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正文內(nèi)容

醫(yī)院icu感染管理措施樣例5-閱讀頁

2024-10-21 08:15本頁面
  

【正文】 呼吸機的內(nèi)部進行常規(guī)消毒。對于感染或攜帶 MRSA 或泛耐藥鮑曼不動桿菌的病人,醫(yī)療器械、設(shè)備應(yīng)該專用,或一用一消毒。電話按鍵、電腦鍵盤、鼠標(biāo)等,應(yīng)定期用 75%酒精擦拭消毒。為避免含氯消 毒劑對物品的腐蝕,消毒一定的時間(通常 15min)后,應(yīng)使用清水擦抹。枕芯、被褥等使用時 應(yīng)防止體液浸濕污染。七、環(huán)境管理: 開窗通風(fēng)、機械通風(fēng)是保持 ICU 室內(nèi)空氣流通、降低空氣微生物密度的最好方法。普通 ICU,建議開窗換氣每日 2~3 次,每次 20~30 min。動態(tài)空氣消毒器,可 作為替代方法,但要正確估算儀器的數(shù)量和安放位置,并進行效果評價。負(fù)壓隔離病室氣體交換每小時至少 6 次。通常用清水擦洗即可,但有血跡 或體液污染時,應(yīng)立即用 1000mg/L 含氯消毒劑擦拭消毒。:所有地面,包括病人房間、走道、污物間、洗手間、儲藏室、器材室,每天可用 清水或清潔劑濕式拖擦。地面被嘔吐物、分泌物或糞便所污染,可用 1000mg/L 含氯消毒劑擦拭。、鮮花或盆栽植物。八、抗菌藥物管理 參見衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。 ICU 的醫(yī)院,應(yīng)有完善的污水處理系統(tǒng),病人的感染性液體可直接傾倒入下水道。4病人的尿液、糞便、分泌物和排泄物應(yīng)倒入病人的廁所或?qū)iT的洗滌池內(nèi)。十、監(jiān)測與監(jiān)督 ICU 醫(yī)院感染發(fā)病率、感染類型、常見病原體和耐藥狀況等,尤其是三種導(dǎo) 管(中心靜脈導(dǎo)管、氣管插管和導(dǎo)尿管)相關(guān)感染。 ICU 抗菌藥物應(yīng)用監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常情況,及時采取干預(yù)措施。 ICU,監(jiān)督各項感染控制措施的落實,發(fā)現(xiàn)問題及 時糾正解決。通過收集病例資料、流行病學(xué)調(diào) 查、微生物檢驗,甚至脈沖場凝膠電泳等工具,分析判斷確定可能的傳播途徑,并據(jù)此制訂 相應(yīng)的感染控制措施。第三篇:2011ICU醫(yī)院感染管理工作總結(jié)2011ICU醫(yī)院感染總結(jié)我科在院領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計劃,并組織實施,及時監(jiān)測效果,及時修訂措施,使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi),無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行。因此,科室領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院感染監(jiān)控管理小組尤其重視各項院感管理制度的落實,認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期對本科的院內(nèi)感染控制工作進行督促、檢查,使各項工作落實到實處,保證了我站院內(nèi)感染管理工作的順利開展。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測,最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質(zhì)量。②漏報率的監(jiān)測:從11月我院將醫(yī)院感染管理納入醫(yī)療護理質(zhì)量管理開始,我院的漏報率從50%下降到16%。③對全院1751例無菌切口進行感染率調(diào)查,發(fā)生感染5例,%。手衛(wèi)生采樣 份,合格 份,合格率為 %。物表采樣 份,合格 份,合格率為 %。目標(biāo)性監(jiān)測抗菌藥護理應(yīng)用職業(yè)暴露三、多渠道開展培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。雖然本,我科的工作取得了很大的進展,但是還一些存在問題: 。第四篇:ICU醫(yī)院感染管理體會ICU醫(yī)院感染管理體會——做好細(xì)節(jié)管理,提升感控執(zhí)行力成都市第二人民醫(yī)院ICU沈鵬醫(yī)院感染管理是護理質(zhì)量管理的重要組成部分,如何采取有效的管理對策,對控制醫(yī)院內(nèi)感染、降低醫(yī)院感染率起到積極的作用。現(xiàn)將我科醫(yī)院感染管理的點滴體會介紹如下:一、完善管理模式,發(fā)揮品管圈的積極作用ICU自2014年以來,在院護理部和醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下,成立了以“降低耐藥菌在ICU的發(fā)生率”為主題的品管圈,自下而上的激發(fā)科室醫(yī)護人員參與院感管理。在管理中充分發(fā)揮各級人員的管理能力,權(quán)力下放,確保各項護理管理工作不是虛設(shè),真正做到無縫隙管理,取得了滿意的效果。針對護理人員對醫(yī)院感染相關(guān)知識掌握不足的情況,ICU定期請院感科進行手衛(wèi)生、消毒隔離、醫(yī)療垃圾、職業(yè)暴露和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、院感事件等相關(guān)知識的培訓(xùn),再由護士長組織科內(nèi)進行護士的培訓(xùn);同時,不斷提高護理人員無菌操作技術(shù)的熟練程度,使各層級護理人員充分認(rèn)識預(yù)防和控制院內(nèi)感染是涉及全體醫(yī)護人員的系統(tǒng)工程,而醫(yī)護人員則是這項工程的主力軍三、提高護士對醫(yī)院感染工作的認(rèn)識護士在醫(yī)院感染防控中起著不可忽視的重要作用,抓好護理工作是控制醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)。同時,強化《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》的執(zhí)行,督促掌握正確洗手的重要性, 嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則, 減少醫(yī)源性感染。因此,正確的掌握抗生素藥物的使用,并根據(jù)藥物的敏感試驗進行選擇敏感的抗生素,需要及時的停藥,以防止二次感染和耐藥菌的產(chǎn)生。中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會感染控制分會主任委員胡必杰教授呼吁中國醫(yī)院感染管理需要細(xì)化管理手段,夯實管理基礎(chǔ),提升執(zhí)行力,其最終目標(biāo)是降低醫(yī)院感染發(fā)生率。第五篇:ICU感染管理ICU感染管理要求一、監(jiān)護病房布局和要求監(jiān)護室應(yīng)設(shè)于清潔、安靜的區(qū)域,遠(yuǎn)離人流量大的交通要口,在進入ICU前應(yīng)有緩沖間,內(nèi)部明顯劃分為三個區(qū)(清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū))。病室內(nèi)可采用自然通風(fēng)和紫外線照射進行空氣消毒 , 以確??諝鉂崈?。ICU按床位多少,設(shè)置一定的隔離房間,患有傳染病、嚴(yán)重感染及體弱、大手術(shù)的病人,應(yīng)收住在隔離室治療。每日以循環(huán)風(fēng)消毒機消毒2小時。病床、各種儀器、墻壁、%有效氯的消毒靈擦洗一次,病人轉(zhuǎn)出或死亡進行終末消毒。室內(nèi)禁止養(yǎng)花,醫(yī)護人員不得在ICU內(nèi)飲食??刂瞥鋈肴藛T,減少人員流量。工作人員的衣帽、口罩應(yīng)保持清潔,最好使用一次性帽子、口罩。做各項無菌操作前,必須戴好口罩、帽子,并穿好工作服,手指甲要剪短,不能戴戒指等飾物。為了保護病人和工作人員雙方,在進行上呼吸道管理(如吸痰和清潔口腔等)、傷口換藥、放置導(dǎo)尿管和灌腸、測肛溫等均應(yīng)戴手套。工作人員患感冒、腸炎和皮膚感染,以及其他傳染病時,應(yīng)停止工作。干燥無菌鑷打開使用有效期為4小時。體溫表、%有效氯的消毒靈中,清水沖凈,晾干備用,其消毒液每日更換一次。%有效氯的消毒靈擦洗床、桌椅,進行終末消毒。ICU的一切物品,包括儀器和清潔工具(拖把、抹布等),禁止同其他病房混用,從外面帶進來的物品,應(yīng)進行清潔、消毒。嚴(yán)格分開清潔洗手池與污染水池,保持清潔。五、隔離與防護感染與非感染病人分開安置。對隔離病人床邊設(shè)有隔離標(biāo)識(紅帶)。工作人員發(fā)生職業(yè)暴露、利器傷后,掌握應(yīng)急處理原則、方法,進行免疫預(yù)防和追蹤發(fā)病情況。應(yīng)采用床頭抬高30—45度體位。對氣管切開病人每隔4小時清洗內(nèi)套管一次,每日煮沸消毒滅菌內(nèi)套管1—2次。氣管造口處的敷料及周圍皮膚,應(yīng)保持清潔、干燥,按無菌操作技術(shù)要求,每日至少換藥2次,最好每4小時更換一次,分泌物多時及時更換。用無菌蒸餾水進行霧化或濕化,螺紋管內(nèi)的冷凝水應(yīng)隨時排凈,禁止將水倒入霧化罐內(nèi)及隨時亂倒;霧化罐每日更換消毒。根據(jù)病情,進行胸部X片檢查、痰培養(yǎng)。導(dǎo)尿時嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,操作時要輕柔,防止尿道粘膜損傷。八、手術(shù)部位感染的預(yù)防對于擇期手術(shù)病人,如無反指征,術(shù)前應(yīng)洗澡,并使用抗菌皂;避免不必要的術(shù)前備皮,若必須備皮,提倡手術(shù)當(dāng)天備皮,并使用不損傷皮膚的脫毛方法;擇期手術(shù)患者,術(shù)前住院日應(yīng)少于
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