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20xx年醫(yī)學專題—前列腺癌化療-閱讀頁

2024-11-02 12:02本頁面
  

【正文】 . NEJM 2004。,SWOG 9916:次要(c236。o)終點——PFS,100,80,60,40,20,0,0,12,24,36,48,時間(sh237。ji224。 351:15131520.,第二十頁,共四十四頁。ngdī)≥50%的患者比例,Petrylak DP, et al. NEJM 2004。,SWOG 9916:研究(y225。 351:15131520.,第二十二頁,共四十四頁。n chu225。nɡ fǎ) 二線化療的選擇,第二十三頁,共四十四頁。 sh237。ngzhu224。 44:119397,第二十四頁,共四十四頁。li225。,PSA及其預后(y249。u)價值,在TAX 327(SWOG9916)研究中,在化療開始后3個月之內(nèi)PSA下降30% 是總生存的最佳(zu236。,TAX 327:PSA正?;c總生存(shēngc,PSA “flare”現(xiàn)象(xi224。ng)的臨床意義,44例接受含多西他賽治療(zh236。o)者根據(jù)化療后PSA變化分為3組,Peter Jochen Olberta, et al. AntiCancer Drugs 2006。n)不代表治療失敗,在沒有疾病進展的臨床證據(jù)下不應過早停藥,*化療第1~7周PSA升高至基線水平的107~180%,第7~14周回落至基線水平的21~67%,第二十八頁,共四十四頁。u)的PSA下降,第二十九頁,共四十四頁。ndu224。 26: 114859,PCWG2指南: 如何評估治療(zh236。o)反應,第三十頁,共四十四頁。nzhě)的間歇性化療,較大規(guī)模II期安慰劑對照RCT的亞研究(y225。 112 (2): 32630,第三十一頁,共四十四頁。 li225。 112 (2): 32630,第三十二頁,共四十四頁。u)間歇性化療的患者以及最佳方案,ASCENT研究(y225。 112 (2): 32630,第三十三頁,共四十四頁。ng)差的患者,可作為MP方案化療進展后的二線治療。,多西他賽的周療方案(fāng 224。,未來方向:多西他賽新輔助(fǔzh249。li225。 ET:內(nèi)分泌治療。 RT:放射治療。,TROPIC:研究(y225。): ECOG PS (0, 1 vs. 2)。ngr233。,多西他賽為主方案治療期間或治療后進展的mCRPC n=755,de Bono J S et al. ASCO 2010. Abstract 4508,主要終點: OS 次要終點: PFS RR 毒性,第三十六頁,共四十四頁。ng)危險降低28%,,,月,N at risk,de Bono J S et al. ASCO 2010. Abstract 4508,第三十七頁,共四十四頁。njiū)結論,對于多西他賽為主方案治療期間或治療后進展的mCRPC患者,cabazitaxel組的OS顯著(xiǎnzh249。n)治療失敗后的mCRPC患者,cabazitaxel是第一個顯示有生存獲益的治療方法,de Bono J S et al. ASCO 2010. Abstract 4508,第三十八頁,共四十四頁。,第四十頁,共四十四頁。13(2):10816.,第四十一頁,共四十四頁。li225。nɡ): 貝伐珠單抗 Aflibercept 來那度胺 舒尼替尼 ZD 4054 達沙替尼 內(nèi)分泌治療: Abiraterone MDV3100,免疫治療: SipuleucelT PROSTVAC Ipilimumab 細胞毒藥物(y224。) Cabazitaxel 沙鉑 Epothilones RANKL抑制劑 Denosumab,第四十二頁,共四十四頁。,內(nèi)容(n232。ng)總結,前列腺癌化療。cabazitaxel聯(lián)合強的松為多西他賽失敗后的二線化療 (推薦級別:均為1類)。TAX 327:次要終點(zhōngdiǎn)——疼痛和PSA緩解率。SWOG 9916:次要終點(zhōngdiǎn)——PF
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