【正文】 第四篇：急診科護(hù)士各班工作職責(zé)急診科護(hù)士各班工作職責(zé)治療班崗位職責(zé)(8:0012:00,14:3018:00)著裝整潔，配證上崗。負(fù)責(zé)日常治療室的清潔、消毒工作。負(fù)責(zé)治療室各種用品的清點(diǎn)、保管，定期清理過期用物，更換無菌盒、罐及消毒液，與供應(yīng)室交換無菌治療用品。負(fù)責(zé)藥品的請(qǐng)領(lǐng)、保管，定期清理藥品，對(duì)過期藥品和病員應(yīng)退的藥品要及時(shí)退還藥房，負(fù)責(zé)科室多余藥品退藥工作，并與藥房做好記錄。負(fù)責(zé)輸液觀察病室床單元的整理，留觀病人出院后及時(shí)更換床單、被套等。18:00下班前做好治療室的清潔衛(wèi)生工作，并書寫急診科交班報(bào)告。提前15分鐘到科室，與上一班一線值班人員交接紅區(qū)物品（包括氧氣瓶、濕化瓶、氧氣枕等）、儀器、藥品，出診箱藥品物品及救護(hù)車物品準(zhǔn)備情況。到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，迅速對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理評(píng)估、判斷，以采取最有效的護(hù)理方式救治病人，并根據(jù)病情進(jìn)行安全轉(zhuǎn)運(yùn)，做好途中觀察、監(jiān)護(hù)和搶救（注：到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)必須為患者輸液）。整理、檢查補(bǔ)齊用物、器材，進(jìn)行登記，收費(fèi)記賬。如遇其他班次忙不過來時(shí)，應(yīng)協(xié)助其他班次工作。（時(shí)間段為：8:00—11:00,2:30—18:00，夜間為18:00—22:00，期間不得無故串崗、脫崗。夜班護(hù)士崗位職責(zé)（上夜：18:00—次日2:00；下夜：2:00—8:00）提前15分鐘到科室，認(rèn)真做好接班工作（注：負(fù)責(zé)黃區(qū)物品、藥品交接），清點(diǎn)交接班用物，夜間留觀病員或危重病員須進(jìn)行床旁交接。負(fù)責(zé)夜間治療室、注射室、觀察室、的空氣消毒并登記。晨間交班前做好注射室、治療室清潔衛(wèi)生工作。書寫交班報(bào)告，與下一班交接物品、留觀患者及其他問題。24小時(shí)在**鎮(zhèn)或醫(yī)院內(nèi)待命，接到電話必須在5分鐘內(nèi)趕到科室，準(zhǔn)備好用物出診。二線班必須保證值班時(shí)間內(nèi)通訊暢通。救治病人第一，組織安排、督促檢查并協(xié)助當(dāng)班護(hù)理人員配合醫(yī)師做好急診搶救工作。負(fù)責(zé)科室用物的領(lǐng)取、保管，負(fù)責(zé)醫(yī)用衛(wèi)生材料的領(lǐng)取保管和統(tǒng)計(jì)工作。督查出診記錄、留觀病歷、搶救記錄等護(hù)理記錄的書寫，按時(shí)歸類存放。做好科室急救藥品、一般藥品、外用液體的領(lǐng)取、清理，按要求存放、保管，無過期、變質(zhì)藥品，無藥品混裝。負(fù)責(zé)日間注射室的各項(xiàng)注射工作。整班職責(zé)（8:00—11:30,12:00—15:00）上午與治療班共同負(fù)責(zé)治療室各項(xiàng)輸液處置工作。負(fù)責(zé)中午各項(xiàng)治療工作（包括輸液、肌注等等）。協(xié)助治療班開展其他工作（如更換床單元、消毒液等）。并填寫查對(duì)登記本。做好病員的檢診工作，按病情決定優(yōu)先就診，有困難時(shí)請(qǐng)求醫(yī)師決定。在醫(yī)師未到以前，遇有特殊危急病員，可行必要的急救處置，隨即向醫(yī)師報(bào)告。經(jīng)常巡視觀察室病員。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，做好查對(duì)和交接班工作；努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技術(shù)，不斷提高分診業(yè)務(wù)能力和搶救工作質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。護(hù)送危重病員及手術(shù)病員到病房或手術(shù)室。引發(fā)護(hù)患矛盾的原因這是目前大多數(shù)醫(yī)院普遍存在的現(xiàn)象。醫(yī)療服務(wù)具有高風(fēng)險(xiǎn)性和病情轉(zhuǎn)歸不確定性，而部分患者認(rèn)為花了錢就應(yīng)該治好病，患者在就診檢查、治療護(hù)理過程中，接觸最多的是護(hù)士，當(dāng)短期內(nèi)治療效果不明顯時(shí)，就常常會(huì)把不滿情緒發(fā)泄到護(hù)士身上，加上醫(yī)療護(hù)理工作中存在薄弱環(huán)節(jié)，會(huì)使護(hù)患之間發(fā)生矛盾，影響正常護(hù)理工作的開展。護(hù)理操作不熟練，如采血和輸液不能一針見血，各種儀器使用不熟練等。如儀器設(shè)備故障未及時(shí)處理，急救藥品準(zhǔn)備不足，搶救程序混亂，延誤搶救。未認(rèn)真履行告知義務(wù)，如一些侵入性操作，未及時(shí)取得患者及家屬的理解。對(duì)策在急診科護(hù)理工作中，由于工作的隨機(jī)性大，突發(fā)事件多，應(yīng)根據(jù)各班的工作情況合理調(diào)配人力資源，實(shí)行彈性排班，保證急診病人得到及時(shí)診治。全體護(hù)理人員隨時(shí)保持通信通暢，遇到重大突發(fā)事件時(shí)，可以及時(shí)調(diào)配人員進(jìn)行搶救。各種侵入性操作要有知情同意書并簽字，在護(hù)理過程中注意尊重患者的各種權(quán)利，切實(shí)履行護(hù)士職責(zé)，維護(hù)護(hù)患雙方的權(quán)益。掌握與醫(yī)學(xué)相關(guān)的護(hù)理心理學(xué)，學(xué)會(huì)和患者及家屬的溝通技巧，提供人性化護(hù)理，盡量滿足病人需求。不斷提高專業(yè)技術(shù)水平急救護(hù)理在搶救生命，提高搶救成功率，減少傷殘率等方面發(fā)揮著越來越重要的作用，這就要求急救護(hù)理人員必須具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，熟練掌握各種急危重癥護(hù)理技術(shù)，熟悉各種急救器械的使用、保養(yǎng)，有成熟的急救護(hù)理思維，有快捷的反應(yīng)能力及良好的心理素質(zhì)。在實(shí)際工作中我們發(fā)現(xiàn)護(hù)理行為涉及到患者的法律問題越來越突出，而護(hù)理人員中普遍存在著法律意識(shí)淡薄的問題，特別是缺乏與護(hù)理有關(guān)的法律知識(shí)，當(dāng)發(fā)生護(hù)患糾紛時(shí)，無法得到法律的有效保護(hù)，因此，必須強(qiáng)化護(hù)理隊(duì)伍的法律意識(shí)，用法律規(guī)范自己的行為，預(yù)防護(hù)患糾紛的發(fā)生，采取服務(wù)措施到位，管理工作到位，加強(qiáng)工作能力培訓(xùn)，包括服務(wù)方法培訓(xùn)。對(duì)需要緊急搶救的患者先搶救處理后補(bǔ)辦有關(guān)手續(xù)，開設(shè)“綠色通道”，真正做到方便患者。做到四心、兩滿意、四一樣(治療精心、護(hù)理細(xì)心、家屬放心、病人安心。白天晚上一個(gè)樣、領(lǐng)導(dǎo)在與不在一個(gè)樣、:口勤、腿勤、眼勤、手勤