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護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識:休克病人需要怎樣進(jìn)行急救護(hù)理措施-閱讀頁

2024-10-17 23:20本頁面
  

【正文】 件標(biāo)識碼】B 【文章編號】 1:臨床資料:我院婦產(chǎn)科從2001年7月2009年7月,2年內(nèi)共收治了100例產(chǎn)后大出血,其中,初產(chǎn)婦40例,經(jīng)產(chǎn)婦27例,患妊高癥的有16例,在家中分娩17例,年齡18—40歲因大出血而急診來院。體位,對休克的早期患者應(yīng)取平臥位,將頭與雙下肢各抬高15176。角,有利于呼吸和循環(huán)的進(jìn)行。血液的檢測,入院后立即查血常規(guī),血型并給配血,做好輸血前的準(zhǔn)備工作。3:休克的搶救護(hù)理方案:搶救休克的首要措施是迅速建立靜脈通道及擴(kuò)充血容量,積極止血,輸血、輸液等急救措施,及早糾正休克。另一路靜脈給藥?;颊哂捎谔弁创碳た墒鼓I上腺分泌增加,交感神經(jīng)興奮,血管收縮,毛細(xì)血管內(nèi)血流減少,致使休克加重,因此,必須采取有效的止痛措施。在患者包扎初血創(chuàng)面時,如創(chuàng)面上有殘存的泥沙,凝血塊等異物時,同時做好術(shù)前準(zhǔn)備工作。4:、腦細(xì)胞處于興奮狀態(tài)。另外在休克的早期,血容量不足,患者表現(xiàn)為極度的口渴癥狀,此時用濕紗布濕潤口唇,禁忌飲水,以防止休克糾正后手術(shù)麻醉發(fā)生意外。必要時補液糾正水電解質(zhì)紊亂。如發(fā)現(xiàn)患者有皮下出血斑或損傷面有滲血不止時,請示醫(yī)生考慮:DIC的可能,用肝素、低右糖苷等藥物以備搶救使用。對于留置尿管者,記出入量。由于損傷后大量的紅細(xì)胞被破壞,有時出現(xiàn)高 曄安塞縣人民醫(yī)院陜西 安塞717400血紅蛋白尿,應(yīng)加快補液,防止溶解的血紅蛋白在腎小管內(nèi)結(jié)晶析出阻塞腎小管。4:2其他的護(hù)理措施;因低溫能降低機(jī)體的耗氧量,影響血流速度,增加血液粘稠度,影響微循環(huán)。(1)注意口腔的護(hù)理和褥瘡的發(fā)生:患者多數(shù)是意識不清和禁飲食的患者?;颊咭庾R不清,處于被動體位,長時間不更換臥位,局部長時期受壓極易引起褥瘡和墜積性肺炎的發(fā)生,對患者要按時翻身,每2—4小時翻身一次,并觀察和按摩受壓部位,必要時使用氣褥,氣圈以保護(hù)受壓部位,防止褥瘡的發(fā)生。對于大便失禁者給以臥有孔床,或者臀下襯油布和衛(wèi)生紙隨時清掃,保持床部清潔干燥,有利于預(yù)防褥瘡的發(fā)生,對于便秘者開塞露通便。4:3心理護(hù)理:產(chǎn)后休克病情較重,病人的心理負(fù)擔(dān)又重,思想壓力又大,要多關(guān)心體貼、交談。討論:休克是機(jī)體受到嚴(yán)重的創(chuàng)傷刺激后所引起的一種應(yīng)急反應(yīng),患者病情危重變化多樣。達(dá)到解除患者的思想顧慮,對急救產(chǎn)后休克成功與失敗到關(guān)鍵作用。患者才能擁有健康
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