20xx年醫(yī)學專題—何禮賢-mv-ngnb菌肺部感染-閱讀頁
2024-11-04 18:26本頁面
【正文】 為醫(yī)院內分離株。 ◆結論(ji233。n)：呼吸道標本分離到Stenotrophomona.ma，在沒有肺實變患者可能代表宿主功能削弱時的定植，而非侵襲性疾病。,CID 2002，35：22835,第二十八頁，共四十頁。與其他GNVAP比較，SMVAP需要MV幾率增加（P=0.025） B。在SMVAP，與不足ABT比較，足夠(zu)治療生存幾率增加（P0.021）,CID 2002，35：22835,第二十九頁，共四十頁。n)3個病例資料 結果：64例（年齡中位數(shù)66歲）呼吸道標本分離到例符合肺炎診斷標準。 ?藥敏：SMZ/TMP,替加環(huán)素，莫西沙星敏感率最高；分離到S. malt時高SOFA 計分(P = 0.001)和腎功能衰竭 (P = 0.021) 是死亡的獨立危險因素。 SOFA和肺損傷計分及免疫抑制免疫抑制是S. malt肺炎的獨立危險因素。,Attributable mortality of Stenotrophomonas maltophilia infections: a systematic review of the literature,In 6 of 7 studies, mortality was significantly higher in cases than controls in 6 of these studies。,第三十二頁，共四十頁。o)治療嗎？,原則(yu225。)：治療感染，不是治療分離菌 提倡：合格標本定量或半定量培養(yǎng)； 臨床意義：參考標本來源 ?BALFEATSputum 充分結合臨床： ?感染證據(jù) ?影像學表現(xiàn)：VAP 必須治療 VAT 參考細菌濃度,第三十三頁，共四十頁。,S maltophilia 治療(zh236。o)藥物 TMPSMX Minocycline TicarcillinClav.+Aztreonam Meropenem Respiratory quinolones, or Colistin/Polymyxin,Burke A Cunha, emedicine.medscape.com ? . Bacterial Infections Updated: Oct 19, 2009,第三十五頁，共四十頁。,2010年中國(zhōnɡ ɡu243。,國內部分文獻：S.mal肺炎(f232。n)的治療,Zggryhlzz中國感染(gǎnrǎn)與化療雜志 Zhyygrxzz中華醫(yī)院感染學雜志 Szdxxb蘇州大學學報,第三十八頁，共四十頁。 xie),第三十九頁，共四十頁。ir243。)患者NFGNB肺部感染的 抗菌治療。SOFA和肺損傷計分及免疫抑制免疫抑制是S. malt肺炎的獨立危險因素。?BALFEATSputu
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