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社會保障案例-閱讀頁

2024-10-21 12:39本頁面
  

【正文】 遂向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟,人民法院維持了勞動爭議仲裁委的裁決。1998年9月27日,該金融機構(gòu)下發(fā)文件規(guī)定:“已辦退休手續(xù)的正式職工,在職期間經(jīng)本人簽名發(fā)放的貸款,不良貸款超過全部貸款額30%的,每月發(fā)生活費180元,停發(fā)其他一切福利??”孫某認為該文件規(guī)定不合理、不公平,多次向該金融機構(gòu)及上級金融機構(gòu)申訴,無果。孫某認為,單位不能扣除養(yǎng)老金用于償還其發(fā)放的不良貸款。勞動爭議仲裁的同志指出,濟金融紀2001年16號文件適用范圍是工作人員,而非離退休人員。但在調(diào)解時雙方分歧太大,調(diào)解沒有成功。裁決書生效前扣發(fā)的養(yǎng)老金,自裁決書生效之日起5日內(nèi)返還給申訴人。(佛山勞動保障信息網(wǎng))案例答案提示:【評析】本案涉及工傷保險申請時效和交通事故引起的工傷賠償兩個問題。根據(jù)勞動部1996年發(fā)布的《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》(勞部發(fā)[1996]266號)第十條的規(guī)定,企業(yè)應(yīng)當(dāng)自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起,十五日內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧有姓块T提出工傷報告。遇有特殊情況,申請期限可以延長至三十日。其次,本案中李某提出的原告應(yīng)支付其因工受傷的醫(yī)療費用的訴求。根據(jù)勞動部1996年發(fā)布的《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》(勞部發(fā)[1996]266號)第28條規(guī)定,由于交通事故引起的工傷,應(yīng)當(dāng)首先按照《道路交通事故處理辦法》及有關(guān)規(guī)定處理。(勞動和社會保障法規(guī)???002年6期)【評析】湯某所在企業(yè)的做法是錯誤的,法定產(chǎn)假應(yīng)該是90天,產(chǎn)假期間不能減發(fā)基本工資。難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天。關(guān)于產(chǎn)假期間的工資問題,主要分為兩種情況。根據(jù)《女職工勞動保護規(guī)定》,不得在女職工懷孕期、產(chǎn)期、哺乳期降低其基本工資。本案中,湯某所在企業(yè)仍然沿用原《勞動保險條例》規(guī)定,只批準湯某56天產(chǎn)假,明顯違法了《女職工勞動保護規(guī)定》的規(guī)定。出自廣東社會保險學(xué)會秘書處【評析】這是一起因企業(yè)不能正確執(zhí)行勞動保障法律法規(guī)而導(dǎo)致侵害勞動者合法權(quán)益的案件。首先,根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)〔1998〕44號)規(guī)定,基本醫(yī)療保險制度是保障職工基本醫(yī)療需求的制度,參保職工患病或非因工負傷后,從基本醫(yī)療保險基金中享受的待遇只能是按規(guī)定報銷醫(yī)療費用,包括藥品費用、診療項目費用、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費用,但不能申請病假工資及治療期間其他生活方面的補助。關(guān)于職工患病或非因工負傷醫(yī)療期內(nèi)的生活補助問題,1951年政務(wù)院頒布的《勞動保險條例》和1953年勞動部發(fā)布的《勞動保險條例實施細則修正草案》規(guī)定,職工疾病或非因工負傷停止工作連續(xù)醫(yī)療期間在6個月以內(nèi)的,企業(yè)應(yīng)該向其支付病假工資;醫(yī)療期限超過6個月時,病假工資停發(fā),改由企業(yè)按月付給疾病或非因工負傷救濟費。勞動部《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國勞動法〉若干問題的意見》(勞部發(fā)〔1995〕309號)進一步規(guī)定,病假工資或疾病救濟費按有關(guān)規(guī)定支付,但不能低于最低工資標準的80%。第二,根據(jù)勞動部發(fā)布的《企業(yè)職工患病或非因工負傷醫(yī)療期規(guī)定》(勞部發(fā)〔1994〕479號),醫(yī)療期是指企業(yè)職工因患病或非因工負傷停止工作治病不得解除勞動合同的時限;企業(yè)職工實際工作年限在10年以下,且本單位工作年限在5年以下的,醫(yī)療期為3個月。然而,A公司忽略了《勞動法》第26條的規(guī)定:勞動者患病或者非因工負傷,醫(yī)療期滿后,不能從事原工作也不能從事由用人單位另行安排的工作的,用人單位可以解除勞動合同,但是應(yīng)當(dāng)提前30日以書面形式通知勞動者本人。第三,根據(jù)勞動部頒布的《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》(勞部發(fā)〔1994〕481號),企業(yè)與醫(yī)療期滿不能從事工作的勞動者解除勞動關(guān)系,應(yīng)按勞動者在本單位的工作年限,每滿一年發(fā)給相當(dāng)于一個月工資的經(jīng)濟補償金,同時還應(yīng)發(fā)給不低于六個月工資的醫(yī)療補助費。A公司只給李某發(fā)放經(jīng)濟補償金的做法,也違反了以上規(guī)定。根據(jù)《社會保險費征繳暫行條例》(1999年1月22日國務(wù)院令第259號)的規(guī)定,外商投資企業(yè)及其職工屬于基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險和失業(yè)保險的征繳范圍,外商投資企業(yè)應(yīng)當(dāng)依法向當(dāng)?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)辦理社會保險登記,申報和繳納社會保險費。參加社會保險費,繳納和代扣代繳社會保險費是繳費單位的法定義務(wù),不得以任何形式逃避。對于未依法繳納和代扣代繳社會保險費的繳費單位,由社會保險征繳機關(guān)責(zé)令限期繳納;逾期仍不繳納的,除補繳欠繳數(shù)額外。出自廣東社會保險學(xué)會秘書處【評析】這是一起錯誤理解《失業(yè)保險條例》的案例?!睂べY總額的正確理解,應(yīng)當(dāng)依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定。工資總額的組成包括:計時工資、計件工資、獎金、津貼和補貼、加班加點工資、特殊情況下支付的工資。根據(jù)這一規(guī)定,企業(yè)支付給本企業(yè)各類職工的工資都應(yīng)納入失業(yè)保險費的繳費基數(shù)。繳費單位繳納的社會保險費是勞動成本的一部分,如果企業(yè)支付給本單位農(nóng)民合同制工人的工資也不納入單位的失業(yè)保險費繳費基數(shù),實際上就可以減少一塊勞動成本,對城鎮(zhèn)勞動者的就業(yè)造成壓力,甚至加大城鎮(zhèn)勞動者就業(yè)難的問題。養(yǎng)老保險是指勞動者因自然衰老而喪失勞動能力,按照法律規(guī)定,有權(quán)享受國家給予的一定數(shù)量的收入補償和物質(zhì)幫助的一種社會保障制度。實行養(yǎng)老保險制度的國家,按老年保障資金的籌措方式,可以分為以下三種模式:投保資助型老年社會保險、強制儲蓄型老年社會保險、統(tǒng)籌型老年社會保險。我國正建立社會主義市場經(jīng)濟,養(yǎng)老保險的改革勢在必行。關(guān)于養(yǎng)老保險金的來源,《國務(wù)院關(guān)于職工養(yǎng)老保險制度改革的決定》規(guī)定:“基本養(yǎng)老基金由政府根據(jù)支付費用的實際需要和企業(yè)、職工的承受能力,按照以支定收,略有節(jié)余,需有部分積累的原則統(tǒng)一籌措,具體提取比例和積累率,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府實際測算后確定,并報國務(wù)院備案”。1986年7月12日,國務(wù)院發(fā)布的《國營企業(yè)實行勞動合同制暫行規(guī)定》第8條明確規(guī)定:“勞動合同的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:??(四)勞動報酬和保險、福利待遇??”。養(yǎng)老保險金的來源,由企業(yè)和勞動合同制工人繳納退休養(yǎng)老金不敷使用時,國家給予適當(dāng)補助。對逾期不繳納者,按規(guī)定加收滯納金。依據(jù)《國營企業(yè)勞動合同制暫行規(guī)定》之第8條規(guī)定,陳愛民有權(quán)享有養(yǎng)老保險待遇。供銷社依法必須繳納,否則違反了《國營企業(yè)勞動合同制暫行規(guī)定》第26條之規(guī)定,因此,本案一、二審法院的裁判是正確的。李某提出的三條理由聽起來似乎有些道理,實際上是沒有法律依據(jù)的。根據(jù)勞部發(fā)[1996]266號文第八條第一項規(guī)定,因“從事本單位日常生產(chǎn)、工作或者本單位負責(zé)人臨時指定的工作”負傷的,都應(yīng)認定為工傷。其次,關(guān)于勞部發(fā)[1996]266號文第十條關(guān)于工傷職工或其親屬應(yīng)當(dāng)在一定期限內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧颖U喜繂柹暾埞kU待遇的規(guī)定,并不是職工申請工傷認定的時效?,F(xiàn)實生活中,也有人把上述規(guī)定理解為職工申請工傷認定最長不得超過負傷后三十日,這是一種誤解。(河北勞動保障網(wǎng))【評析】原勞動部頒布的《企業(yè)職工生育保險試行辦法》(勞部發(fā)[1994]504號)和福建省人民政府頒布的《福建省企業(yè)職工生育保險規(guī)定》明確規(guī)定,企業(yè)按照其工資總額的一定比例向社保機構(gòu)繳納生育保險費,建立生育保險基金,職工個人不繳納生育保險費?!窘Y(jié)論】企業(yè)撤銷向職工征收生育保險費的決定;企業(yè)退還已經(jīng)向職工征收的生育保險費。《中華人民共和國勞動保險條例》第13條規(guī)定:“疾病、非因工負傷、殘廢待遇的規(guī)定:甲、工人與職員疾病或非因工負傷,在該企業(yè)醫(yī)療所、醫(yī)院、特約醫(yī)院或特約中西醫(yī)師處醫(yī)治時,其所需診療費、手術(shù)費、住院費及普通藥費均由企業(yè)行政方面或資方負擔(dān)”。所有有關(guān)醫(yī)療所、醫(yī)院、特約醫(yī)院、特約中西醫(yī)師的一切費用,均由企業(yè)行政方面或資方負擔(dān)。在定點醫(yī)院就診方可以享受公費醫(yī)療待遇,此點當(dāng)無異議,但是,對于職工在正當(dāng)外出期間(如出差、探親等)因患急性病,在非合同制醫(yī)院就診所發(fā)生的醫(yī)藥費用等,應(yīng)該可以報銷,其主要理由如下:其一、勞動者在患病、非因工(公)負傷時依法享有勞動保險待遇的權(quán)利,對此,《中華人民共和國勞動法》第3條、第73條已有明文規(guī)定。本案例中,申訴人潘強原系鞋業(yè)公司職工,依然能享有醫(yī)療保險待遇的權(quán)利,在上海探親期間患上急性黃疸性肝炎,在上海醫(yī)治本是十分自然的事情,因所患急性病的特殊性,被訴人有義務(wù)為其報銷醫(yī)藥費等,片面要求申訴人在患上急性病后趕回企業(yè)所在地醫(yī)治,于情理實難成立。本案例中,申訴人潘強要求被訴人制藥廠報銷的醫(yī)藥費用,是在申訴人潘強除名之前發(fā)生的,申訴人在上海就醫(yī)期間,申訴人與被訴人之間仍存在勞動關(guān)系。以勞動關(guān)系解除為由拒絕履行勞動關(guān)系存續(xù)期間產(chǎn)生的法定義務(wù)不符合我國勞動法律、法規(guī)的有關(guān)規(guī)定。出自廣東社會保險學(xué)會秘書處【評析】據(jù)了解,目前有不少企業(yè)沒有將職工實際的工資總額作為繳納社會保險費的基數(shù),而只拿職工的部分工資、甚至本市最低工資作為基數(shù)來繳納社會保險費。這種行為嚴重侵害了職工的合法權(quán)益,給這些職工今后享受社會保險待遇埋下了隱患。在崗職工工資總額由計時工資、計件工資、獎金、津貼和補貼、加班加點工資和特殊情況下支付的工資等六部分組成。出自2004年03月16日 北京娛樂信報 那媛1[評析]失業(yè)是指在勞動年齡內(nèi)并具備就業(yè)能力而在一定時期內(nèi)未找到或喪失就業(yè)崗位的情況。所謂主動的失業(yè)是指在勞動年齡內(nèi)并具備就業(yè)能力而自己主動地不愿意就業(yè)而失業(yè)的情況;所謂被動的失業(yè)是指在勞動年齡內(nèi)并具備勞動能力,由于自己主觀原因以外的因素而未能就業(yè),自己仍在積極求職的失業(yè)狀態(tài)。失業(yè)保險是社會保險的重要組成部分。在此,勞動者既包括為城鎮(zhèn)勞動者和農(nóng)民合同制工人。具體到失業(yè)保險制度,國務(wù)院于1999年1月22日發(fā)布實施的《失業(yè)保險條例》,對農(nóng)民合同制工人的失業(yè)保險問題作了具體明確的規(guī)定。也就是企業(yè)繳納失業(yè)保險費的基數(shù)為工資總額。該條還規(guī)定,城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位招用的農(nóng)民合同制工人本人不繳納失業(yè)保險費。正是考慮到農(nóng)民合同制工人本人不繳納失業(yè)保險費這一不同于城鎮(zhèn)職工的特點,該條例第二十一條規(guī)定:“單位招用的農(nóng)民合同制工人連續(xù)工作滿1年,本單位并已繳納失業(yè)保險費,勞動合同期滿未續(xù)訂或者提前解除勞動合同的,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)其工作時間長短,對其支付一次性生活補助”?!渡鐣kU費征繳暫行條例》第十三條規(guī)定,繳費單位未按規(guī)定繳納社會保險費的,由勞動保障行政部門責(zé)令限期繳納。另外,《中華人民共和國立法法》第七十九條的規(guī)定:“法律的效力高于行政法規(guī)、地方性法規(guī)、規(guī)章。據(jù)此,根據(jù)地方有關(guān)失業(yè)保險制度的規(guī)定,裁定企業(yè)可以不將支付給農(nóng)民合同制工人的工資納人失業(yè)保險費基數(shù)的做法也是錯誤的,因此,人民法院依法予以撤銷,是正確的。本案例的焦點問題是:退休職工“失蹤”以后,其退休金究竟該不該發(fā)。至于“失蹤”職工,因其生存情形處于一種不確定狀態(tài),具有一定的特殊性,為此,對“失蹤”退休職工的待遇問題,原勞動部辦公廳于1990年1月26日發(fā)布的《關(guān)于退休職工下落不明期間待遇的批復(fù)》作了如下規(guī)定:“退休人員失蹤后,在下落不明期間的待遇,在國家沒有新的規(guī)定之前,根據(jù)《中華人民共和國民法通則》和《中華人民共和國戶口登記條例》的有關(guān)規(guī)定,以及公安部有關(guān)戶口籍管理的規(guī)定,可以暫按如下意見處理:退休職工失蹤,下落不明在6個月以內(nèi)的,其退休待遇可繼續(xù)發(fā)給;超過6個月的,從其戶主、親屬或利害關(guān)系戶人申報失蹤,戶口登記機關(guān)暫時注銷其戶口的下月起,暫時停發(fā)其退休待遇,但對其供養(yǎng)直系親屬因此發(fā)生生活困難的,由發(fā)給退休待遇的單位酌情給予生活困難補助。上述人員重新出現(xiàn)或者確知其下落,經(jīng)本人或利害關(guān)系人申請,可按有關(guān)規(guī)定補發(fā)和恢復(fù)其應(yīng)享受的待遇,但應(yīng)扣還下落不明期間(包括被宣告失蹤、被宣告死亡期間)停發(fā)退休待遇后發(fā)給其供養(yǎng)直系親屬的生活困難補助費和死亡待遇。本案例中,劉老漢“失蹤”以后,趙彩霞老人領(lǐng)不到設(shè)備廠的退休金,生活陷入窘境,因此,由設(shè)備廠暫時支付一定的費用,以解老人的燃眉之急,不失為一種正確的處理方法。本案的核心問題是用人單位參加工傷保險,依法繳納工傷保險費后,對于本單位的工傷職工,是否還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟責(zé)任問題。對此,應(yīng)從以下幾方面來理解。主要包括工傷職工治療工傷或職業(yè)病所需的掛號費、住院費、醫(yī)療費、藥費、工傷護理費、殘疾輔助器具費等。工傷職工被鑒定為一至四級的,按照《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》第二十二條的規(guī)定,除應(yīng)當(dāng)退出生產(chǎn)、工作崗位,終止與企業(yè)的勞動關(guān)系,工傷保險基金還應(yīng)按月支付其傷殘撫恤金和一次性傷殘補助金等工傷保險待遇。其中傷殘程度被評為五級的,可享受以下工傷保險待遇:(1)工傷保險基金一次性支付其十六個月的傷殘補助金。(3)企業(yè)難以安排工作的,按月發(fā)給相當(dāng)于本人工資百分之七十的傷殘撫恤金等。從本案具體情況看,張某與所在單位終止勞動關(guān)系,單位為其發(fā)放了20年的傷殘撫恤金,并不是基于“企業(yè)難以安排工作”,而是由于張某主動申請,并且傷殘撫恤金不是采取按月發(fā)放,而是一次性領(lǐng)取。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)依法支付了其應(yīng)該支付的費用,對于其他費用不予支付是有道理的,也是合法的。(勞動和社會保障法規(guī)政策專刊2002年2期)1【評析】《勞動法》第62條和《女職工勞動保護規(guī)定》第8條分別規(guī)定,“女職工生育享受不少于90天產(chǎn)假”?!窘Y(jié)論】(1)撤銷該公司對A某的除名處理決定;(2)補發(fā)按照曠工處理期間的有關(guān)待遇。最大的一個特色便是當(dāng)事人的一方是離土不離鄉(xiāng)農(nóng)民,爭議的焦點是農(nóng)民合同工是否有權(quán)享有醫(yī)療保險待遇?!痹摲ㄒ?guī)第3條規(guī)定:“企業(yè)招用農(nóng)民工必須在國家下達的勞動工資計劃之內(nèi),用于國務(wù)院勞動行政主管部門確定的需要從農(nóng)村中招用勞動力的生產(chǎn)崗位和工種。從上述法規(guī)的內(nèi)容中不難看出,農(nóng)民合同制工人不同于一般的臨時工。對于農(nóng)民合同制工人的疾病保險待遇,《全民所有制企業(yè)招用農(nóng)民合同制工人的規(guī)定》第19條明確規(guī)定:“農(nóng)民工患病或非因工負傷,企業(yè)應(yīng)當(dāng)根據(jù)勞動合同期限長短給予3至6個月的停工醫(yī)療期。??農(nóng)民工供養(yǎng)的直系親屬,不享受半費醫(yī)療待遇”。農(nóng)民工因病或因工負傷住院期間的膳費,由本人負擔(dān)1/3,用人單位負擔(dān)2/3。粉末廠不顧醫(yī)療期的有關(guān)法律規(guī)定,擅自解除雙方仍然有效的勞動合同關(guān)系,并拒絕報銷醫(yī)藥費的作法顯然與法律的規(guī)定相悖。至此,一起涉及農(nóng)民工醫(yī)療保險待遇的勞動糾紛案件得以圓滿解決。國家制定了一系列法律法規(guī)保障職工依法參加社會保險?!薄渡鐣kU費征繳暫行條例》第四條規(guī)定:“繳費單位、繳費個人應(yīng)當(dāng)按時足額繳納社會保險費。根據(jù)國家法律法規(guī)的規(guī)定,社會保險是國家強制保險,為職工辦理社會保險是用人單位法定義務(wù),因此,劉某所在單位有義務(wù)為其辦理社會保險。因
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