20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—健康檔案更新與應(yīng)用-閱讀頁(yè)
2024-11-04 23:05本頁(yè)面
【正文】 健康檔案匯總、歸檔。 h249。接診完畢，由接診醫(yī)生或責(zé)任醫(yī)生將居民健康檔案匯總、歸檔。,健康(ji224。,18,第十八頁(yè)，共二十九頁(yè)。 對(duì)于需要轉(zhuǎn)診、會(huì)診的服務(wù)對(duì)象，由接診醫(yī)生填寫(xiě)轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄。ng)。,19,第十九頁(yè)，共二十九頁(yè)。 h249。xi224。nd249。,設(shè)計(jì)要科學(xué)、合理，記錄格式要簡(jiǎn)潔、明了，文句描述(mi225。)要條理清晰，善于使用關(guān)鍵詞、關(guān)鍵句 是保管簡(jiǎn)便，查找方便，能充分體現(xiàn)其使用價(jià)值的“活”資料,以問(wèn)題為導(dǎo)向的記錄(j236。)方式是把居民的健康問(wèn)題進(jìn)行分類(lèi)記錄(j236。)，每次患病的資料可以累加，從而保持了資料的連續(xù)性 。l249。o)必須齊全 所記錄的內(nèi)容必須完整,按醫(yī)學(xué)科學(xué)通用規(guī)范記錄 圖表、文字、計(jì)量單位使用符合有關(guān)規(guī)定．準(zhǔn)確無(wú)誤 健康問(wèn)題名稱(chēng)符合疾病分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn) 健康問(wèn)題描述符合醫(yī)學(xué)規(guī)范,如實(shí)地記載 調(diào)查不太明晰的情況 不因某種需要而任意改動(dòng) 醫(yī)學(xué)效力還具有法律效力,基本要求,可用性,21,第二十一頁(yè)，共二十九頁(yè)。)指標(biāo),健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)(xi225。 健康檔案合格率=填寫(xiě)合格的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)100％。 ——有動(dòng)態(tài)記錄的檔案是指1年內(nèi)有符合各類(lèi)服務(wù)規(guī)范要求的相關(guān)服務(wù)記錄的健康檔案。,老年人健康(ji224。n)1次健康體檢，生活方式和健康狀況評(píng)估，體格檢查，輔助檢查，告知體檢結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)，面對(duì)面進(jìn)行健康指導(dǎo) 體檢項(xiàng)目提示：現(xiàn)場(chǎng)測(cè)量血壓、血糖高于正常時(shí)，進(jìn)一步確診的復(fù)查及結(jié)果填寫(xiě),23,第二十三頁(yè)，共二十九頁(yè)。 fǎnɡ)表的填寫(xiě) 年檢表的填寫(xiě),24,第二十四頁(yè)，共二十九頁(yè)。nzhě)管理中的更新與應(yīng)用,服務(wù)(f)內(nèi)容：篩查、隨訪、年檢 隨訪服務(wù)記錄表的填寫(xiě),25,第二十五頁(yè)，共二十九頁(yè)。m233。,居民(jūm237。hu236。,謝謝(xi232。,內(nèi)容(n232。ng)總結(jié),居民健康檔案在基本公共 衛(wèi)生服務(wù)中的更新與應(yīng)用。建立社區(qū)居民健康檔案，能夠了解社區(qū)居民的健康狀況。服 務(wù) 地 點(diǎn)。服 務(wù) 對(duì)象。健康檔案建檔率=建檔人數(shù)(r233。)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)100％。28,第二十九頁(yè)，共二
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