【正文】 我院及時制訂了相應(yīng)的實施辦法和制度，如：結(jié)合《處方管理辦法》的實施，及時制訂了處方點評制度；結(jié)合《醫(yī)師定期考核管理辦法》制訂了相應(yīng)的實施意見。二、以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為抓手，全面推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，醫(yī)療安全管理得到進(jìn)一步增強(qiáng)。在醫(yī)療質(zhì)量管理組織方面，醫(yī)院成立了醫(yī)療質(zhì)量、病案、藥事、設(shè)備、輸血等管理委員會，定期進(jìn)行活動，對質(zhì)量運(yùn)行情況進(jìn)行分析討論，及時反饋。去年，在省廳病歷質(zhì)量評比中，我院病歷質(zhì)量位居榜首。此外，醫(yī)院還采取定期檢查與夜間突擊檢查相結(jié)合的方法，對疑難危重病例、新入院病例、手術(shù)病例等進(jìn)行檢查，對存在的問題及時進(jìn)行通報，并按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。通過基礎(chǔ)管理和環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，醫(yī)院的終末質(zhì)量有了大幅提升。三、以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為抓手，全面實施“名院、名醫(yī)、名科”戰(zhàn)略，醫(yī)院綜合實力得到進(jìn)一步提升。(一)人才隊伍有了新提升。碩士92名，占醫(yī)師總數(shù)30%以上。老年科、麻醉科、血液科、骨科以及放療科等專科由于博士的加盟均呈現(xiàn)出良好的發(fā)展勢頭，2009年，醫(yī)院被省人事廳授予“博士后工作站”。2008年以來，醫(yī)院多項新技術(shù)填補(bǔ)了市內(nèi)空白，達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)及省內(nèi)領(lǐng)先水平。近三年，我院科研立項、科技成果及新技術(shù)引進(jìn)的數(shù)量均較前幾年明顯增多，論文質(zhì)量與數(shù)量為歷史之最，有44人在國家、省醫(yī)學(xué)會及中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會委員會擔(dān)任職務(wù)。(三)?？平ㄔO(shè)有了新發(fā)展。以?？平ㄔO(shè)帶動全院整體水平的提高，全力打造醫(yī)院品牌，提升醫(yī)院綜合實力。目前，血液科造血干細(xì)胞移植技術(shù)已達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平；疼痛科通過對外合作，已成為在市內(nèi)一定影響的學(xué)科，并成立了獨立病區(qū)；乳腺診治中心被衛(wèi)生部確定為“全國百萬婦女乳腺普查工程”定點醫(yī)院；核醫(yī)學(xué)科基建項目已完成，設(shè)備正在招標(biāo)中。三年來，投入5000余萬元對全院儀器設(shè)備進(jìn)行更新改造，添置了64排CT、磁共振、美國瓦里安600CD直線加速器、PACS系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備，這些設(shè)備的引進(jìn)，為高水平臨床診斷和治療提供了有力保證。6(四)教學(xué)水平有了新起色。為加強(qiáng)師資隊伍建設(shè)，提高教學(xué)質(zhì)量，2010年，醫(yī)院選派了30優(yōu)秀骨干到徐州醫(yī)學(xué)院進(jìn)行為期一周的培訓(xùn)，促進(jìn)了教學(xué)水平的不斷提高。近年來，我院重視護(hù)理工作，抓管理、重基礎(chǔ)、強(qiáng)培訓(xùn)，不斷提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)和護(hù)理管理水平。為把護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)落實到位，護(hù)理部組織督導(dǎo)組每月對各病區(qū)護(hù)理工作情況進(jìn)行督查，對工作中存在的問題及時整改，確保護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)全面達(dá)標(biāo)，目前，已建成10個優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)。為了提升護(hù)理隊伍業(yè)務(wù)技能，近年來，我院護(hù)理部采取多種形式加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練和考核，通過崗位大練兵、技術(shù)大比武等促進(jìn)了護(hù)理隊伍建設(shè)。其中有一人獲得“省級護(hù)理崗位技能標(biāo)兵”的稱號。五、以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為抓手，積極推進(jìn)服務(wù)質(zhì)量的改善，以病人為中心工作得到進(jìn)一步落實。暢通急診綠色通道。豐富門診服務(wù)中心一站式服務(wù)內(nèi)涵。規(guī)范窗口服務(wù)行為。實行“無假日門診”。推行專家全日制門診。常規(guī)檢查取消預(yù)約并縮短出具報告時間。通過集中發(fā)放、自動打印、免費郵寄等方式方便患者。掛號、收費等窗口科室每天提前半小時上班，實行分層掛號收費，并根據(jù)病人就醫(yī)峰谷情況，做到高峰時開足窗口，及時分流病人；門診化驗室、B 超室等需空腹檢查的科室每天上午提前半小時開始檢查，減少病人等候時間。行風(fēng)辦按月檢查通報各病區(qū)回訪情況，保證了回訪工作的落實。設(shè)立公眾熱線，開設(shè)網(wǎng)上交流平臺，解答患者的就醫(yī)和健康咨詢。醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)，對多收費、亂收費行為實行收費差錯責(zé)任追究。2010年我院被省財政廳授予“江蘇省價格誠信單位”稱號。一是公開服務(wù)承諾，加強(qiáng)制度建設(shè)。三是實施醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評，建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案。1院團(tuán)委、工會、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科聯(lián)合成立“志愿者服務(wù)隊”，為患者在醫(yī)院就醫(yī)提供關(guān)愛和幫助。近年來，我院加大對信息化的投入，努力構(gòu)建全方位、多層次的信息系統(tǒng)，先后投資了近900萬完善了HIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、異地容災(zāi)備份系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)、電子病歷、數(shù)字圖書館、臨床合理用藥系統(tǒng)、物資管理系統(tǒng)等項目，投資近100多萬的開發(fā)區(qū)醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)、門診排隊叫號系統(tǒng)、居民健康檔案數(shù)據(jù)庫正在建設(shè)中。七、以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為抓手，傾情惠民利民，勇?lián)鐣?zé)任。06年初，全院建立140余張惠民病床，住院床位費每天10元，讓困難群眾住得起院、看得起??；9月份，在全省率先推出單病種費用最高限價；與市民政局、慈善總會聯(lián)合開展了“微笑列車”、“復(fù)明行動”，先后為600余例唇腭裂患者及近500例白內(nèi)障病人免費手術(shù)。截止2010年底，共發(fā)放“夕陽紅”卡3萬余張。中央電視臺12頻道《道德與觀察》欄目兩次來院進(jìn)行報道。這對二院來說，是發(fā)展史上的一個里程碑。為拓寬醫(yī)療市場，發(fā)揮三級醫(yī)院的職能，去年，我院又組建了由12所基層醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)中心加盟的“淮安市二院醫(yī)療集團(tuán)”。同時，醫(yī)院不定期組織專家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院義診，方便了患者的就醫(yī)，贏得了社會的廣泛贊譽(yù)。2009年，該中心被省民政廳授予“省級示范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”，這也是我省惟一一所“依托公立醫(yī)院興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”。各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家，以上是我院近三年來創(chuàng)建工作的簡要匯報。創(chuàng)“三甲”工作對我院來說，既是機(jī)遇也是挑戰(zhàn)，我們將以此為契機(jī)，查找差距、正視不足、采取措施，盡快縮短與同級醫(yī)院之間的距離，為促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展，保障人民群眾身體健康作出更大