【正文】 時(shí)為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個(gè)月的0～6歲兒童建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。在重點(diǎn)地區(qū)，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行針對(duì)性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗和鉤體疫苗。要認(rèn)真查驗(yàn)核對(duì)受種者姓名、預(yù)防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種，核對(duì)無誤后嚴(yán)格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》規(guī)定的接種月（年）齡、接種部位、接種途徑、安全注射等要求予以接種。首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人后，按照要求填寫《中華人民共和國傳染病報(bào)告卡》。報(bào)告發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及按照甲類管理的傳染病時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位,應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。(八)高血壓患者健康管理 服務(wù)內(nèi)容：對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，已確診的原發(fā)性高血壓患者納入高血壓患者健康管理。建議高危人群每半年至少測(cè)量1次血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)。高血壓患者每年應(yīng)至少進(jìn)行1次較全面健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。(九)Ⅱ型糖尿病患者健康管理 服務(wù)內(nèi)容：對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的Ⅱ型糖尿病高危人群進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，建議其每年至少測(cè)量1次空腹血糖和1次餐后2小時(shí)血糖，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)。Ⅱ型糖尿病患者每年至少應(yīng)進(jìn)行1次較全面的健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。(十)重性精神疾病患者管理 服務(wù)內(nèi)容：建立健康檔案在將重性精神疾病患者納入管理的時(shí)候，除需要由家屬提供來自原承擔(dān)治療任務(wù)的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疾病診療相關(guān)信息外，還應(yīng)為患者進(jìn)行一次全面評(píng)估，為其建立居民健康檔案。隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處臵或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行緊急處理。此項(xiàng)補(bǔ)助資金中央財(cái)政負(fù)擔(dān)60%，我省地方財(cái)政負(fù)擔(dān)40%，即中央財(cái)政負(fù)擔(dān)9元，地方財(cái)政負(fù)擔(dān)6元。對(duì)地方財(cái)政需負(fù)擔(dān)的補(bǔ)助資金，各級(jí)財(cái)政的負(fù)擔(dān)比例：（一）轉(zhuǎn)移支付市（地）、縣（市、區(qū)）財(cái)政負(fù)擔(dān)比例。（二）非轉(zhuǎn)移支付市（地）、縣（市、區(qū)）財(cái)政負(fù)擔(dān)比例。省級(jí)補(bǔ)助資金中，1元用于補(bǔ)助城鄉(xiāng)社區(qū)居民公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，使中央和地方各級(jí)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年15元；1元用于補(bǔ)助市縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本設(shè)備配臵和更新，使市縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)逐步達(dá)到衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的基本設(shè)備配臵要求。（四）省農(nóng)墾總局系統(tǒng)省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助2元，本系統(tǒng)安排2元。（一）成立公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組。（二）實(shí)行專賬管理、?？顚Ｓ?。任何單位和個(gè)人不得以任何名義擠占或挪用，違反者按照有關(guān)規(guī)定查處。區(qū)（縣）公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組組織有關(guān)部門和專家對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的落實(shí)情況和工作質(zhì)量進(jìn)行自查與考核評(píng)價(jià)；市公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)各市、區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)投入與使用情況進(jìn)行督察考核；對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的落實(shí)情況和總做質(zhì)量進(jìn)行抽查與評(píng)價(jià)；設(shè)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)各市公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)投入與使用情況進(jìn)行復(fù)核；對(duì)有問題的地方進(jìn)行抽查。對(duì)基層衛(wèi)生資源不足的地方，可選擇其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門審核提供基層公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)條件。（二）考核標(biāo)準(zhǔn)省衛(wèi)生廳按照100分值計(jì)算，將10類公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行細(xì)化、量化和權(quán)重，制訂考核標(biāo)準(zhǔn)（詳見附件）。各地可結(jié)合實(shí)際情況，對(duì)標(biāo)準(zhǔn)適當(dāng)調(diào)整，如有調(diào)整報(bào)省衛(wèi)生廳備案。省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳組織人員對(duì)各地考核情況進(jìn)行抽查，對(duì)有問題的地方進(jìn)行復(fù)查。（四）建立民主監(jiān)督制度，進(jìn)行社區(qū)群眾滿意度評(píng)價(jià)，將街道辦事處、居委會(huì)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政權(quán)機(jī)構(gòu)和廣大居民對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)的綜合滿意度作為服務(wù)質(zhì)量考核的重要依據(jù)，綜合滿意度低于80%的，實(shí)行一票否決。（二）考核結(jié)果作為對(duì)承擔(dān)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核撥基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、考核主要領(lǐng)導(dǎo)工作績效以及表彰的依據(jù)。（四）各級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門對(duì)考核過程中發(fā)現(xiàn)的問題要督促考核對(duì)象查明原因，及時(shí)整改，完善相關(guān)制度。一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是指：建立居民健康檔案，健康教育，預(yù)防接種，06歲兒童健康管理，孕產(chǎn)婦健康管理，老年人健康管理，高血壓、糖尿病等慢性病管理，重性精神疾病健康管理，傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理，中醫(yī)藥健康管理和衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等。專項(xiàng)資金必須按照統(tǒng)籌規(guī)劃、合理分配、專款專用、追蹤問效的原則，實(shí)行項(xiàng)目管理。年初編制當(dāng)年的基本公共衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃和項(xiàng)目資金的預(yù)算計(jì)劃。按照《 XX鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核方案》的具體要求，開展對(duì)各衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況考核，根據(jù)考核結(jié)果確定資金撥付總額，原則上將不低于48%的專項(xiàng)資金補(bǔ)助到村衛(wèi)生室。三、資金的使用對(duì)下?lián)艿膶ｍ?xiàng)資金核算與管理統(tǒng)一歸口到院財(cái)務(wù)科，按項(xiàng)目設(shè)置專賬核算?；竟残l(wèi)生專項(xiàng)資金核算與單位的醫(yī)療支出核算科目不得混用，其具體要求按專項(xiàng)資金管理辦法進(jìn)行管理。建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核評(píng)估機(jī)制，將專項(xiàng)資金的落實(shí)、管理、使用情況以及項(xiàng)目實(shí)施的績效作為考核評(píng)價(jià)的主要內(nèi)容，制定考核實(shí)施方案，每季度進(jìn)行考核評(píng)估一次，考評(píng)結(jié)果作為分配和核撥專項(xiàng)補(bǔ)助資金的重要依據(jù)。衛(wèi)生院將不定期對(duì)社區(qū)衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況及專項(xiàng)資金使用等情況通報(bào)，提高項(xiàng)目實(shí)施的公開性和透明度，主動(dòng)接受監(jiān)督?？冃Э己顺煽兺怀龅那拔迕麑凑找弧⒍?、三等獎(jiǎng)予以通報(bào)表揚(yáng)，并分別給予500元、400元和300元獎(jiǎng)勵(lì)。100（考核細(xì)則總分）實(shí)際考核所得分?jǐn)?shù)例如：某村轄區(qū)人口2000人，考核得分為90分，那么年終此村所得補(bǔ)助資金＝200080%5247。年終考核分值越高，那么所得補(bǔ)助資金相應(yīng)就較高。此次自查內(nèi)容主要以九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開展情況為主。截止6月份，我鄉(xiāng)建立電子檔案5523份。健康宣傳資料入戶率、居民健康教育知識(shí)知曉率、健康行為形成率大幅度提高。在區(qū)疾控中心的組織下，開展了疫苗強(qiáng)化、查漏補(bǔ)種等接種工作，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行了針對(duì)性接種。按照疾控中心的要求，我院建立了傳染病報(bào)告制度，配備了專門的疫情報(bào)告員。定期對(duì)院內(nèi)人員和村防疫醫(yī)生進(jìn)行傳染病防治知識(shí)技能培訓(xùn)。兒童保健與孕產(chǎn)婦管理：通過對(duì)各村醫(yī)的培訓(xùn)指導(dǎo)，在各村村醫(yī)的共同努力下，通過每月村級(jí)上報(bào)制度，加強(qiáng)了我院婦幼保健管理率。經(jīng)自查核實(shí)，高血壓規(guī)范管理1135人，糖尿病規(guī)范管理140人，隨訪2556次；重性精神病規(guī)范管理6人；65歲以上老年人規(guī)范管理1499人。由于我院人員不足，從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員較少，難以滿足公共衛(wèi)生工作需要?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的覆蓋面存在不足，居民健康檔案建檔率、健康檔案計(jì)算機(jī)管理率偏低，已建檔案存在諸如：缺項(xiàng)、漏項(xiàng)，健康體檢不及時(shí)等不規(guī)范現(xiàn)象。另外，由于部分居民電話變更，未能及時(shí)更新信息，導(dǎo)致部分檔案無法核實(shí)。要把進(jìn)一步完善居民健康檔案工作作為我院工作的重點(diǎn)，促進(jìn)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步實(shí)現(xiàn)均等化，明確責(zé)任分工，細(xì)化工作措施，確保圓滿完成工作目標(biāo)。規(guī)范九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理流程，認(rèn)真學(xué)習(xí)九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相關(guān)規(guī)范，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，要對(duì)相關(guān)工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識(shí)，提高健康檔案的質(zhì)量，確保今年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目目標(biāo)