【正文】 床醫(yī)師聯(lián)系以便共同研究解決。五、離開本室前檢查門窗、水電，切斷儀器電源。發(fā)現(xiàn)故障及時報告及登記記錄，并請維修人員檢修。心電圖室危機值報告制度為進一步強化以病人為中心的服務理念和安全醫(yī)療服務意識，促進醫(yī)療服務質量再上新臺階，特制定心電圖檢查危急值報告管理制度。診斷人員發(fā)現(xiàn)“危急值”時，在排除偽差的情況下，第一時間將“危急值”通知相關臨床科室及本科負責人，發(fā)具臨時診斷報告，必要時重新進行檢查，以確保結果的可靠性和準確性。如“危急值”與病人病情不相符，診斷人員須積極主動及時到臨床溝通，或進一步檢查，以保證診斷結果的真實性。臨床醫(yī)師如對診斷結果有疑義，應及時與相關部門溝通，共同分析與臨床不符的可能影響因素，必要時重新檢查。附心電圖項目及危急值范圍：全心停博（大于2秒）起搏器失效急性心肌梗塞室性心動過速室撲、室顫致命性心律失常 7 三度房室阻滯 預激綜合征伴快速房顫第五篇：心電圖室工作制度武漢東方肝泰中西醫(yī)結合醫(yī)院醫(yī)務心電圖室工作制度在醫(yī)務部和門診部主任領導下，做好本科各項工作。堅守工作崗位，隨時方便病員，急重病員隨到隨做或直接去病床檢查。分析圖紙需認真測量，及時正確報告檢查結果，如遇到疑難病例或與診斷有分歧的心電圖，請教上級醫(yī)師共同討論，并與臨床醫(yī)師聯(lián)系，結合臨床作出正確診斷，防止差錯發(fā)生。檢查記錄應保留，建立檔案，借用時必須登記。遵守操作規(guī)程，要求圖像基線穩(wěn)定、圖形完整。心電圖報告當天發(fā)出。書寫檢查報告時，應做到對圖形分析認真、剪貼規(guī)范。室內儀器、設備指定專人管理，每月對心電圖機進行一次檢查調試，并做好使用、維修記錄。常規(guī)心電圖檢測技術操作規(guī)范適應癥 操作步驟演示1．I適應證（1）胸痛、胸悶、上腹不適等可疑急性心肌梗死、急性肺栓塞者。（3）黑矇、暈厥、頭暈可疑竇房結功能降低或病態(tài)竇房結綜合征者。（5）了解某些電解質異常對心臟的影響，如血鉀、血鈣等。（7）心臟手術或大型手術的術前、術后檢查及術中監(jiān)測。（9）各種心血管疾病的臨床監(jiān)測、隨訪。②心血管以外其他系統(tǒng)危重癥病人的臨床監(jiān)測。④運動醫(yī)學及航天醫(yī)學。⑥心血管疾病的科研與教學。②某些全身性皮膚疾病，如全身性重癥銀屑病、中毒性表皮壞死松解癥、惡性大泡性紅斑等。2．按采集、描記導聯(lián)數(shù)量分類 單導聯(lián)、雙導聯(lián)、多導聯(lián)（3導聯(lián)以上）心電圖機。3．按記錄方法分類 熱筆式、熱振式、計算機打印等。武漢東方肝泰中西醫(yī)結合醫(yī)院醫(yī)務5．按機型分類 便攜式和臺式心電圖機。心電圖機應符合最高安全級別——CFO級，可用于記錄心腔內心電圖。）mm/mV；最大靈敏度≥20mm/mV；至少提供5mm/mV、10mm/mV、20mm/mV 3個檔位，轉換誤差3．噪聲 4．輸入阻抗 。6．時間常數(shù) ≥。8．走紙速度 至少提供25mm/s、50mm/s 2個檔位，轉換誤差9．交流漏電 10．濾波器 交流電濾波器（50/60Hz）和EMG過濾器（25/35Hz）。12．耐極化電壓 加土300mV極化電壓，靈敏度變化不大于土5％。14．外接輸出靈敏度 為1V/mV土5％，輸出阻抗≤100Ω，輸出短路時不能損壞機器。16．多導聯(lián)數(shù)字化心電圖機應具備以下條件（1）采樣率：≥500sample/s。（3）共膜抑制比：≥110dB。（5）A/D轉換器：16位以上。（7）其他：多導同步采集、傳送及存儲心電圖、建立數(shù)據(jù)庫、自動分析診斷、測量、聯(lián)網(wǎng)及統(tǒng)計學分析等。2．患者辦理相應的確認手續(xù)（緊急情況除外）。4．出據(jù)心電圖檢查報告。3．認真閱讀檢查申請單，快速了解病人的一般情況以及臨床對檢測心電圖的要求，描記心電圖標準12導聯(lián)和（或）附加導聯(lián)、特殊體位。5．電極安置部位的皮膚應先做清潔，然后涂以心電圖檢測專用導電介質或生理鹽水并應浸透皮膚，以減少皮膚電阻，保證心電圖記錄質量。女性乳房下垂者應托起乳房，將VVV5導聯(lián)電極置于乳房下緣的胸壁上。8．心電圖記錄每個導聯(lián)至少描記3個完整的心動周期。10．其他要求（1）心電圖室應遠離電梯及其他大型電器設備。（3）交直流兩用心電圖機應定期充電，以延長電池使用壽命。（5）心電圖機屬度量醫(yī)療器械，應按規(guī)定定期接受相關部門檢測。（2）時限（寬度）；，雙峰型者兩峰間距（3）振幅（電壓）；，小于同導聯(lián)R波的1/2，V1（4）V1導聯(lián)P波終末電勢（Ptf）：≥?s。3．QRS波群（1）時限：＜。Q波無切跡，振幅小于同導聯(lián)R波的1/4，以R波為主的導聯(lián)時限（3）R波振幅：，V5，（），（）。4．ST段 ST段應與等電位線平行一致，但允許輕度抬高或降低。6．U波 應與其T波方向一致。7．QT間期 ～，QT間期與心率有關，心率較慢時可以相對延長（），心率較快時可以相對縮短（）。8．額面平均電軸 傳統(tǒng)的正常值范圍是0～+90176?！?105176?！?90176。心電圖質量標準 武漢東方肝泰中西醫(yī)結合醫(yī)院醫(yī)務（一）心電圖檢查診斷由醫(yī)生和技術員負責，心電圖室的位置安排，應便于病區(qū)、門診及急診。（二）申請單由經(jīng)治醫(yī)生填寫輕癥者到心電圖室檢查，危重者可在病床上進行檢查。各項均須正確填寫，如有特殊要求可另注明。如圖中有干擾或偽差，應予注明。（四）心電圖室應建立檢查登記制度，設登記本，按檢查次序每個人只編一號，多次檢查者，在檢查號后依次編聯(lián)號，以便記錄歸檔。（五）心電圖報告應及時發(fā)出。