20xx年醫(yī)學(xué)專題—發(fā)熱的處置和用藥原則-閱讀頁
2024-11-05 02:57本頁面
【正文】 頸部、腹股溝、腘窩處）。間隔1小時(shí)后可重復(fù)使用。使用時(shí)注意每10分鐘觀察頭部皮膚變化，尤其注意病人耳廓部位應(yīng)無發(fā)紫、麻木及凍傷發(fā)生。 冷濕敷，每23分鐘換一次敷布，時(shí)間為1520分鐘。guǎn)收縮影響散熱或引起一過性的冠狀動(dòng)脈收縮。 用2535%的酒精擦浴。對(duì)于上述幾個(gè)部位要用些力量擦，時(shí)間要長才能達(dá)到散熱的目的。 溫水擦浴用低于體溫的溫水（3234度）可很快將皮膚溫度通過傳導(dǎo)散熱。時(shí)間不超過20分鐘。,補(bǔ)充(bǔchōng),酒精擦浴和溫水擦浴是全身用冷方法，多用于高熱病人的降溫，但對(duì)于年老體弱、畏寒、對(duì)冷敏感及風(fēng)濕病人忌用。要密切(m236。)觀察病人是否出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、注意脈搏、血壓情況，還要注意體溫下降程度以及病人的病情變化，應(yīng)采取相應(yīng)的措施。,藥物(y224。)降溫,常見解熱(jiě r232。阿司匹林是這類藥物的代表，故又將這類藥物稱為阿司匹林類藥物。,解熱(jiě r232。 抗血小板凝集的作用。與劑量有關(guān)系。如：過敏性鼻炎(b237。n)、哮喘，這與劑量無關(guān)，是由于前列腺素合成減少有關(guān)，造成小血管和支氣管痙攣有關(guān)。,第二十六頁，共三十三頁。)的處理,感染性發(fā)熱。 非感染性發(fā)熱 中樞性發(fā)熱，對(duì)癥治療，物理降溫。 輔助檢查，如血常規(guī) 檢查，白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的情況，選擇是否使用抗菌素還是抗病毒的藥物。iyǎng)，是否是真菌感染，真菌的種類，再選擇合適的藥物。,五、發(fā)熱時(shí)的用藥(y242。o)原則,發(fā)熱是疾病的一種表現(xiàn)是一種癥狀而不是獨(dú)立的疾病.因此對(duì)待發(fā)熱不能單純的退熱，而應(yīng)積極的尋找發(fā)熱原因治療原發(fā)病。如果退熱處理不當(dāng)可能掩蓋癥狀，延誤診斷和治療。 y242。 y242。兒童，尤其對(duì)既往有高熱驚厥史的患兒和高熱伴極度煩躁的患兒，及時(shí)采取藥物降溫時(shí)必要的。,五、發(fā)熱時(shí)的用藥(y242。o)原則,應(yīng)當(dāng)提示，發(fā)熱是人體的一種保護(hù)性反應(yīng)。 為避免藥物對(duì)胃腸道的刺激，多數(shù)解熱鎮(zhèn)痛藥（腸溶制劑除外）宜在餐后服藥，不宜空腹服藥。對(duì)有特異體質(zhì)者，使用后可能發(fā)生(fāshēng)皮疹、血管性水腫、哮喘等反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)慎用。,3,第二十九頁，共三十三頁。nɡ y224。 不宜同時(shí)應(yīng)用兩種以上的解熱鎮(zhèn)痛藥，以免引起肝、腎、胃腸道的損傷。 發(fā)熱時(shí)宜注意控制飲食，多喝水、果汁，補(bǔ)充能量、蛋白質(zhì)和電解質(zhì)；發(fā)熱期間宜多休息，在夏季要注意調(diào)節(jié)室溫，保持充分的睡眠。,發(fā)熱時(shí)的用藥(y242。o)原則,中暑高熱不宜用解熱藥，可采用冰袋外敷，酒精擦浴，頭部冷敷，輸液降溫，這樣比較安全。 在發(fā)熱的診斷未明之前，不要隨便使用，以免掩蓋病情，延誤診斷，導(dǎo)致不良后果 宜選用退熱緩和(huǎnh233。劑量宜小，以免出汗過多，體溫突然下降而引起虛脫。 1退熱藥的退熱作用，是通過擴(kuò)張血管和排汗增多而實(shí)現(xiàn)的。 1給藥后若出現(xiàn)大汗淋漓，極度虛弱或血壓下降等虛脫現(xiàn)象，應(yīng)按具體情況，采用補(bǔ)液、保溫和升壓措施。,Thank You!,第三十二頁，共三十三頁。ir243。頭疼、頭暈、食欲不振、全身不適，尿少。冰袋易放到較大的動(dòng)脈處置冷（頜下、腋下、頸部、頸部、腹股溝、腘窩處）。消炎痛栓（吲哚美辛）、布洛芬、。對(duì)胃腸道的副作用和腎臟的副作用。
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