【正文】 藥品目錄內(nèi)藥品的使用率、藥品的備藥率、自費(fèi)藥品費(fèi)用占參保人員用藥總費(fèi)用的比率）及新增診療項(xiàng)目使用提出嚴(yán)格要求，確?；鸬陌踩褂?。在原有政策的基礎(chǔ)上，出臺(tái)《關(guān)于企事業(yè)單位不參保處罰的規(guī)定》、《關(guān)于未成年人參保辦法》、《關(guān)于建立參保職工健康檔案制度的規(guī)定》、《醫(yī)療救助辦法》、《關(guān)于調(diào)整參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)比例的意見》等政策措施，保證參保面的擴(kuò)大和醫(yī)保制度的進(jìn)一步完善。對(duì)財(cái)政出現(xiàn)赤字的縣區(qū)，積極研究新的辦法，努力解決欠費(fèi)問題，保證醫(yī)保制度正常運(yùn)轉(zhuǎn)。（六）建立醫(yī)保協(xié)會(huì)。二、加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革（七）推進(jìn)各級(jí)衛(wèi)生行政部門職能轉(zhuǎn)變。按照“衛(wèi)生監(jiān)督”與“疾病預(yù)防控制”機(jī)構(gòu)和職能分設(shè)的原則，將市衛(wèi)生防疫站、市職業(yè)病防治所進(jìn)行整合分立，組建市衛(wèi)生監(jiān)督所、市疾病預(yù)防控制中心。（八）加快制定并實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。逐步打破醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的行政隸屬關(guān)系和所有制界限，實(shí)行衛(wèi)生工作和衛(wèi)生資源的全行業(yè)管理。新增衛(wèi)生資源要向農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)移，向衛(wèi)生人員培養(yǎng)、醫(yī)療條件改善以及新技術(shù)、新設(shè)備引進(jìn)等領(lǐng)域拓展，逐步實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生發(fā)展方式由規(guī)模數(shù)量型向質(zhì)量效益型的轉(zhuǎn)變，工作計(jì)劃范文《關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革指導(dǎo)意見工作計(jì)劃》。在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已劃分盈利性、非盈利性的基礎(chǔ)上，做好兩類醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)政、稅收、物價(jià)政策的落實(shí)和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的分類管理工作，完善各項(xiàng)管理制度，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公平競(jìng)爭(zhēng)和健康發(fā)展。規(guī)范公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，逐步使醫(yī)院成為獨(dú)立運(yùn)營(yíng)的法人實(shí)體。按照上級(jí)有關(guān)“推進(jìn)國(guó)有大中型企業(yè)主輔分離輔業(yè)改制分流和分離辦社會(huì)職能”的要求，加快企業(yè)所辦醫(yī)院改制分離的進(jìn)程，減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)。進(jìn)行公立醫(yī)院的產(chǎn)權(quán)制度改革試點(diǎn)工作，選擇12個(gè)國(guó)有醫(yī)院，將其資產(chǎn)予以拍賣或轉(zhuǎn)讓，探索公立醫(yī)院改革模式。加快人事分配制度改革，全面實(shí)行人員聘用制，按需設(shè)崗，雙向選擇。擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)部分配的自主權(quán)，按照崗位績(jī)效確定工資分配，拉開分配檔次，對(duì)醫(yī)院管理者和主要業(yè)務(wù)骨干可實(shí)行年薪制。（十二）繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)藥改革。繼續(xù)推行、完善藥品和一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品集中招標(biāo)采購(gòu)，遏制醫(yī)療費(fèi)用的過(guò)快上漲，二級(jí)以上醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)藥品金額要達(dá)到藥品采購(gòu)總金額的80%以上。（十三）大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。對(duì)現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)重新進(jìn)行考核驗(yàn)收，達(dá)不到基本要求的，取消其開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的資格。采取公開招標(biāo)方式，選擇確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，逐步建立起結(jié)構(gòu)優(yōu)化、布局合理、科學(xué)規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。（十四）推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。選擇昌黎縣團(tuán)林鄉(xiāng)和盧龍縣蛤泊鄉(xiāng)開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的試點(diǎn)工作。按省要求，到2003年底，我市12家藥品生產(chǎn)企業(yè)要全部完成GMp認(rèn)證。對(duì)逾期不能通過(guò)GMp認(rèn)證的企業(yè)，堅(jiān)決予以淘汰，退出市場(chǎng)。（十六）扶優(yōu)扶強(qiáng)，優(yōu)化醫(yī)藥生產(chǎn)結(jié)構(gòu)。幫助有條件的醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)以高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)為突破口，搶占技術(shù)制高點(diǎn)，培育新的增長(zhǎng)點(diǎn)。（十七）支持優(yōu)勢(shì)醫(yī)藥流通企業(yè)的兼并擴(kuò)展、連鎖經(jīng)營(yíng)。（十八）繼續(xù)推進(jìn)藥品價(jià)格管理體制改革。四、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、搞好宣傳（十九）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織。（二十）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的宣傳工作。amp。關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革指導(dǎo)意見第五篇：醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革指導(dǎo)意見為進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，提高人民群眾醫(yī)療保健水平，根據(jù)《河北省年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要點(diǎn)》及全省衛(wèi)生工作會(huì)議精神，結(jié)合我市實(shí)際，對(duì)全市下階段醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作提出如下意見。在去年底全市參保人數(shù)占應(yīng)參保人數(shù)的的基礎(chǔ)上，加大推進(jìn)力度，力求在中央省屬單位、困難企業(yè)、個(gè)體私營(yíng)經(jīng)濟(jì)組織、靈活就業(yè)人員參保上有新突破，到年底全市參保人數(shù)要達(dá)到萬(wàn)人，占應(yīng)參保人數(shù)的，力爭(zhēng)突破萬(wàn)人。規(guī)范“兩定”管理，量化考核指標(biāo)，并實(shí)行末位淘汰制。采取合同化管理，細(xì)化對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理協(xié)議，增強(qiáng)協(xié)議雙方的約束機(jī)制，共同保護(hù)參保人員的權(quán)益和基本醫(yī)療需求。完善結(jié)算辦法，在分段計(jì)算累加支付的基礎(chǔ)上實(shí)行單病種結(jié)算辦法，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一些診療項(xiàng)目的收費(fèi)，醫(yī)療保險(xiǎn)基金設(shè)定總量控制指標(biāo)。完善與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議工作，與不同性質(zhì)特點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定符合實(shí)際的協(xié)議，對(duì)“三率”（基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄內(nèi)藥品的使用率、藥品的備藥率、自費(fèi)藥品費(fèi)用占參保人員用藥總費(fèi)用的比率）及新增診療項(xiàng)目使用提出嚴(yán)格要求，確?；鸬陌踩褂谩Ｔ谠姓叩幕A(chǔ)上，出臺(tái)《關(guān)于企事業(yè)單位不參保處罰的規(guī)定》、《關(guān)于未成年人參保辦法》、《關(guān)于建立參保職工健康檔案制度的規(guī)定》、《醫(yī)療救助辦法》、《關(guān)于調(diào)整參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)比例的意見》等政策措施，保證參保面的擴(kuò)大和醫(yī)保制度的進(jìn)一步完善。對(duì)財(cái)政出現(xiàn)赤字的縣區(qū)，積極研究新的辦法，努力解決欠費(fèi)問題，保證醫(yī)保制度正常運(yùn)轉(zhuǎn)。（六）建立醫(yī)保協(xié)會(huì)。二、加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革（七）推進(jìn)各級(jí)衛(wèi)生行政部門職能轉(zhuǎn)變。按照“衛(wèi)生監(jiān)督”與“疾病預(yù)防控制”機(jī)構(gòu)和職能分設(shè)的原則，將市衛(wèi)生防疫站、市職業(yè)病防治所進(jìn)行整合分立，組建市衛(wèi)生監(jiān)督所、市疾病預(yù)防控制中心。（八）加快制定并實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。逐步打破醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的行政隸屬關(guān)系和所有制界限，實(shí)行衛(wèi)生工作和衛(wèi)生資源的全行業(yè)管理。新增衛(wèi)生資源要向農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)移，向衛(wèi)生人員培養(yǎng)、醫(yī)療條件改善以及新技術(shù)、新設(shè)備引進(jìn)等領(lǐng)域拓展，逐步實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生發(fā)展方式由規(guī)模數(shù)量型向質(zhì)量效益型的轉(zhuǎn)變。在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已劃分盈利性、非盈利性的基礎(chǔ)上，做好兩類醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)政、稅收、物價(jià)政策的落實(shí)和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的分類管理工作，完善各項(xiàng)管理制度，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公平競(jìng)爭(zhēng)和健康發(fā)展。規(guī)范公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，逐步使醫(yī)院成為獨(dú)立運(yùn)營(yíng)的法人實(shí)體。按照上級(jí)有關(guān)“推進(jìn)國(guó)有大中型企業(yè)主輔分離輔業(yè)改制分流和分離辦社會(huì)職能”的要求，加快企業(yè)所辦醫(yī)院改制分離的進(jìn)程，減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)。進(jìn)行公立醫(yī)院的產(chǎn)權(quán)制度改革試點(diǎn)工作，選擇個(gè)國(guó)有醫(yī)院，將其資產(chǎn)予以拍賣或轉(zhuǎn)讓，探索公立醫(yī)院改革模式。加快人事分配制度改革，全面實(shí)行人員聘用制，按需設(shè)崗，雙向選擇。擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)部分配的自主權(quán)，按照崗位績(jī)效確定工資分配，拉開分配檔次，對(duì)醫(yī)院管理者和主要業(yè)務(wù)骨干可實(shí)行年薪制。（十二）繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)藥改革。繼續(xù)推行、完善藥品和一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品集中招標(biāo)采購(gòu)，遏制醫(yī)療費(fèi)用的過(guò)快上漲，二級(jí)以上醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)藥品金額要達(dá)到藥品采購(gòu)總金額的以上。（十三）大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。對(duì)現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)重新進(jìn)行考核驗(yàn)收，達(dá)不到基本要求的，取消其開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的資格。采取公開招標(biāo)方式，選擇確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，逐步建立起結(jié)構(gòu)優(yōu)化、布局合理、科學(xué)規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。（十四）推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。選擇昌黎縣團(tuán)林鄉(xiāng)和盧龍縣蛤泊鄉(xiāng)開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的試點(diǎn)工作。按省要求，到年底，我市家藥品生產(chǎn)企業(yè)要全部完成認(rèn)證。對(duì)逾期不能通過(guò)認(rèn)證的企業(yè)，堅(jiān)決予以淘汰，退出市場(chǎng)。（十六）扶優(yōu)扶強(qiáng)，優(yōu)化醫(yī)藥生產(chǎn)結(jié)構(gòu)。幫助有條件的醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)以高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)為突破口，搶占技術(shù)制高點(diǎn)，培育新的增長(zhǎng)點(diǎn)。（十七）支持優(yōu)勢(shì)醫(yī)藥流通企業(yè)的兼并擴(kuò)展、連鎖經(jīng)營(yíng)。（十八）繼續(xù)推進(jìn)藥品價(jià)格管理體制改革。四、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、搞好宣傳（十九）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織。（二十）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的宣傳工作。