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感染性疾病的免疫學檢測-閱讀頁

2024-10-28 21:25本頁面
  

【正文】 差錯事故。組織領導有關本科對掛鉤醫(yī)療機構的技術指導工作、幫助基層醫(yī)務人員提高醫(yī)療技術水平。9.領導本科人員的業(yè)務訓練和技術考核,提出升、調、獎、懲意見。組織并擔任臨床教學。臨床主任醫(yī)師職責1.在科主任領導下,指導全科醫(yī)療、教學、科研、技術培養(yǎng)與理論提高工作。3.指導本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作,有計劃地開展基本功訓練。5.定期參加教授門診工作。7.督促下級醫(yī)師認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責執(zhí)行。2.按時查房,具體參加和指導住院醫(yī)師進行診斷、治療及特殊診療操作,督促傳染病報卡。4.參加值班、門診、會診、出診工作。6.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī),經常檢查本病房的醫(yī)療護理質量,嚴防差錯事故。7.組織本組醫(yī)師學習與運用國內外先進醫(yī)學科學技術,開展新技術、新療法,進行科研工作,做好資料積累,及時總結經驗??傋≡横t(yī)師職責1.在科主任領導和主治醫(yī)師領導下,協(xié)助科主任做好科內各項業(yè)務和日常醫(yī)療行政管理工作。3.負責組織和參加科內疑難危重病人的會診、搶救和治療工作。主治醫(yī)師不在時代理主治醫(yī)師工作。5.組織病房出院及死亡病例總結討論,做好病死率、治愈率、院內感染率、病床周轉率、病床利用率及醫(yī)療事故、差錯登記、統(tǒng)計、報告工作。臨床住院醫(yī)師職責1.在科主任領導和主治醫(yī)師指導下,根據(jù)工作能力、年限,負責一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。擔任住院、門診、發(fā)熱門診、急診的值班工作。3.書寫病歷。檢查和改正實習醫(yī)師的病歷記錄。4.向主治醫(yī)師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化,提出需要轉科或出院的意見。對需要特殊觀察的重癥病員,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。對所管病員每天至少上、下午各巡診一次。請他科會診時,應陪同診視。8.認真學習、運用國內外的先進醫(yī)學科學技術,積極開展新技術、新療法,參加科研工作,及時總結經驗。10.在門診或急診室工作時,按門診、急診室工作制度進行工作。(二)依據(jù):《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒技術規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理條例》《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《全國醫(yī)院工作條例》。(五)內容:實行24h值班制。定期對科室工作人員進行有關傳染病防治知識的培訓,培訓內容包括傳染病防治的法律、法規(guī)及專業(yè)知識,如流行動態(tài)、診斷、治療、預防、職業(yè)暴露的預防和處理等。嚴格執(zhí)行首診負責制,對待患者要熱情、耐心、細致,進行傳染病甄別,并采取及時、正確的救治措施。認真執(zhí)行消毒隔離制度。保持室內清潔衛(wèi)生,潔、污物品分開放置。工作人員在感染性疾病科工作區(qū)采取標準預防措施;醫(yī)護人員每診療、護理一個病人和接觸污染物品后,應嚴格按照手衛(wèi)生規(guī)范及時進行手的清洗和/或消毒,必要時戴手套;為就診的呼吸道發(fā)熱病人提供口罩。認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》,指定專人負責傳染病報告工作。要及時將傳染病報告卡和傳染病信息報預防保健科或醫(yī)院總值班室,并與醫(yī)院感染管理科溝通。對排除傳染病的,要及時修正報告。1與疾病預防控制機構密切配合,開展有關傳染病的宣傳教育工作。(二)依據(jù):《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》。疫情管理員,每天收集疫情,分類登記,報告至國家疾病控制信息系統(tǒng),并注意保密。(五)內容:建立健全疫情報告系統(tǒng),疾控科,各科室均設疫情報告員,由疾控科疫情報告員組織疫情報告工作。各科門診醫(yī)生,一旦確診或疑似傳染病的,應及時填寫“傳染病報告卡”,報疾控科,科室疫情報告員負責住院病人傳染病的疫情報告工作。為鼓勵有關人員做好疫情報告工作,臨床科室醫(yī)師,凡及時準確填報疫情卡片的,均從業(yè)務收入中提成獎勵,由疾控科統(tǒng)計,報財務科發(fā)放。三、傳染病疫情信息的登記、報告(一)目的:規(guī)范傳染病上報流程、途徑、時間,預防傳染病傳播流行。(三)適用范圍:醫(yī)院(四)職責:醫(yī)務人員在執(zhí)行職務中發(fā)現(xiàn)的傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者,應立即通過電子病歷內網(wǎng)填寫“傳染病報告卡”,上報疾控科疫情報告管理人員,同時登記到科內傳染病登記本上,以備核查。疫情管理員進行網(wǎng)絡報告。(五)內容:嚴格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》和《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》的有關規(guī)定。嚴格執(zhí)行首診負責制。各種登記本、報告填寫要求做到內容完整、準確,無漏項、錯項。有關科室的門診曰志登記數(shù)與該科掛號數(shù)符合率要求85%以上。病人住院或出院時,如果與入院診斷病名不符,需訂正的傳染病要及時填寫訂正傳染病報告卡,并上報疾控科。① 傳染病報告登記本包括:病名、登記日期、患者姓名(14歲以下兒童(含14歲)填家長姓名)、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、工作單位(學?;蛲杏讬C構名稱)、發(fā)病時間、診斷時間(填到小時、分)、報告時間、訂正時間、填卡類型、實驗室檢測結果、報卡醫(yī)師、聯(lián)系電話等。報告卡填寫必須完整、規(guī)范,無錯項、漏項和邏輯錯誤,診斷時間填寫到小時分鐘,填報人應簽名。④ 對傳染病疑似或確診病人,門診醫(yī)生要詢問病人流行病學史,并進行記錄。檢驗標本的檢測結果為陽性或超過國家標準或超過正常值范圍等,能夠確定為傳染病者,檢測結果必須有專人保管,將異常檢驗結果報疾控科。對肺部x線檢查懷疑或確診為肺結核的,檢測結果直接送開具放射單的醫(yī)生,陽性檢測結果要用傳染病登記本專門登記。⑦ 各科室疫情管理員于每月25日至月底與疾控科核對疫情的登記,同時做好傳染病資料存檔工作,以備上級檢查。對及時準確上報l例傳染病報告卡的個人,院獎勵l元。(二)依據(jù):《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》和《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》的有關規(guī)定。經預檢為傳染患者和疑似患者的,應將患者分診至感染性疾病科就診,同時對接診處采取必要的消毒措施。從事預檢、分診的醫(yī)務人員應當嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關規(guī)定,認真執(zhí)行臨床技術操作規(guī)范、常規(guī)以及有關工作制度。做好特定傳染病的預檢、分診工作。經預檢為傳染患者和疑似患者的,應當將患者分診至感染性疾病科就診,同時對接診處采取必要的消毒措施。不具備傳染病救治能力的,應當及時將患者轉診到具備救治能力的醫(yī)療機構診療,并將病歷資料復印件轉至相應的醫(yī)療機構。(二)依據(jù):《中華人民共和國傳染病防治法》、《全國醫(yī)院工作制度與人員崗位職責》。按要求上報傳染病,嚴格遵守隔離、防護等相關規(guī)定。疾控科根據(jù)疫情進行培訓、檢查、監(jiān)控。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,特制定本制度。對腹瀉患者做到“逢瀉必檢、逢疑必報、就地處理、隔離治療”。值班醫(yī)生應當注意防止交叉感染和污染周圍環(huán)境衛(wèi)生。腸道門診醫(yī)生應當有高度的責任心,熟練掌握各種腹瀉疾病的臨床表現(xiàn)、流行病學、診斷標準、搶救治療、疫情報告等有關專業(yè)知識,嚴格遵守隔離、防護等相關規(guī)定?;颊叩牟v、化驗單及收回的藥瓶等,必須經過消毒后再行保存和應用。醫(yī)院每年5~10月開設腸道門診,凡就診的腹瀉患者一律要填寫《腸道門診患者登記簿》,填寫時要求項目齊全、字跡清楚,便于查找和統(tǒng)計。疑似病例在確診或否定診斷后,應做更正報告。發(fā)現(xiàn)法定報告的傳染病,要按規(guī)定上報疫情。(二)依據(jù):《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》和《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》等??剖邑撠熑私M織學習、培訓、檢查、督導。(五)內容發(fā)熱門診實行首診負責制,首診醫(yī)生經過培訓,掌握非典型肺炎的臨床特征、診斷標準、治療原則和防護知識,負責門診發(fā)熱患者診療的全過程。每日必須向疾控科和醫(yī)務科報告發(fā)熱患者診治人數(shù),如有疑似患者必須由醫(yī)院專家組確診后由疾控科報告有關上級疾病預防控制中心。發(fā)熱門診入口處有專人發(fā)放一次性口罩和就診須知,負責發(fā)熱患者和陪同人員的導診和宣傳基本防護知識。若診斷為臨床觀察病例、疑似病例,應立即按規(guī)定上報并按照程序轉入集中臨床觀察醫(yī)院;若診斷為其他疾病則轉入正常就診程序。七、門診醫(yī)生傳染病疫情報告制度(一)目的:規(guī)范門診醫(yī)師傳染病上報流程,加強傳染病管理。(三)適用范圍:醫(yī)院門診(四)職責:門診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)傳染病疑似和確診病例時,填寫傳染病報告卡并上報疾控科。門診部各科室負責人要每周核查門診日志,對漏報和誤報的傳染病要及時補報和訂正傳染病報告卡。(五)內容:門診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病疑似和確診病例時,要在門診日志上認真登記,填寫內容必須真實、準確、詳細(包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、詳細地址、發(fā)病日期、診斷日期、14歲以下兒童家長姓名等)。疫情管理人員接到報告卡后,要在門診日志相應位置加標記。疾控科疫情管理人員每月要認真檢查一次門診日志,避免漏報和錯報現(xiàn)象的發(fā)生。要做好門診日志的收集和保管工作,以備后查。
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