(xiàn)患病例的頻率。病例的種類(lèi)：有新發(fā)病例，現(xiàn)患病例兩種?，F(xiàn)患病例是過(guò)去新發(fā)病例中的幸存者，對(duì)既往暴露的回憶易受到疾病遷延和存活因素的影響，不易判斷暴露因素與疾病的時(shí)間關(guān)系，但現(xiàn)患病例容易獲得，可以節(jié)省研究時(shí)間。第五篇：預(yù)防醫(yī)學(xué)期末考試復(fù)習(xí)重點(diǎn)名解：針對(duì)致病因子采取的措施，是預(yù)防疾病發(fā)生和消滅疾病的根本措施，包括自我保健和健康教育：發(fā)病期進(jìn)行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施，包括早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療 tertiary prevention：對(duì)癥治療，防止病情惡化，減少不良作用，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘；對(duì)喪失勞動(dòng)能力或殘廢者，通過(guò)康復(fù)治療促進(jìn)身心康復(fù)，恢復(fù)勞動(dòng)力和精神狀態(tài) preventive medicine：應(yīng)用衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病學(xué)的原理和方法，研究人群的健康水平及與其有關(guān)的生態(tài)環(huán)境，通過(guò)實(shí)施公共衛(wèi)生策略和措施，改善社區(qū)衛(wèi)生，預(yù)防和控制疾病，促進(jìn)人類(lèi)健康。 ③使全體人民能利用可持續(xù)發(fā)展的衛(wèi)生系統(tǒng)提供的服務(wù)全球衛(wèi)生戰(zhàn)略實(shí)現(xiàn)途徑：（了解）：①預(yù)防醫(yī)學(xué)向社會(huì)預(yù)防為主發(fā)展②預(yù)防醫(yī)學(xué)向防治結(jié)合、促進(jìn)健康、提供生活質(zhì)量和人口素質(zhì)方向發(fā)展③環(huán)境與健康問(wèn)題④重視心理、精神、行為因素對(duì)健康的影響⑤學(xué)科滲透、研究范圍廣泛、與現(xiàn)代科技結(jié)合更緊密、社區(qū)健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、科學(xué)技術(shù)發(fā)展）、社會(huì)關(guān)系（家庭關(guān)系、人際關(guān)系）、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展：系統(tǒng)評(píng)價(jià)、環(huán)境的自?xún)糇饔茫阂姑ぐY、干眼病、發(fā)育遲緩免疫低下：小兒佝僂病、成人骨質(zhì)軟化、老人骨質(zhì)疏松、高血鈣高尿鈣、軟組織鈣化、定向能力障礙：10類(lèi)115種（Ⅱ級(jí)）、較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級(jí)）、一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級(jí)）：一級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防、三級(jí)預(yù)防的定義列出另：一級(jí)預(yù)防：策略：雙向策略，整個(gè)人群的普遍預(yù)防和高危人群的重點(diǎn)預(yù)防相結(jié)合措施：健康促進(jìn)、健康保護(hù)：①作用的發(fā)散性 ②作用的持久性 ③交互作用：①一般女性高于男性，哮喘、冠心病等男性高于女性 ②城市居民高于農(nóng)村居民，工業(yè)化水平高的國(guó)家地區(qū)高于發(fā)展中國(guó)家和地區(qū) ③更年期最高，老人兒童低 ④經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)高于不發(fā)達(dá)地區(qū) ⑤腦力勞動(dòng)者高于體力勞動(dòng)者：①提出擬解決的具體臨床問(wèn)題②進(jìn)行文獻(xiàn)檢索，選擇有關(guān)的最佳研究資料并了解優(yōu)缺點(diǎn)③分析信息是否合理正確④提取有用的臨床信息用于解決病人問(wèn)題⑤對(duì)干預(yù)手段進(jìn)行評(píng)價(jià)，了解優(yōu)點(diǎn)：①提高發(fā)現(xiàn)有意義的新療法的把握度 ②顯示聯(lián)合或相關(guān)作用的重要性 ③通過(guò)比較不同治療措施，提供最佳治療方案 ④可測(cè)定治療作用的穩(wěn)定程度 ⑤提示什么情況下研究結(jié)果對(duì)研究設(shè)計(jì)是敏感的缺點(diǎn)：①使用來(lái)自不用人群資料時(shí)的偏倚 ②有兩個(gè)或兩個(gè)以上中心趨勢(shì)時(shí)，合并資料可有偏倚 ③所合并的資料的變異大于提供的信息時(shí)，因強(qiáng)調(diào)平均結(jié)果而丟失部分信息 ④過(guò)多強(qiáng)調(diào)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的結(jié)果，忽視了未發(fā)表文章的偏倚和失訪(fǎng)人員對(duì)治療結(jié)果的影響（1）急性危害：環(huán)境中大量或毒性較大的污染物作用于機(jī)體，短時(shí)間內(nèi)使機(jī)體出現(xiàn)中毒癥狀或死亡（2）慢性危害：環(huán)境中有害物質(zhì)低濃度長(zhǎng)期反復(fù)作用于機(jī)體產(chǎn)生的危害 ①非特異性損害 ②慢性疾患 ③持續(xù)性積蓄危害（3）特殊損害①致癌作用 ②致畸作用 ③致突變作用 ④免疫毒性作用（4）環(huán)境內(nèi)分泌干擾物：能改變內(nèi)分泌系統(tǒng)功能，對(duì)機(jī)體或后代或群體引起健康效應(yīng)的外源性物質(zhì)或混合物①生物價(jià)②蛋白質(zhì)凈利用率③蛋白質(zhì)功效比值④氨基酸評(píng)分：①構(gòu)成人體的重要成分②儲(chǔ)能、供能、節(jié)省蛋白質(zhì)消耗③固醇類(lèi)是固醇類(lèi)激素、膽汁酸合成的原料④改善食物色香味，促進(jìn)食欲，增加飽腹感⑤脂溶性維生素的重要來(lái)源和載體，有利于吸收⑥提供必需脂肪酸：①促進(jìn)小腸吸收鈣、磷②促進(jìn)腎小管重吸收鈣、磷③促進(jìn)骨骼、牙齒礦化④與降鈣素等調(diào)節(jié)血鈣水平⑤免疫調(diào)節(jié)：①急性胃腸炎型：嬰幼兒和旅游者，水樣便、嘔吐②急性菌痢型：血便、粘液膿血便，里急后重，發(fā)熱③出血性腸炎型：老人、兒童，突發(fā)性劇烈腹痛，腹瀉先水樣便后血便：①?gòu)膬和テ穑匾暵圆∩痰念A(yù)防②以控制危險(xiǎn)因素為核心的綜合性防治策略③預(yù)防為主，防治結(jié)合④重視慢性病發(fā)病、死亡、患病的基本信息收集：①?gòu)?qiáng)調(diào)在社區(qū)及家庭水平上降低慢性病共同危險(xiǎn)因素，進(jìn)行生命全程預(yù)防②三級(jí)預(yù)防并重，采取以健康教育、健康促進(jìn)為主要手段的綜合措施 ③全人群策略和高危人群策略并重④由傳統(tǒng)保健系統(tǒng)服務(wù)內(nèi)容、方式向創(chuàng)新性慢性病保健模式發(fā)展⑤加強(qiáng)社區(qū)慢性病防治行動(dòng)⑥改變行為危險(xiǎn)因素預(yù)防慢性病時(shí)，應(yīng)以生態(tài)健康促進(jìn)模式及科學(xué)的行為改變理論為指導(dǎo)，建立以政策和環(huán)境改變?yōu)橹饕呗缘木C合性社區(qū)行為危險(xiǎn)因素干預(yù)項(xiàng)目：①突發(fā)性：事件的高度不確定性，時(shí)間、地點(diǎn)各異，不易預(yù)測(cè)②量變性 ③群體性 ④危害性 ⑤處理的綜合性 ⑥決策的時(shí)效性：①突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成大量人員傷亡②突發(fā)公共衛(wèi)生事件影響經(jīng)濟(jì)發(fā)展和國(guó)家安全③突發(fā)公共衛(wèi)生事件危及社會(huì)秩序，影響社會(huì)穩(wěn)定④突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成心理傷害⑤突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成環(huán)境危害：（1）貫徹預(yù)防為主的原則：疫苗免疫，健康教育，健全網(wǎng)絡(luò)、加強(qiáng)管理，加強(qiáng)預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)（2）堅(jiān)持快速反應(yīng)、狠抓落實(shí)的原則：快、準(zhǔn)、齊、實(shí)（3）實(shí)行分級(jí)管理、各負(fù)其責(zé)、協(xié)同作戰(zhàn)的原則：①制定有關(guān)法律法規(guī)、衛(wèi)生政策②提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)③依法行政，明確職責(zé)，密切部門(mén)配合④加強(qiáng)宣傳，提高全民防病意識(shí)和衛(wèi)生防病能力⑤科學(xué)管理，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高隊(duì)伍應(yīng)急能力，多學(xué)科協(xié)同，切實(shí)提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理水平（1）按造成傷害的意圖：①故意傷害（自殺與自傷、暴力與他殺）②意外傷害（2）按發(fā)生傷害的地點(diǎn)：①機(jī)動(dòng)車(chē)傷害 ②工作場(chǎng)所的職業(yè)性傷害 ③家庭傷害 ④公共場(chǎng)所傷害（3）按傷害的性質(zhì)：①?lài)?guó)際疾病分類(lèi) ②中國(guó)疾病分類(lèi)：AF由黃曲霉、寄生曲霉產(chǎn)生，污染花生、玉米等AF具有肝毒性，腎毒性，致突變、致畸胎、致癌