【正文】 三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。針對當(dāng)前患者對醫(yī)療知情權(quán)要求的提高，完善各項告知制度。（二）優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。我院堅持以病人為中心，在優(yōu)化醫(yī)療流程，方便病人就醫(yī)上下功夫，求實效，增強服務(wù)意識，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，努力為病人提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)技科室出報告單推出限時承諾。（三）實施醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育，是加強醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。提高醫(yī)療質(zhì)量不是單靠幾位管理者或部分醫(yī)務(wù)人員的努力可以實現(xiàn)的，而是需要醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀；需要強烈的責(zé)任感、事業(yè)心、同情心；需要樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識；在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“安全就是最大的節(jié)約，事故就是最大的浪費”活動，激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神，形成了比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。近年來，我院從加強制度建設(shè)入手，結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容，制定了崗位職責(zé)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人事管理、會議、學(xué)習(xí)、考勤、安全保衛(wèi)、后勤管理、財務(wù)財產(chǎn)管理、統(tǒng)計報表管理、醫(yī)療文書檔案管理，獎、懲等共五部分241條管理制度；制定了行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、護(hù)理質(zhì)量管理、藥品管理、院內(nèi)感染控制管理、財務(wù)管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理等26項質(zhì)量控制考核細(xì)則；制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書，做到一級管一級，一級向一級負(fù)責(zé)的格局。建立符合醫(yī)院實際的質(zhì)量管理體系，醫(yī)院成立了以院長、副院長、醫(yī)務(wù)科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理，質(zhì)量控制考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全院質(zhì)量管理工作。加強醫(yī)療質(zhì)量管理堅持平時檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合，嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，確保終末質(zhì)量關(guān)。醫(yī)務(wù)科經(jīng)常組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，并記入個人業(yè)務(wù)檔案。二、提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費用，是醫(yī)院的最根本目標(biāo)提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費用，讓老百姓用較少的錢享受較為優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)療體制改革的最根本目標(biāo)。作為醫(yī)院的管理者要從加強科學(xué)管理素質(zhì)，降低管理成本著手，從提高服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)質(zhì)量上下功夫，突出以“技”取勝而非以“費”取勝。執(zhí)行藥價“順加作價”政策以后，我院減少藥品收入500多萬元，實實在在減輕了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?！耙圆∪藶橹行摹?，以廣大患者利益為前提，切實把醫(yī)護(hù)工作作為一個崇高的職業(yè)，處理好醫(yī)院、個人與患者之間的利益問題；切實做到合理檢查、合理用藥，以低廉的價格提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，切實在醫(yī)療工作中實踐“三個代表”重要思想。去年我院門診量達(dá)到萬人次，與去年同比增加%。[1]第四篇：2016中醫(yī)院工作總結(jié)2016中醫(yī)院工作總結(jié)醫(yī)療質(zhì)理和安全是醫(yī)院工作的核心內(nèi)容，是醫(yī)院的生命線。一是按“管理年”標(biāo)準(zhǔn)要求，全院上下積極行動起來，明確任務(wù)，各負(fù)其責(zé)，努力工作，確保上級對我院“管理年”的考核驗收合格。三是完善職能科室工作制度，建立醫(yī)療量化考核體系，層層簽定醫(yī)療質(zhì)量與安全目標(biāo)管理責(zé)任狀，將管理責(zé)任量化落實到人、到科。四是繼續(xù)推行院內(nèi)醫(yī)療事件個案分析制度，對近兩年發(fā)生的醫(yī)療糾紛案例，對負(fù)有責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行經(jīng)濟(jì)責(zé)任劃分，并對差錯事故原因進(jìn)行分析，以強化全員質(zhì)量與安全意識，更好構(gòu)筑安全防控體系。六、調(diào)整人才梯隊，核心競爭力全面提升。一是進(jìn)一步推進(jìn)并不斷完善人事制度改革，積極推行“科室個人雙向選擇”的全院聘任制度，為人才脫穎而出及健康快速成長提供良好氛圍和發(fā)展平臺。根據(jù)醫(yī)院?？圃O(shè)置及發(fā)展需求，不拘一格選人才，著重引進(jìn)急需專業(yè)人才和成熟人才。三是調(diào)整人才存量，對現(xiàn)在的人才進(jìn)行培訓(xùn)、鞭策激勵、開發(fā)潛能，最大限度地發(fā)揮其主觀能動，實現(xiàn)人才結(jié)構(gòu)合理化。四是推行優(yōu)秀專家、教授返聘制和名老中醫(yī)學(xué)術(shù)傳承制度，將祖國醫(yī)學(xué)文化發(fā)揚光大，讓中醫(yī)事業(yè)后繼有人。今后，我們將深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀和黨的xx大精神，建立科學(xué)管理、持續(xù)發(fā)展的長效機制，堅持“突出中醫(yī)特色、實行中西并重”的辦院宗旨，牢固樹立以人為本、以病人為中心、以質(zhì)量為核心的理念，加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，改善醫(yī)院服務(wù)條件，提高醫(yī)院服務(wù)能力，把醫(yī)院做強、做大、做精，為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、為維護(hù)人民群眾身體健康而凝聚力量、銳意進(jìn)取。急診的應(yīng)急能力及搶救危重病人的能力明顯提高，收治的疑難危重病人越來越多，院內(nèi)會診、討論增多，收治病種較前廣泛，醫(yī)院呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展的勢頭。2012年完成門診量77426人次，％；收治住院病人7058人次，同比增長28％；手術(shù)人次1291例；病床使用率90％；完成業(yè)務(wù)收入2176萬元，同比增長20％；基本實現(xiàn)盈虧平衡。2012年醫(yī)院耗僅四百萬元用于基礎(chǔ)設(shè)施及醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)：對內(nèi)一科病房進(jìn)行了全面裝修，增加了病房空調(diào)，安裝了熱水系統(tǒng)及直飲水系統(tǒng)，添置了新生兒心電監(jiān)護(hù)儀、新生兒恒溫箱、藍(lán)光治療儀、微量元素測定儀、動態(tài)心電血壓儀、臭氧治療儀、依維柯救護(hù)車等診療設(shè)備，在全縣范圍內(nèi)首家引進(jìn)了西門子四維彩超、英國佳樂牌前列腺電切儀，隨著大批高新醫(yī)療設(shè)備的投入使用，我院的診療技術(shù)和硬件服務(wù)水平上了一個新的臺階，有力地促進(jìn)了醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部定期開展衛(wèi)生法律法規(guī)及專業(yè)操作規(guī)程的學(xué)習(xí)，加強醫(yī)療質(zhì)量安全及自我保護(hù)的教育；強化落實核心制度。今年我院執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試獲得全面豐收。為保證醫(yī)療質(zhì)量，各臨床科主任對所管轄科室的病人實行24小時負(fù)責(zé)制。這樣使我院的醫(yī)務(wù)人員提高了專業(yè)理論、業(yè)務(wù)水平，為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提供了可靠的保障。學(xué)科建設(shè)取得進(jìn)展根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展的需要，今年6月份將神經(jīng)科、兒科分別從外一科、內(nèi)一科分離出來，增加病床60張，醫(yī)院的各項功能更為完善。確定了外一科椎間盤發(fā)展方向、外二科以微創(chuàng)手術(shù)為特色、內(nèi)一科向腎病方向發(fā)展的業(yè)務(wù)發(fā)展基本思路。為此，醫(yī)院制定了中醫(yī)藥發(fā)展十年規(guī)劃，開設(shè)了國醫(yī)堂和治未病中心，出臺了治未病中心創(chuàng)建及運作計劃。與此同時，外一科還發(fā)揚傳統(tǒng)醫(yī)藥的特色，自主開發(fā)了當(dāng)歸活血及骨折三期用藥等，臨床應(yīng)用效果顯著，深受患者歡迎，產(chǎn)生了良好的社會效益，鞏固了我院在全縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的龍頭地位。全年共派出到三甲醫(yī)院臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)6人。加強新進(jìn)員工的崗前教育，關(guān)心新進(jìn)員工的成長。加強醫(yī)院文化建設(shè)，營造和諧氛圍為了增強醫(yī)院職工的凝聚力和向心力，增強醫(yī)院活力和競爭力，院工會組織了健康有益、豐富多彩的文化活動：如舉辦了“迎元旦”文藝晚會、籃球比賽、拔河、趣味賽，“五一二”護(hù)士節(jié)演講比賽等，大大豐富了職工業(yè)余文化生活，促進(jìn)了職工的身心健康，為醫(yī)院的精神文明建設(shè)增加了活力和色彩，激發(fā)了職工熱愛醫(yī)院、熱愛本職工作的熱情，展現(xiàn)了團(tuán)結(jié)協(xié)作、奮發(fā)向上的精神風(fēng)貌。今年我院共收治農(nóng)合病人4170人，總住院費用928萬元，兌付金額500萬元。從7月分開始交納在編人員住房公積金，組織職工進(jìn)行旅游，在游覽中，山清水秀的自然風(fēng)光讓職工們放飛心情，通過旅游活動拉近了職工之間的感情，增強了醫(yī)院職工的凝聚力和向心力，推動了醫(yī)院文化建設(shè)。鼓勵護(hù)士參加在職教育，有5名護(hù)士參加了護(hù)理專業(yè)大專自學(xué)考試，有13名護(hù)士報考了護(hù)理本科函授教育；針對我院低年資護(hù)士多，培訓(xùn)任務(wù)重的現(xiàn)狀，采取多種形式，使理論學(xué)習(xí)與三基考試相結(jié)合，科室現(xiàn)場提問與技術(shù)操作培訓(xùn)相結(jié)合，強化實際工作能力的培訓(xùn)，在2012年全市護(hù)理質(zhì)量控制大檢查中獲得好評。加強醫(yī)院宣傳。剛剛投入使用的《中醫(yī)院信息化管理平臺》和即將完成的《中醫(yī)院網(wǎng)站》將為我院的醫(yī)患溝通、出院回訪、醫(yī)院營銷等等提供更加寬廣的平臺。同志們，2012年各項工作進(jìn)展順利，醫(yī)療業(yè)務(wù)保持較高水平的增長，有賴于我們的共同努力。