【正文】 防控制中心每半年逐級向上級主管機構報告。項目初期以重點人群為主整理、分析轄區(qū)居民主要健康問題，書面向旗衛(wèi)生局和疾病預防控制中心報告。所有服務記錄由責任醫(yī)務人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。其它醫(yī)療機構在居民就診、轉診、會診時負責填寫接診、轉診、會診等服務記錄，通過例會等形式定期進行信息溝通，保持資料的連續(xù)性。（二）健康檔案使用與居民健康管理。負責建立健康檔案的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站，定期向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心報送已建立的健康檔案，以便歸檔。要求記錄內容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范，基礎內容無缺失。按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（20xx版）》填寫要求，填寫居民基本信息，記錄主要健康問題和服務提供情況，填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡，詳細說明用途與保管要求。以孕產婦，06歲兒童、老年人群、高血壓、糖尿病、重性精神疾病等慢性病人群為重點，逐步為全體居民建立城鄉(xiāng)居民健康檔案。通過提供基本公共衛(wèi)生服務、日常門診、健康體檢服務、醫(yī)務人員入戶調查等多途徑的信息采集方式，遵循自愿與引導相結合的原則，為轄區(qū)居民建立健康檔案。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務記錄。，為城鄉(xiāng)局面提供聯(lián)系、綜合、適宜、經濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。：開始信息錄入前對所有相關人員進行統(tǒng)一培訓，使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項；健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負責各自轄區(qū)內的檔案錄入。（4）健康體檢：通過下鄉(xiāng)入戶調查對居民進行簡單的體格檢查并做登記，利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進行采集：（1）建立健康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康檔案。在入戶采集的時候，為了得到轄區(qū)居民的配合，應加多宣傳，加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。其中包括居民個人基本信息。：（1）門診接診：采用患者前來就診，填寫健康檔案，健康檔案的首頁、第1頁、第2頁、第3頁中的查體（婦科除外）接診人員必須填寫，帶有*號的是選填的（如輔助檢查，如果患者有化驗結果就必須填寫）。領導小組定期檢查如有不能達到規(guī)定的數量將列入年底績效考核中。健康檔案使用率達到60%以上。建立統(tǒng)一、科學和 規(guī)范的健康檔案，并錄入電腦實行微機化管理。計劃二：龍華鎮(zhèn)衛(wèi)生院居民健康檔案管理服務工作計劃一、工作目標：。建立健全績效考核制度，完善考核考評體系和方法，保證任務落實和群眾受益。要加強項目宣傳。提高服務能力。（二）嚴格規(guī)范管理按照《國家基本公共衛(wèi)生服務項目》做好以下幾個方面的工作：提高認識。四、加強領導，落實責任（一）加強組織領導，明確職責任務為保證項目順利實施，成立城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務項目工作小組，負責項目的領導、組織、協(xié)調、監(jiān)督工作。農村地區(qū)以家庭為單位集中存放保管。（調查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由社區(qū)中心、社區(qū)服務站組織醫(yī)務人員為居民建立健康檔案，并根據其主要健康問題和衛(wèi)生服務需要填寫相應記錄。（二）居民健康檔案的建立、社區(qū)服務站接受服務時，由醫(yī)務人員負責為其建立居民健康檔案，并根據其主要健康問題和服務提供情況填寫相應記錄。 項目要求的0～3歲月兒童、孕產婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄。、性別等基礎信息和既往史、家族史等基本健康信息。以0～3歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病患者等人群為重點。（一）健康檔案建檔率≥80%；（二）健康檔案合格率≥80%；（三）健康檔案使用率≥80%。第一篇：健康檔案管理工作計劃計劃一：城鄉(xiāng)居民健康檔案管理工作計劃以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務為目標，以人的健康為中心，提高城鄉(xiāng)居民對公共衛(wèi)生服務的可及性，改善城鄉(xiāng)居民健康狀況，縮小城鄉(xiāng)差異，促進社會和諧。按照《國家基本公共衛(wèi)生服務項目》結合本中心實際，制定以下工作計劃：一、工作目標通過實施城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務項目的實施，逐步建立統(tǒng)一、標準化得居民健康檔案，利用健康檔案，規(guī)范、科學的記錄城鄉(xiāng)居民的健康狀況，加快信息化建設，實行動態(tài)管理，到2012年底，以疾病防治、健康保護、健康促進等為重點的健康管理體系在城鄉(xiāng)居民中基本建立。二、服務對象轄區(qū)內常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。三、服務內容（一）居民健康檔案的內容居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄。、生活方式、健康及其疾病用藥情況、健康評價等。、會診記錄等。同時為服務對象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。并錄入計算機，建立電子化健康檔案。做好項目宣傳、調查摸底、信息采集、基本信息錄入及檔案管理和更新工作。各社區(qū)衛(wèi)生服務站要將這項工作納入重要議事日程，加強領導，落實責任，明確任務和指標，合理安排進度，認真組織實施。結合轄區(qū)實際情況，健全管理制度和工作流程，嚴格操作，規(guī)范服務，保證信息采集的真實性和準確性，確保錄入質量。中心及社區(qū)服務站要做好宣傳活動，層層宣傳動員，讓廣大居民了解建立健康檔案的內容和好處，動員廣大群眾積極踴躍參加。同時，加強對項目執(zhí)行情況的監(jiān)督管理，嚴厲查處弄虛作假行為，讓廣大居民得到更多的實惠。以婦女、兒童、60歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群，逐步擴展到一般人群。%以上，健康檔案合格率達到100%以上。二、具體措施：：成立健康檔案工作領導小組，全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協(xié)調工作。：居民健康檔案工作領導小組定期組織各站相關人員進行培訓，培訓內容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規(guī)范管理，同時，采用多種方式在各社區(qū)范圍內進行相關宣傳，取得廣大群眾的支持配合。（2）在各村委會領導下，與各村委會配合，到轄區(qū)采集居民個人基本信息等，取得健康檔案建立的第一手材料。（3）入戶調查：采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。同時，可以在村委會的配合下，與村干部、村醫(yī)一起到家中采集信息。(2)堅持循序漸進，從重點人群起步，逐步擴展到一般人群；（3）健康檔案記錄內容應齊全完整、客觀真實準確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎內容無缺失。并保證錄入的檔案合格率達到100%計劃三：建立居民健康檔案工作計劃一、工作目標、科學、規(guī)范的居民健康檔案，實現居民健康檔案管理信息化。二、主要任務（一）建立城鄉(xiāng)居民健康檔案。，發(fā)放信息卡。初次建檔，填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。兒童保健科室醫(yī)務人員在新生兒訪視時建立06歲兒童健康管理和預防接種服務專項檔案；婦產科或婦女保健科醫(yī)護人員在早孕診斷確認后建立孕產婦保健服務專項檔案；醫(yī)療技術人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。健康檔案相關記錄表單裝入居民健康檔案袋，農村可以家庭為單位，統(tǒng)一存放于社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照自治區(qū)居民健康檔案信息化實施步驟和要求，及時將有關信息錄入電子健康檔案。社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）要在居民復診、醫(yī)護人員入戶服務時，調取、查閱健康檔案，由接診醫(yī)生或入戶服務的人員根據居民健康狀況，及時更新、補充健康檔案相應內容。對需要轉診、會診的居民，由接診醫(yī)生填寫轉診、會診記錄，負責向社區(qū)轉診醫(yī)療衛(wèi)生機構雙向反饋。已建檔居民到社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）就診須持健康檔案信息卡。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少每半年整理、分析轄區(qū)內城鄉(xiāng)居民健康檔案的有關信息，列出各類人群健康狀況、主要健康問題、生活方式等列為重點管理對象。旗疾病預防控制中心至少每半年整理、匯總居民主要健康問題，提出預干建議，報告衛(wèi)生局。利用新型農村合作醫(yī)療居民發(fā)病情況信息，進行居民健康問題分析和干預等健康管理；利用居民健康檔案管理項目整理分析居民主要疾病發(fā)生狀況，逐步提高疾病干預能力和醫(yī)療保障水平。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康檔案管理人員要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關法律法規(guī)規(guī)定，接受本項目的培訓，并且成績合格，方可錄用。采用16位編碼制，以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為范圍，村（居）委會為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。使用健康檔案要嚴格保護服務對象的個人隱私。要為居民終身保存健康檔案，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及