新生兒感染性疾病-閱讀頁
2024-09-03 21:48本頁面
【正文】 多，有局部擴(kuò)散或有全身癥狀者：可根據(jù)涂片或細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選用適當(dāng)抗生素 ? 臍部有肉芽腫：可用 10%硝酸銀溶液局部涂搽 6 新生兒臍炎（ omphalitis） 護(hù)理診斷 ? 皮膚完整性受損：與臍炎感染性病灶有關(guān) ? 潛在并發(fā)癥：敗血癥、腹膜炎 7 新生兒臍炎（ omphalitis） 護(hù)理措施 ? 觀察臍帶有無潮濕、滲液或膿性分泌物 ? 正確的消毒方法，從臍的根部由內(nèi)向外環(huán)形徹底清洗消毒；保持局部干燥 ? 臍帶殘端脫落后，觀察臍窩內(nèi)有無肉芽腫增生 8 新生兒臍炎（ omphalitis） 護(hù)理措施 ? 避免大小便污染，使用吸水、透氣性好的消毒尿布 ? 嬰兒臍部護(hù)理時，應(yīng)先洗手，注意嬰兒腹部保暖 ? 臍帶殘端長時間不脫落，應(yīng)考慮重新結(jié)扎 9 新生兒敗血癥（ neonatal septicemia） 指細(xì)菌侵入血循環(huán)并生長繁殖、產(chǎn)生毒素而造成的全身感染 10 新生兒敗血癥（ neonatal septicemia） 病因與發(fā)病機(jī)制 ? 自身因素：新生兒免疫系統(tǒng)功能不完善 ? 病原菌：以葡萄球菌、大腸肝菌為主 ? 感染途徑：新生兒敗血癥感染可以發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后 11 新生兒敗血癥（ neonatal septicemia） 臨床表現(xiàn) ? 無特征性表現(xiàn) ? 出生后 7天內(nèi)出現(xiàn)癥狀者稱為早發(fā)型敗血癥； 7天以后出現(xiàn)者稱為遲發(fā)型敗血癥 12 新生兒敗血癥（ neonatal septicemia） 臨床表現(xiàn) ? 早期表現(xiàn)為精神不佳、食欲不佳、哭聲弱、體溫異常等，轉(zhuǎn)而發(fā)展為精神萎靡、嗜睡、不吃、不哭、不動，面色欠佳和出現(xiàn)病理性黃疸、呼吸異常 ? 嚴(yán)重者很快發(fā)展循環(huán)衰竭、呼吸衰竭、 DIC、中毒性腸麻痹、酸堿平衡紊亂和膽
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