【正文】 。胎兒遺體、嬰兒遺體納入遺體管理，依照《殯葬管理?xiàng)l例》的規(guī)定，進(jìn)行妥善處置，嚴(yán)禁將胎兒遺體、嬰兒遺體按醫(yī)療廢物實(shí)施處置。5．醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對(duì)暫存地及時(shí)清潔、消毒。四、處置1．醫(yī)療廢物應(yīng)由縣級(jí)人民政府環(huán)保部門(mén)許可的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處置。第四篇：2015年醫(yī)院感染預(yù)防與控制培訓(xùn)試題2015年醫(yī)院感染管理預(yù)防與控制試題（醫(yī)療組）科室姓名分?jǐn)?shù)一、名詞解釋：醫(yī)院感染：是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。接觸傳播：病原體通過(guò)手、媒介物直接或者間接接觸導(dǎo)致的傳播。衛(wèi)生手消毒：指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（接觸傳播）、(空氣傳播)、（飛沫傳播）。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染主要是指患者留置導(dǎo)尿管后，或者拔出導(dǎo)尿（48）小時(shí)內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染。免沖洗消毒劑主要用于（外科手消毒），消毒后不需用水沖洗的手消毒劑。預(yù)防手術(shù)部位感染使用抗菌藥物的最佳給藥時(shí)間是術(shù)前（），或麻醉開(kāi)始時(shí)給藥。傷口換藥先換（無(wú)菌傷口）、后換（污染傷口）、最后換（感染傷口）。三、單選題發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見(jiàn)的誘因是（B）A 長(zhǎng)期臥床 B 留置導(dǎo)尿管C 膀胱沖洗 D 膀胱內(nèi)注射下列癥狀屬于上呼吸道感染的是（A）A 發(fā)熱（≥℃超過(guò)2天），有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)B 發(fā)熱，胸痛，胸水外觀呈膿性、或帶臭味C 發(fā)熱、胸痛、奇脈或心臟擴(kuò)大，呼吸暫停，心動(dòng)過(guò)緩 D 急性腹瀉，糞便常規(guī)鏡檢白細(xì)胞≥10個(gè)/高倍視野。根據(jù)《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》的要求，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí)應(yīng)戴（C）A、可以不戴手套；B、無(wú)菌手套；C、清潔手套。多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（C）+ 空氣傳播+ 飛沫傳播 + 接觸傳播+ 嚴(yán)密隔離四、簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述預(yù)防和控制醫(yī)院感染的主要措施？答：（1）隔離預(yù)防（2）醫(yī)院內(nèi)的消毒滅菌（3）醫(yī)院的空氣凈化（4）醫(yī)院污水和污物的處理（5）加強(qiáng)醫(yī)院消毒供應(yīng)室的管理與消毒滅菌質(zhì)量的控制（6）抗生素的合理使用（7）加強(qiáng)醫(yī)院感染管理手衛(wèi)生五個(gè)時(shí)刻？答： 接觸病人前；接觸病人后、無(wú)菌操作前；體液暴露后；接觸病人周?chē)h(huán)境后。2015年醫(yī)院感染管理預(yù)防與控制試題（護(hù)理組）科室姓名分?jǐn)?shù)一、名詞解釋：醫(yī)院感染：是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)病的感染；但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已存在的感染。終末消毒：是指感染源離開(kāi)疫源地后進(jìn)行的徹底消毒。高效消毒劑：指可殺滅一切細(xì)菌繁殖體、（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對(duì)細(xì)菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定殺滅作用，達(dá)到高水平消毒要求的制劑。消毒液中含氯消毒劑、乙醇、碘伏、戊二醛，屬于高效消毒的是（含氯消毒劑），屬于中效消毒劑的是乙醇、碘伏，屬于滅菌劑的是戊二醛。醫(yī)務(wù)人員在有創(chuàng)操作中，為防止血液、體液飛濺，應(yīng)佩戴（外科）口罩；接 觸經(jīng)空氣傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)，應(yīng)戴（醫(yī)用防護(hù)N95）口罩。醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括（疑似醫(yī)院感染暴發(fā)）和（醫(yī)院感染暴發(fā)）。測(cè)定普通直管紫外線燈的強(qiáng)度時(shí)，在燈管下垂直距離為（1M）。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的主要措施包括哪些？(1)接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時(shí)應(yīng)當(dāng)戴手套；(2)脫去手套后立即洗手；(3)一旦接觸了血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品后應(yīng)當(dāng)立即洗手；(4)醫(yī)務(wù)人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺到時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴一次性外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡或者面罩，穿隔離衣或圍裙；(5)處理所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)特別注意，防止被刺傷；(6)對(duì)病人用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)采取正確的消毒措施。接觸傳播：病原體通過(guò)手、媒介物直接或者間接接觸導(dǎo)致的傳播高效消毒劑：指可殺滅一切細(xì)菌繁殖體、（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對(duì)細(xì)菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定殺滅作用，達(dá)到高水平消毒要求的制劑。（B）A 1/2B 2/3C 3/4D 4/5快速手消劑開(kāi)啟后使用期限是（A）A 1月B 2月C 3月D 4月下列何種行為不符合職業(yè)防護(hù)要求（C）A 進(jìn)行醫(yī)療廢物處置必須戴橡膠手套B 被銳器刺傷，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒處理，并上報(bào)防?？艭 帶手套取器械、觸摸電梯按鈕、電話機(jī)D 醫(yī)療垃圾用黃色袋裝，生活垃圾用黑色袋血培養(yǎng)采集要求（D）A 可疑患CRBSI 的病人采集至少2套血培養(yǎng)，保留導(dǎo)管者應(yīng)分別從導(dǎo)管及外周靜脈采血；如不保留導(dǎo)管，應(yīng)從外周不同部位采集2套血培養(yǎng)，并拔除導(dǎo)管做導(dǎo)管尖端培養(yǎng)一同送檢。手衛(wèi)生五個(gè)時(shí)刻？答： 接觸病人前；接觸病人后、無(wú)菌操作前；體液暴露后；接觸病人周?chē)h(huán)境后。2015年醫(yī)院感染管理預(yù)防與控制試題（工勤人員）科室姓名分?jǐn)?shù)一、名詞解釋：終末消毒：感染源離開(kāi)疫源地后進(jìn)行的徹底消毒。消毒劑：能殺滅外環(huán)境中感染性的或有害性的微生物的化學(xué)因子稱為消毒劑。控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是：（C）A 環(huán)境消毒 B 合理使用抗菌素C 洗手 D 隔離傳染病人可通過(guò)直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，隨時(shí)通過(guò)手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是。簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的定義答：是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)病的感染；但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已存在的感染。簡(jiǎn)述醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位對(duì)醫(yī)療廢物登記的內(nèi)容及資料保存年限？答：登記的內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。什么是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。如戴手套、護(hù)目鏡、穿隔離衣、防護(hù)服、手衛(wèi)生等。（二）病情許可的情況下，鼓勵(lì)患者半臥位，并盡早下床活動(dòng)。（四）昏迷患者取平臥位時(shí)，頭偏向一側(cè)。（六）吞咽異常的病人經(jīng)口喂食宜量少、緩慢，以防誤吸。（八）對(duì)氣管插管或切開(kāi)病人，吸痰時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。（十）呼吸機(jī)螺紋管每周更換1次，有明顯分泌物污染時(shí)及時(shí)更換；濕化器內(nèi)添加滅菌水，每天更換。（十二）一次性氣管插管、吸痰器、呼吸機(jī)螺紋管?chē)?yán)禁重復(fù)使用。污染嚴(yán)重和呼吸機(jī)用畢終末消毒時(shí)，須用75%醫(yī)用酒精擦拭觸摸屏式操作面板，擦拭時(shí)應(yīng)避免液體進(jìn)入呼吸機(jī)內(nèi)部。在拔插管或解除氣囊前，需將插管氣囊以上的氣管分泌物清除干凈。（十六）合理使用抗菌藥物，及時(shí)送檢標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。（十八）醫(yī)務(wù)人員必須遵循手衛(wèi)生規(guī)范，減少經(jīng)手傳播造成的交叉感染。（二）仔細(xì)檢查無(wú)菌導(dǎo)尿包，如導(dǎo)尿包過(guò)期、外包裝破損、潮濕，不應(yīng)當(dāng)使用。（四）嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作技術(shù)原則留置導(dǎo)尿管，動(dòng)作要輕柔，避免損傷尿道粘膜。（六）妥善固定尿管，保證集尿袋高度低于膀胱水平，防止逆行感染。（七）留取尿標(biāo)本時(shí)，以無(wú)菌方法從導(dǎo)尿管留取尿液，以保持集尿系統(tǒng)的密閉性。留置導(dǎo)尿管期間，應(yīng)當(dāng)每日清潔或沖洗尿道口。（十）長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者，不宜頻繁更換導(dǎo)尿管。（十一）患者出現(xiàn)尿路感染時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換導(dǎo)尿管，并留取尿液進(jìn)行微生物病原學(xué)檢測(cè)。（十三）醫(yī)護(hù)人員在維護(hù)導(dǎo)尿管時(shí)，要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。置管時(shí)應(yīng)當(dāng)遵守最大限度的無(wú)菌屏障要求；置管部位應(yīng)當(dāng)鋪大無(wú)菌單（巾）；置管人員應(yīng)當(dāng)戴帽子、口罩、無(wú)菌手套，穿無(wú)菌手術(shù)衣。（二）置管使用的醫(yī)療器械、器具等醫(yī)療用品和各種敷料必須達(dá)到滅菌水平。（四）應(yīng)當(dāng)定期更換置管穿刺點(diǎn)覆蓋的敷料。（五）醫(yī)務(wù)人員接觸置管穿刺點(diǎn)或更換敷料時(shí)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。做好導(dǎo)管的護(hù)理。如有血跡等污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即更換。：每間隔7296小時(shí)更換導(dǎo)管，并改變穿刺部位；中心靜脈導(dǎo)管，無(wú)須常規(guī)更換導(dǎo)管，通常置管不超過(guò)30天為宜。（九）懷疑患者發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)感染，或者患者出現(xiàn)靜脈炎、導(dǎo)管故障時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)拔除導(dǎo)管。（十）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)每天對(duì)保留導(dǎo)管的必要性進(jìn)行評(píng)估，不需要時(shí)應(yīng)當(dāng)盡早拔除導(dǎo)管。（二）手術(shù)前盡可能治愈其他部位感染，并限制使用皮質(zhì)類(lèi)固醇。術(shù)前備皮應(yīng)當(dāng)在手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行，去除手術(shù)部位毛發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用不損傷皮膚的方法。（五）加強(qiáng)手術(shù)室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)管理，保持環(huán)境表面清潔，最大限度減少人員數(shù)量和流動(dòng)。（七）為患者更換切口敷料時(shí)，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則及換藥流程。（九）加強(qiáng)病房環(huán)境衛(wèi)生學(xué)管理，減少陪住，嚴(yán)格探視制度。五、皮膚軟組織醫(yī)院感染的預(yù)防與控制制度（一）保持患者皮膚清潔干燥，衣服寬松，減少皮膚摩擦和刺激。護(hù)理時(shí)避免推拉動(dòng)作。（四）積極治療基礎(chǔ)疾病，如糖尿病應(yīng)及早控制；對(duì)反復(fù)發(fā)生皮膚葡萄球菌感染者，可酌情應(yīng)用免疫增強(qiáng)劑。六、消化系統(tǒng)醫(yī)院感染的預(yù)防與控制制度（一）注意飲食衛(wèi)生，不吃生冷、不潔食物。（二）嚴(yán)格洗手，護(hù)理病人前后，尤其是接觸食物前、處理排泄物后必須認(rèn)真洗手。定期對(duì)營(yíng)養(yǎng)室工作人員、配餐員進(jìn)行健康檢查與食品衛(wèi)生培訓(xùn)。（五）合理使用抗菌藥物，防止菌群失調(diào)和發(fā)生抗菌藥物相關(guān)性腹瀉。（七）改善病人營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡。嬰幼兒、老年、長(zhǎng)期臥床等病人免疫功能差，容易患胃腸道感染，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)這些病人的保護(hù)，積極治療原發(fā)病，提高病人免疫機(jī)能。（二）作好對(duì)孕婦的健康教育：注意營(yíng)養(yǎng)和維生素的攝入；臨產(chǎn)前2個(gè)月內(nèi)勿行盆浴，避免性交。（四）落實(shí)手衛(wèi)生，為產(chǎn)婦做檢查前后應(yīng)嚴(yán)格洗手。（六）加強(qiáng)對(duì)感染產(chǎn)婦的隔離，避免交叉感染，限制探視人數(shù)，所有用具、被褥床墊均須