【正文】 式的健康教育與咨詢(xún)、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù)，并及時(shí)實(shí)施干預(yù)效果評(píng)價(jià)。八、完善健康檔案理，人員要符合有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，接受本項(xiàng)目的培訓(xùn)，且有一定的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)和責(zé)任心。除法律規(guī)定必須出示或出于保護(hù)居民健康目的，居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣(mài)給其他人員或機(jī)構(gòu)，不能用于商業(yè)的。居民健康檔案管理工作計(jì)劃7以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，以人的健康為中心，提高城鄉(xiāng)居民對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性，改善城鄉(xiāng)居民健康狀況，縮小城鄉(xiāng)差異，促進(jìn)社會(huì)和諧。二、服務(wù)對(duì)象轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。三、服務(wù)內(nèi)容（一）居民健康檔案的內(nèi)容居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等。其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會(huì)診記錄等。同時(shí)為服務(wù)對(duì)象填寫(xiě)并發(fā)放居民健康檔案信息卡。將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中填寫(xiě)的39。農(nóng)村地區(qū)以家庭為單位集中存放保管。四、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)任務(wù)為保證項(xiàng)目順利實(shí)施，成立城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)項(xiàng)目工作小組，負(fù)責(zé)項(xiàng)目的領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督工作。（二）嚴(yán)格規(guī)范管理按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》做好以下幾個(gè)方面的工作：提高認(rèn)識(shí)。提高服務(wù)能力。要加強(qiáng)項(xiàng)目宣傳。建立健全績(jī)效考核制度，完善考核考評(píng)體系和方法，保證任務(wù)落實(shí)和群眾受益。第三篇：居民健康檔案管理工作計(jì)劃2016年?yáng)|方尚都社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站居民健康檔案管理工作計(jì)劃計(jì)劃一：城鄉(xiāng)居民健康檔案管理工作計(jì)劃以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，以人的健康為中心，提高城鄉(xiāng)居民對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性，改善城鄉(xiāng)居民健康狀況，縮小城鄉(xiāng)差異，促進(jìn)社會(huì)和諧。（一）健康檔案建檔率≥80%；（二）健康檔案合格率≥80%；（三）健康檔案使用率≥80%。以0～3歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點(diǎn)。、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。 項(xiàng)目要求的0～3歲月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類(lèi)重點(diǎn)人群的健康管理記錄。（二）居民健康檔案的建立、社區(qū)服務(wù)站接受服務(wù)時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和服務(wù)提供情況填寫(xiě)相應(yīng)記錄。（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由社區(qū)中心、社區(qū)服務(wù)站組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫(xiě)相應(yīng)記錄。農(nóng)村地區(qū)以家庭為單位集中存放保管。四、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)任務(wù)為保證項(xiàng)目順利實(shí)施，成立城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)項(xiàng)目工作小組，負(fù)責(zé)項(xiàng)目的領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督工作。（二）嚴(yán)格規(guī)范管理按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》做好以下幾個(gè)方面的工作：提高認(rèn)識(shí)。提高服務(wù)能力。要加強(qiáng)項(xiàng)目宣傳。建立健全績(jī)效考核制度，完善考核考評(píng)體系和方法，保證任務(wù)落實(shí)和群眾受益。計(jì)劃二：龍華鎮(zhèn)衛(wèi)生院居民健康檔案管理服務(wù)工作計(jì)劃一、工作目標(biāo)：。建立統(tǒng)一、科學(xué)和 規(guī)范的健康檔案，并錄入電腦實(shí)行微機(jī)化管理。健康檔案使用率達(dá)到60%以上。領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查如有不能達(dá)到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績(jī)效考核中。：（1）門(mén)診接診：采用患者前來(lái)就診，填寫(xiě)健康檔案，健康檔案的首頁(yè)、第1頁(yè)、第2頁(yè)、第3頁(yè)中的查體（婦科除外）接診人員必須填寫(xiě)，帶有*號(hào)的是選填的（如輔助檢查，如果患者有化驗(yàn)結(jié)果就必須填寫(xiě)）。其中包括居民個(gè)人基本信息。在入戶采集的時(shí)候，為了得到轄區(qū)居民的配合，應(yīng)加多宣傳，加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。（4）健康體檢：通過(guò)下鄉(xiāng)入戶調(diào)查對(duì)居民進(jìn)行簡(jiǎn)單的體格檢查并做登記，利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進(jìn)行采集：（1）建立健康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康檔案。：開(kāi)始信息錄入前對(duì)所有相關(guān)人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項(xiàng)；健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負(fù)責(zé)各自轄區(qū)內(nèi)的檔案錄入。，為城鄉(xiāng)局面提供聯(lián)系、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。包括個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄。通過(guò)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門(mén)診、健康體檢服務(wù)、醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，為轄區(qū)居民建立健康檔案。以孕產(chǎn)婦，0—6歲兒童、老年人群、高血壓、糖尿病、重性精神疾病等慢性病人群為重點(diǎn)，逐步為全體居民建立城鄉(xiāng)居民健康檔案。按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx版）》填寫(xiě)要求，填寫(xiě)居民基本信息，記錄主要健康問(wèn)題和服務(wù)提供情況，填寫(xiě)并發(fā)放居民健康檔案信息卡，詳細(xì)說(shuō)明用途與保管要求。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書(shū)寫(xiě)規(guī)范，基礎(chǔ)內(nèi)容無(wú)缺失。負(fù)責(zé)建立健康檔案的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，定期向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心報(bào)送已建立的健康檔案，以便歸檔。（二）健康檔案使用與居民健康管理。其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)在居民就診、轉(zhuǎn)診、會(huì)診時(shí)負(fù)責(zé)填寫(xiě)接診、轉(zhuǎn)診、會(huì)診等服務(wù)記錄，通過(guò)例會(huì)等形式定期進(jìn)行信息溝通，保持資料的連續(xù)性。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。項(xiàng)目初期以重點(diǎn)人群為主整理、分析轄區(qū)居民主要健康問(wèn)題，書(shū)面向旗衛(wèi)生局和疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。旗衛(wèi)生局、旗疾病預(yù)防控制中心每半年逐級(jí)向上級(jí)主管機(jī)構(gòu)報(bào)告。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要及時(shí)制定轄區(qū)居民健康管理工作計(jì)劃，明確主要健康管理對(duì)象、主要健康問(wèn)題、干預(yù)措施。衛(wèi)生局和專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要有計(jì)劃有重點(diǎn)地采取相應(yīng)的技術(shù)和措施，組織實(shí)施轄區(qū)健康問(wèn)題干預(yù)，開(kāi)展多種形式的健康教育與咨詢(xún)、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù)，并及時(shí)實(shí)施干預(yù)、效果評(píng)價(jià)。利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病情況信息，進(jìn)行居民健康問(wèn)題分析和干預(yù)等健康管理；利用居民健康檔案管理項(xiàng)目整理分析居民主要疾病發(fā)生狀況，逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康檔案管理人員要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，接受本項(xiàng)目的培訓(xùn)，并且成績(jī)合格，方可錄用。采用16位編碼制，以國(guó)家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為范圍，村（居）委會(huì)為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。使用健康檔案要嚴(yán)格保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私。要為居民終身保存健康檔案，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個(gè)人信息以及涉及居民健康的隱私信息。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)因故發(fā)生變更時(shí)，應(yīng)當(dāng)將所建立的居民健康檔案完整移交給旗衛(wèi)生局或承接延續(xù)其職能的機(jī)構(gòu)管理，拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的，依法追究責(zé)任。二、工作步驟：組織相關(guān)科室醫(yī)生（包括衛(wèi)生室）學(xué)習(xí)《2011版國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，4月底熟悉掌握、并遵照?qǐng)?zhí)行。通過(guò)日常門(mén)診，健康體檢，入院服務(wù)，等方式為居民建立健康檔案。規(guī)范管理檔案：6月完成相關(guān)制度。健康體檢：設(shè)立體檢室，每月為轄區(qū)內(nèi)居民開(kāi)展免費(fèi)健康體檢。月產(chǎn)婦保?。河蓩D產(chǎn)科醫(yī)生負(fù)責(zé)。入戶程序：說(shuō)明身份→解釋建立檔案的目的、作用、意義→同意建檔。（2）預(yù)約建檔→攜帶相關(guān)材料到項(xiàng)目辦建檔。與農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合：農(nóng)村合作醫(yī)療款時(shí)，衛(wèi)生室同時(shí)建立健康檔案。以婦女、兒童、65歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點(diǎn)人群，逐步擴(kuò)展到一般人群。%以上，健康檔案合格率達(dá)到100%以上。二、具體措施：：成立健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)居民健康檔案建立工作的組織、實(shí)施、協(xié)調(diào)工作。：居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織各站相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括居民健康檔案的科學(xué)建立、有效使用和規(guī)范管理，同時(shí)，采用多種方式在各社區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行相關(guān)宣傳，取得廣大群眾的支持配合。(2)在各村委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，與各村委會(huì)配合，到轄區(qū)采集居民個(gè)人基本信息等，取得健康檔案建立的第一手材料。(3)入戶調(diào)查：采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。同時(shí)，可以在村委會(huì)的配合下，與村干部、村醫(yī)一起到家中采集信息。(2)堅(jiān)持循序漸進(jìn)，從重點(diǎn)人群起步，逐步擴(kuò)展到一般人群。：開(kāi)始信息錄入前對(duì)所有相關(guān)人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項(xiàng)。并保證錄入的檔案合格率達(dá)到100%.大王店中心衛(wèi)生院 2018年2月5日