【正文】 39℃左右，24h溫差不超過1℃。請問：該病人發(fā)熱屬哪種熱型？應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？標(biāo)準(zhǔn)答案一、A型題（每小題1分，共40分）二、X型題（每小題1分，共20分） 三、簡答題（每小題5分，共20分）61．麻醉床的目的是什么？答：便于接受和護(hù)理麻醉手術(shù)后的患者（1分）；保護(hù)被褥不被血液和嘔吐物污染（1分）；使患者安全、舒適（2分），預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生（1分）。63．促進(jìn)患者活動的護(hù)理措施有哪些？答：（1）健康教育（1分）（2）協(xié)助采取適當(dāng)臥位（1分）（3）保持脊柱正常生理彎曲及各關(guān)節(jié)功能位置（1分）（4）進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動，維持關(guān)節(jié)的活動性（1分）（5）進(jìn)行肌肉等長練習(xí)和等張練習(xí)（）（6）協(xié)助戶外活動（）64．病人趙某，男，62歲，因腦血管意外昏迷入院，需鼻飼飲食，請問對該病人插管時應(yīng)特別注意什么？證實(shí)胃管在胃內(nèi)的方法有哪些？答：插管前應(yīng)先去枕平臥，頭向后仰。證實(shí)胃管在胃內(nèi)的方法：（1）連接注射器于胃管未端有胃液抽出（1分）；（2）聽診器放于胃部，用注射器快速將10cm空氣從胃管注入，能聽到氣過水聲（1分）（3）將胃管末端放入盛水的碗中，有大量氣泡逸出，表明已誤人氣管（1分）。（5分）具體隔離措施有：（1）同種病原體感染者可同時隔離，必要時單人隔離。（）（3）接觸血液或體液時應(yīng)戴手套。（1分）（5）被血液或體液污染的物品，應(yīng)裝袋標(biāo)記后送消毒或焚燒；病人用過的針頭應(yīng)放入防水、防刺破并有標(biāo)記的容器內(nèi)，直接送焚燒處理。（1分）（7）陪護(hù)人員應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施。病人神志清楚，面色潮紅，口唇干裂，脈搏124次/分，呼吸26次/分，精神萎靡，食欲差。（注意每點(diǎn)需要進(jìn)行闡述）第四篇：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)模擬試題及答案每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的字母涂黑，以示正確答案。因心絞痛頻繁發(fā)作收治入院。請問下列哪一項(xiàng)睡眠時數(shù)適合作為此患者的護(hù)理目標(biāo)（）A．每晚5～6小時B．每晚6～7小時C．每晚7～8小時D．每晚8～9小時E．每晚9～10小時29．患者李某，女性，65歲。每個月一次39．病人李某，男，70歲，腦栓塞昏迷入院，給予長期鼻飼。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。因上感入院， ℃，P120次/min，呼吸27次/，為該病人肌內(nèi)注射應(yīng)選擇的部位是 、小肌 答案：B ，以示防衛(wèi) ，自我放松 ，順其自然 ，取得支持 答案：B ，車禍全身多處骨折，需急送醫(yī)院，搬運(yùn)時宜用 答案：E ，意大利，佛羅倫斯 ，英國，倫敦 ，中國，福州 ，德國，開塞維慈 ，法國，巴黎 答案：B % 氯化鉀 答案：A ，26歲，妊娠10個月，急診檢查宮口已開4cm 需住院，住院處護(hù)士首先應(yīng) 答案：E 指處：E 公式中的P 代表 答案：A ，下列哪項(xiàng)屬于開放式提問 ？ ？ ？ ？ ？ 答案：E ，處于昏迷狀態(tài)。此時病人壓瘡屬于 答案：E ，另一人托住病人的臀部和腘窩 ，另人一托住病人的臀部和腘窩 ，另一人托住病人的臀部和腘窩 ，另一人托住病人的臀部 ，另一人托住病人的腰部和臀部 答案：B，回家后向家人發(fā)脾氣，此行為屬于哪一種心理防衛(wèi) 答案：D ，應(yīng)注意 、膝部助翻身 答案：D % 葡萄糖酸鈣 答案：C ，27歲，懷孕9 個月，[非法內(nèi)容]無誘因流水2 小時急診入院，診斷為胎膜早破，此病人應(yīng)采取的臥位是 答案：C 、強(qiáng)堿中毒最適合用哪種物質(zhì)作保護(hù)劑 答案：E 、受保護(hù) 、被尊重和尊重人的需要 ，希望愛與被愛答案：E 、二、三級醫(yī)院 答案：E 答案：D 答案：B ：D 國際單位 國際單位 國際單位 答案：E ，壓瘡最易發(fā)生在 答案：A ，對未來充滿信心 ，保持正常的人際關(guān)系 ，生理功能正常，良好心理及社會適應(yīng)能力 ，良好人際關(guān)系，明確生活目標(biāo) 答案：E 答案：E ，其飲食應(yīng)注意給予 答案：A 答案：A ，73歲，胃癌晚期，近日病情加重，常抱怨家屬照顧欠周到，要求停止治療。應(yīng)協(xié)助其采用的臥位為 A．仰臥位 B．側(cè)臥位 C．半坐臥位 D．截石位 E．膝胸臥位 答案：D 39．以下哪種疾病應(yīng)執(zhí)行接觸隔離 A．中毒性菌痢 B．暴發(fā)性肝炎 C．百日咳D．流行性乙型腦炎 E．破傷風(fēng) 答案：E 40．陳先生，28 歲，去南方出差，當(dāng)晚食用大排檔小吃后出現(xiàn)高熱，腹瀉，診斷為細(xì)菌性痢疾。該病人的呼吸是 A．間斷呼吸 B．潮式呼吸 C．畢奧呼吸 D．鼾聲呼吸 E．呼吸困難 答案：B 52．有關(guān)青霉素快速過敏試驗(yàn)法，下述正確的是 A．每毫升試驗(yàn)液含青霉素500 單位 B．試驗(yàn)液滴在電極板負(fù)極頭子上 C．75%乙醇消毒前臂內(nèi)側(cè)皮膚 D．開啟計時開關(guān)15 分E．試驗(yàn)部位出現(xiàn)白斑，屬陰性反應(yīng) 答案：B 53．以下哪種情況適用一級護(hù)理 A．病情危重，需隨時進(jìn)行搶救的病人 B．重癥病人，大手術(shù)后絕對臥床休息的病人 C．年老或嬰幼兒病人 D．生活不能完全自理的病人 E．隨時需要觀察病情變化的病人 答案：B 54．林某，男，35 歲，CT 示顱內(nèi)腫物，近日神志恍惚．語無倫次、躁動不安、答非所問，此情況屬 A．精神錯亂 B．意識模糊 C．譫妄 D．狂躁 E．淺昏迷 答案：C 55．住院處的護(hù)理人員在處理需住院的心力衰竭病人首先應(yīng) A．衛(wèi)生處置B．介紹醫(yī)院的規(guī)章制度 C．立即護(hù)送病人入病區(qū) D．通知醫(yī)生做術(shù)前準(zhǔn)備 E．了解病人有何護(hù)理問題 答案：C 56．女性，25 歲，服用大量毒藥，藥名不詳，胃管洗胃時首先應(yīng) A．立即灌入液體 B．問病人服的是何種藥物 C．抽取毒物立即送檢 D．灌入牛奶 E．灌入蛋清水 答案：C 57．程某，5 歲，因支氣管炎住院治療，護(hù)士在幫助患兒服止咳藥時應(yīng)注意 A．先喂止咳糖漿，后喂維生素 B．喂止咳糖漿后多喂水 C．最后喂止咳糖漿不能喂水 D．在患兒咳嗽時喂藥 E．吃奶后喂藥并多喂水 答案：C 58．書寫病區(qū)報告的順序是先寫 A．施行手術(shù)病人 B．轉(zhuǎn)入病人 C．危重病人 D．新人院病人 E．轉(zhuǎn)出病人 答案：E 59．護(hù)士與一高血壓患者及其家屬共同研究病人出院后的運(yùn)動安排，此時護(hù)士的角色是 A．教育者 B．治療者 C．幫助者 D．咨詢者 E．策劃者 答案：A 60．下列哪種藥物需用藍(lán)邊瓶簽、有色密蓋瓶盛放 A．乙醇 B．酵母片 C．氨茶堿片 D．糖衣片 E．高錳酸鉀 答案：C 61．護(hù)士主要通過哪種途徑獲得客觀健康資料 A．閱讀病歷及健康記錄 B．病人家屬的陳述 C．觀察及體檢獲取 D．病人的撫養(yǎng)人提供 E．病人本人提供 答案：C 62．為高熱病人進(jìn)行護(hù)理措施不宜采取 A．臥床休息B．口腔護(hù)理每日2～3 次 C．測體溫每隔4 小時一次 D．冰袋放置枕后部 E．給予高熱量流質(zhì)飲食 答案：D 63．肝功能檢查所需血清標(biāo)本不宜 A．用干燥試管 B．在清晨空腹抽血 C．順管壁將血液注入試管 D．注入血液速度宜緩慢 E．輕輕搖動試管防止血凝固 答案：E 64．電動吸痰法最主要的目的是 A．促進(jìn)呼吸道纖毛運(yùn)動 B．促進(jìn)IgG 分泌 C．保持呼吸道清潔 D．保持呼吸道濕潤 E．保持呼吸道通暢 答案：E 65．磷化鋅中毒的病人在飲食上需很注意，牛奶、雞蛋及其他油類食物都不能食用，這是因?yàn)?A．分解成毒性更強(qiáng)的物質(zhì) B．分解成更易吸收的物質(zhì) C．促進(jìn)磷的溶解吸收 D．促進(jìn)鋅的溶解吸收 E．與蛋白結(jié)合后不易排出 答案：C 66．下列哪種用物是為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時必須準(zhǔn)備的 A．開口器 B．食醋 C．石蠟油 D．潰瘍散 E．吸水管 答案：A 67．下列哪組傳染病病人可安置在一室 A．流感、百日咳 B．傷寒、痢疾C．破傷風(fēng)、炭疽 D．流腦、乙腦 E．肺結(jié)核、白喉 答案：B 68．不屬于人的心理防衛(wèi)機(jī)制的是 A．否認(rèn) B．壓抑 C．代償 D．轉(zhuǎn)移 E．升華 答案：C 69．給一位左上肢外傷病人床上擦浴，下述何項(xiàng)正確 A．由外眥向內(nèi)眥擦拭眼部 B．脫上衣時先脫左肢 C．擦畢按摩骨突處 D．穿上衣時先穿右肢 E．擦洗動作要輕慢 答案：C 70．學(xué)生劉某，女，18 歲，跳繩比賽時不慎將踝部扭傷。門診護(hù)士巡視時發(fā)現(xiàn)他面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，主訴腹痛劇烈。你在評估病人時，下述哪項(xiàng)是客觀資料 A．腹痛難忍 B．感到惡心 C．睡眠不佳 D．心慌不適 E．面色蒼白 答案：E 72．為病人進(jìn)行熱療時，下列說法正確的是 A．溫水擦浴時水溫應(yīng)為27℃37℃B．麻醉未清醒的病人應(yīng)用熱水袋溫度為50℃～60℃ C．溫水坐浴時水溫應(yīng)為50℃～60℃ D．濕熱敷時水溫應(yīng)為60℃～70℃ E．局部浸泡時水溫應(yīng)為50℃ 答案：A 73．張先生，66 歲，車禍撞傷腦部，出血后出現(xiàn)深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼吸，病人以上表現(xiàn)應(yīng)屬于 A．瀕死期 B．臨床死亡期 C．生物學(xué)死亡期 D．疾病晚期E．腦死亡期 答案：B 74．張某，女，29 歲，白血病，化療過程中因口腔潰爛需做咽拭子培養(yǎng)，采集標(biāo)本部位 應(yīng) 選A．口腔潰瘍面 B．兩側(cè)腭弓 C．舌根部 D．扁桃體 E．咽部 答案：A 75．張先生，患消化道潰瘍多年，今突然嘔血約800ml，入院后立即給予輸血，輸入10ml 后病人主訴頭痛、發(fā)熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促。病房護(hù)士應(yīng)為病人準(zhǔn)備 試題來源：正素網(wǎng)A．暫空床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單 B．麻醉床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單 C．備用床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單 D．暫空床，床中部和床尾部各加一橡皮中單、中單 E．麻醉床，床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單 答案：B 80．?dāng)⊙Y表現(xiàn)為哪種熱型 A．稽留熱型 B．回歸熱型 C．波狀熱型 D．弛張熱型 E．不規(guī)則熱型 答案：A 81．有關(guān)“護(hù)理程序”概念的解釋，哪項(xiàng)不妥 A．是指導(dǎo)護(hù)士工作及解決問題的工作方法 B．其目標(biāo)是增進(jìn)或恢復(fù)服務(wù)對象的健康 C．是以系統(tǒng)論為理論框架D．是有計劃、有決策與反饋功能的過程 E．是由估計、診斷、計劃、實(shí)施四個步驟組成 答案：E 82．牙痛時冷療的原理是A．減少腦細(xì)胞耗氧，利于腦細(xì)胞功能恢復(fù) B．放松肌肉．韌帶、肌腱等組織，解除疼痛 C．保暖，促進(jìn)血液循環(huán)D．促使白細(xì)胞釋放蛋白溶解酶，溶解壞死組織 E．降低毛細(xì)血管通透性，減輕組織充血腫脹 答案：E 83．晝夜尿量至少超過多少為多尿 A．2000ml B．2300ml C．2500ml D．2800ml E．3000ml 答案：C 84．馬先生，45 歲，患傷寒病，住院治療期間病人口唇干裂，口溫40℃，脈搏120 次/min。根據(jù)醫(yī)囑此病人須長時間靜脈輸入抗胸腺細(xì)胞球蛋白治療。近日感到胃部疼痛，大便顏色發(fā)黑。三天內(nèi)應(yīng)禁吃 A．大米稀飯 B．面包 C．雞蛋 D．瘦肉 E．豆腐 答案：D 93．顱腦手術(shù)后病人頭部翻轉(zhuǎn)過劇可發(fā)生 A．頸椎損傷 B．腦溢血 C．腦栓塞 D．腦疝 E．蛛網(wǎng)膜下腔出血 答案：D 94．不屬于熱療目的的是 A．促進(jìn)炎癥的消散或局限 B．解除疼痛C．抑止炎癥擴(kuò)散，防止化膿 D．減輕深部組織的充血 E．保暖，使病人舒適 答案：C 95．在為體檢病人量血壓時，測量方法不正確的是 試題來源：正素網(wǎng) A．測量前讓病人休息B．病人坐位時肱動脈平第四肋軟骨 C．將病人的衣袖卷至肩部 D．袖帶平整纏在上臂下部 E．袖帶松緊度以能放入一指為宜 答案：D 96．林先生因失血性休克被送入急診，經(jīng)搶救后給予留置導(dǎo)尿，觀察24h 內(nèi)引流尿液350ml，此狀況屬于 A．無尿 B．少尿 C．尿潴留 D．尿量正常 E．尿量偏少 答案：B 97．孫女士，患急性白血病，牙齦和口腔黏膜有瘀點(diǎn)，為該病人做口腔護(hù)理時不妥的是 試題來源：正素網(wǎng) A．避免棉球過濕 B．先取下活動義齒 C．每次夾緊一個棉球擦拭 D．擦洗動作輕 E．用棉球輕輕擦去瘀點(diǎn) 答案：E 98．邱先生，32 歲，6 天前右手被鐵絲劃傷，未經(jīng)處理，近日出現(xiàn)遇光及聽到聲響后牙關(guān)緊閉，角弓反張等癥狀，診斷為破傷風(fēng)。護(hù)理措施正確的是 A．灌腸前臀部抬高20cm B．液面與肛門有距離40cm60cm C．灌腸時病人取右側(cè)臥位 D．灌入藥液量應(yīng)少于500ml E．灌入后保留30 分鐘 答案：C