藥理第9章--膽阻-閱讀頁(yè)
2024-11-04 04:41本頁(yè)面
【正文】 st effective antimotion sickness drugs available. 原理？應(yīng)用？ 〔3〕It also has the unusual effect of blocking shortterm memory.應(yīng)用？ 〔4〕抗帕金森病〔震顫麻痹〕,第二十四頁(yè)，共四十二頁(yè)。選擇性？ 降低血粘度，抑制血小板聚集(j249。)，有較強(qiáng)改改善微循環(huán)作用。,Atropine 合成(h233。ng)代用品,目的？ 擴(kuò)瞳藥：有后馬托品、托吡卡胺等。 M受體阻斷(zǔ du224。,第二十六頁(yè)，共四十二頁(yè)。,第二節(jié) N膽堿受體阻斷(zǔ du224。n)藥 (1)N1膽堿受體阻斷藥 (神經(jīng)節(jié)阻滯藥) (2)N2膽堿受體阻斷藥 (骨骼肌松弛藥),第二十八頁(yè)，共四十二頁(yè)。)藥 (ganglionic blocking drugs),美卡拉明(美加明，mecamylamine) 樟磺咪芬(trimetaphan camsilate) 本類藥物能選擇性陰斷神經(jīng)的N1受體，阻滯Ach與N1受體的結(jié)合，從而阻滯了神經(jīng)節(jié)的沖動(dòng)傳遞(chu225。)作用。,藥物對(duì)神經(jīng)節(jié)的阻滯作用無(wú)選擇性，交感和副交感神經(jīng)節(jié)均阻斷。 小動(dòng)脈擴(kuò)張，外周阻力降低(ji224。ngdī)。降壓作用強(qiáng)大而可靠，維持時(shí)間短。,目前(m249。n)臨床主要用于麻醉時(shí)控制血壓，以減少手術(shù)區(qū)的出血。 2.阻斷副交感神經(jīng)節(jié)，產(chǎn)生不良反響。,第三十一頁(yè)，共四十二頁(yè)。)藥 (skeletal muscular relaxants),除極化(j237。)型肌松藥 骨骼肌松弛藥 非除極化型肌松藥,第三十二頁(yè)，共四十二頁(yè)。y242。,藥物與神經(jīng)肌接頭后膜N2受體結(jié)合，產(chǎn)生與Ach相似的，較持久(ch237。,第三十四頁(yè)，共四十二頁(yè)。 2.快速耐受性。因新斯的明抑制AchE，減少琥珀膽堿的代謝。,第三十五頁(yè)，共四十二頁(yè)。)膽堿(succinylcholine,司可林,scoline) [藥理作用] 1.肌松作用 作用快、短，易于控制。琥珀膽堿在體內(nèi)被血漿AchE水解。,2.肌松作用順序及恢復(fù)順序 頸部(jǐnɡ b249。,,第三十七頁(yè)，共四十二頁(yè)。n chu225。支氣管鏡、食管鏡檢查。 [不良反響] 1. 窒息 過(guò)量呼吸麻痹 2.肌束顫抖、高血鉀,第三十八頁(yè)，共四十二頁(yè)。 2.本品不能與骨骼肌松弛藥合用，合用時(shí)會(huì)增本藥的呼吸麻痹(m225。)，如氨基甙類抗生素，多粘菌素B，呋塞米利尿藥。,非除極化(j237。)型肌松藥 (競(jìng)爭(zhēng)型肌松藥, competitive muscular relaxants),作用機(jī)制 本類藥物與Ach競(jìng)爭(zhēng)神經(jīng)肌接頭的N2受體，阻斷Ach對(duì)N2受體的沖動(dòng)作用而使骨骼肌松弛。因本類藥物代謝(d224。)不受AchE的影響。,筒箭毒堿(dtubocurarine) 肌松順序(sh249。)及恢復(fù)順序(sh249。) 眼部肌肉 四肢肌 軀干肌 肋間肌 膈肌 特點(diǎn)： 1.本藥?kù)o注后36min起效，持2040min。,第四十一頁(yè)，共四十二頁(yè)。ir243。解除平滑肌痙攣：松馳多種內(nèi)臟平滑肌。jī)癥膽絞痛和腎絞痛〔膽、腎絞痛常與鎮(zhèn)痛藥哌替啶合用〕。1.本藥?kù)o注后36min起效，持2040min,第四十二頁(yè)，共四十二頁(yè)
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