住院病人更改姓名程序-閱讀頁(yè)
2024-10-18 08:35本頁(yè)面
【正文】 請(qǐng)更改后名字：入院時(shí)用錯(cuò)名字的原因：，本人對(duì)所提供的身份證明材料內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)，并對(duì)因改名行為引發(fā)的一切后果負(fù)全部責(zé)任。特此證明！管床醫(yī)生：科主任：XX醫(yī)院 科（蓋科室公章）年 月 日住院病人更改姓名通知書(shū)（出院患者）患者（入院時(shí)姓名），性別，年齡，于 年 月 日，入住我院 科 床進(jìn)行治療，住院號(hào)為，因患者提出其入院時(shí)姓名與身份證姓名不符，現(xiàn)申請(qǐng)更改，經(jīng)初步核對(duì)，其身份證姓名應(yīng)為（我科不能確認(rèn)身份證真?zhèn)危?qǐng)相關(guān)部門(mén)注意審核。特此證明管床醫(yī)生：科主任：醫(yī)務(wù)科審核蓋章：年 月 日（第二聯(lián)：給病人）第四篇：住院患者更改姓名程序三六三醫(yī)院住院患者更改姓名程序?yàn)楸Ｕ匣颊叩暮戏?quán)益，凡來(lái)醫(yī)院就診患者，一律要求使用真實(shí)姓名，不得使用他人姓名或借用他人名義就診，如系特殊情況發(fā)生錯(cuò)誤，可按以下程序辦理更名手續(xù)。申請(qǐng)人需提交如下證明：①、申請(qǐng)人為在院病人的，須提供法定身份證明（身份證或戶口本）原件及復(fù)印件，入院證。所住病房科主任及主管醫(yī)師在申請(qǐng)書(shū)上審核簽字，確認(rèn)申請(qǐng)患者姓名更改前后系同一病人。在院病歷，在入院證上更改，并加蓋印章，入院證交回科室，放入病歷，各類醫(yī)療文書(shū)中患者姓名，自更改日期予以更正，更改日期前姓名，不得隨意更改。凡辦理過(guò)更正姓名手續(xù)的患者，其住院醫(yī)師須在病程記錄中如實(shí)記錄，說(shuō)明更正姓名的經(jīng)過(guò)。備注：此表一式兩聯(lián)，加蓋醫(yī)務(wù)部公章后有效；一聯(lián)存醫(yī)務(wù)部，一聯(lián)置病歷中存檔。望批準(zhǔn)！更改理由：本人承諾：申請(qǐng)人：年月日監(jiān)護(hù)人一意見(jiàn)并簽名：監(jiān)護(hù)人二意見(jiàn)并簽名：10周歲以上未成年人意見(jiàn)并簽名：村委會(huì)意見(jiàn)并簽字蓋章：學(xué)校證明：是本校班學(xué)生。
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