【正文】 消毒和空氣監(jiān)測。２．搶救室應(yīng)備齊一切中西搶救藥品、物品、器械和敷料等，并須放在固定位置，設(shè)專人管理，要有明顯標(biāo)記，不準(zhǔn)任意挪動(dòng)、挪用或外借。對藥品還應(yīng)經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)霉變、蟲蛀或變質(zhì)等情況要隨時(shí)報(bào)告并更換。５．無菌物品須注明滅菌日期，超過１周時(shí)應(yīng)重新滅菌。７．搶救時(shí)，搶救人員要按崗定位，按照各種疾病的常規(guī)搶救程序進(jìn)行工作，并做好記錄。輸液室工作制度１．工作人員要著裝整齊，熱情接待病員，消除其緊張、恐懼情緒。２．各種輸液應(yīng)按輸液射單和醫(yī)囑執(zhí)行，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。３．輸液時(shí)及輸液后應(yīng)密切觀察病員情況，一但發(fā)生過敏或其他注射反應(yīng)和意外，應(yīng)立即采取措施并報(bào)告醫(yī)生。保證消毒液的有效濃度。５．備齊搶救藥品、器械，并置于固定位置、定期檢查、及時(shí)補(bǔ)充和更換。７．嚴(yán)格執(zhí)行隔離、消毒制度，防止交叉感染?；颊叩男彰?、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位及住所由掛號室填寫。2．就診間隔時(shí)間過久或與前次不同病癥的復(fù)診患者，應(yīng)視為初診患者，寫上檢查所見和診斷意見，并應(yīng)寫明“初診”字樣。4．請求他科會(huì)診時(shí)，應(yīng)將請求會(huì)診目的及本科初步意見在病歷上填寫清楚。6．門診患者需要住院檢查和治療時(shí)，由醫(yī)師填寫住院證，并在病歷上注明住院的原因和初步印象診斷。病歷管理制度1．為了加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理，保證病歷資料客觀、真實(shí)、完整，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法規(guī)，制定本規(guī)定。，設(shè)置專門部門或者配備專（兼）職人員，具體負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)病歷和病案的保存與管理工作。住院病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)保管5．醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格病歷管理，嚴(yán)禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。因科研、教學(xué)需要查閱病歷的，需經(jīng)患者就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)部門同意后查閱。不得泄露患者隱私。門（急）診病歷和住院病歷應(yīng)當(dāng)標(biāo)注頁碼。在患者每次診療活動(dòng)結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)，其門（急）診病歷應(yīng)當(dāng)收回。，其住院病歷由所在病區(qū)負(fù)責(zé)集中、統(tǒng)一保管。宜陽前進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)章制度匯編住院病歷在患者出院后由設(shè)置的專門部門或者專（兼）職人員負(fù)責(zé)集中、統(tǒng)一保存與管理。：（1）患者本人或其代理人；（2）死亡患者近親屬或其代理人；（3）保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。受理申請時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求申請人按照下列要求提供有關(guān)證明材料：（1）申請人為患者本人的，應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明；（2）申請人為患者代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明、申請人與患者代理關(guān)系的法定證明材料；（3）申請人為死亡患者近親屬的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明、申請人是死亡患者近親屬的法定證明材料；（4）申請人為死亡患者近親屬代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者近親屬及其代理人的有效身份證明，死亡患者與其近親屬關(guān)系的法定證明材料，申請人與死亡患者近親屬代理關(guān)系的法定證明材料；（5）申請人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件，承辦人員的有效身份證明，患者本人或者其代理人同意的法定證明材料；患者死亡的，應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件，承辦人員的有效身份證明，死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料。、司法機(jī)關(guān)因辦理案件，需要查閱、復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在公安、司法機(jī)關(guān)出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明后予以協(xié)助。，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定時(shí)限完成病歷后予以提供。復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料經(jīng)申請人核對無誤后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加蓋證明印記。，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員應(yīng)當(dāng)在患者或者其代理人在場的情況下封存死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄等。封存的病歷可以是復(fù)印件．（急）診病歷檔案的保存時(shí)間自患者最后一次就診之日起不少于15宜陽前進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)章制度匯編年。孕產(chǎn)婦保健工作制度、常住人口中的妊娠婦女建立“母子健康檔案”（母子保健手冊），并進(jìn)行早孕檢查與指導(dǎo)。，篩查出的高危孕婦按要求進(jìn)行登記、追訪與管理。兒童保健工作人員崗位職責(zé)1.按照兒童保健工作制度要求，做好兒童保健門診各項(xiàng)常規(guī)工作；開放保健門診，實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。3.建立本轄區(qū)0—6歲兒童健康檔案，掌握本轄區(qū)兒童健康狀況、5歲以下兒童死亡的情況，進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。5.做好轄區(qū)內(nèi)兒童保健資料的收集、匯總、統(tǒng)計(jì)、分析、上報(bào)工作，及時(shí)反饋基層工作中存在的問題，定期進(jìn)行質(zhì)量控制。7.定期深入托兒所、幼兒園檢查指導(dǎo)工作，督促基層單位做好各項(xiàng)兒童保健工作。兒童保健工作制度、嬰幼兒、托幼園所兒童保健工作以及生命監(jiān)測等工作。，指導(dǎo)家長做好新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理和疾病預(yù)防等工作。，按照管理常規(guī)進(jìn)行登記和管理。，掌握轄區(qū)內(nèi)出生活產(chǎn)數(shù)、5歲以下兒童死亡數(shù)及死亡原因。婦女保健工作制度、孕前與孕產(chǎn)期保健管理與指導(dǎo)、婦女多發(fā)病防治與管理、避孕節(jié)育咨詢與指導(dǎo)等婦女保健工作。，對篩查情況進(jìn)行登記，對篩查出的高危婦女進(jìn)行隨訪治療或轉(zhuǎn)診。、多發(fā)病的診療服務(wù)，開展婦女病防治工作。，進(jìn)行調(diào)查、登記、建立健康檔案。, 進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)、合理用藥、合理就醫(yī)指導(dǎo)。，對老年人進(jìn)行疾病的預(yù)防、自我保健、常見傷害預(yù)防、自救和他救等指導(dǎo)。2.認(rèn)真做好轄區(qū)內(nèi)婦女青春期保健、婚姻期保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健、生殖健康、女職工保健等婦女保健工作。，做好孕產(chǎn)期保健各項(xiàng)工作。6.積極開展健康教育工作，進(jìn)行青春期保健、婚姻保期健、孕產(chǎn)期保健、科學(xué)喂養(yǎng)和避孕節(jié)育知識的講座和指導(dǎo)，普及優(yōu)生優(yōu)育、婦女常見病及多發(fā)病的防治等衛(wèi)生科普知識，提高婦女自我保健意識。進(jìn)行科學(xué)、有效的婦女保健基本情況社區(qū)診斷，做出分析、評價(jià)，制定干預(yù)措施。9.承擔(dān)上級下達(dá)的各項(xiàng)婦女保健工作任務(wù)。做好避孕節(jié)育方法的知情選擇。做好性生活指導(dǎo)，提高已婚夫婦生活質(zhì)量。4．開展經(jīng)常性的孕情監(jiān)測服務(wù)，做好跟蹤隨訪工作。、匯總、統(tǒng)計(jì)與上報(bào)。宜陽前進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)章制度匯編，及時(shí)做好信息登記和更新，上傳至國家信息管理平臺。，制定需求計(jì)劃，從規(guī)定渠道購入。做好領(lǐng)發(fā)登記，及時(shí)掌握使用量及耗損量。、貯存和使用符合冷鏈管理要求。，設(shè)成人接種日。、接種簿與接種證，按時(shí)預(yù)約接種。，定期評價(jià)疫苗接種情況。、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評估等資料。、格式按照衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一要求執(zhí)行。、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、配伍禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開具處方，特殊情況需要超劑量使用時(shí)，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。，急診處方一般不得超過3日用量，對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。保存期滿后，經(jīng)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案，方可銷毀。，堅(jiān)持“先搶救后收費(fèi)”原則，杜絕見死不救等違法違規(guī)行為。認(rèn)真執(zhí)行急診技術(shù)操作規(guī)程。轉(zhuǎn)院病人必須由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，做好與轉(zhuǎn)診醫(yī)院交接工作。，搶救器材保證完好狀態(tài)，由專人管理，放置固定位置，便于使用；經(jīng)常檢查，進(jìn)行補(bǔ)充、更新、及時(shí)消毒維護(hù)。，留觀結(jié)束可將病歷歸入健康檔案中。，按時(shí)進(jìn)行護(hù)理并及時(shí)記錄，向醫(yī)生反映病情宜陽前進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)章制度匯編變化等。家庭病床工作制度、護(hù)理、治療的病人建立家庭病床。，定期查房，并對家庭病床病人進(jìn)行診斷、治療、提供康復(fù)指導(dǎo)，必要時(shí)安排會(huì)診、轉(zhuǎn)診。，護(hù)士長負(fù)責(zé)做好日常病區(qū)管理工作。，嚴(yán)格病案質(zhì)量控制，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。，入院、出院指導(dǎo)，加強(qiáng)健康教育宣傳工作。護(hù)理文書書寫制度：體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、出入量記錄、病房交班報(bào)告、手術(shù)護(hù)理記錄單、護(hù)理病歷、護(hù)理出診記錄等。表達(dá)內(nèi)容真實(shí)，文字工整、字跡清晰、語句通順、標(biāo)點(diǎn)正確，使用規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語，及時(shí)記錄，并簽全名。，應(yīng)用雙橫線畫在錯(cuò)字上，進(jìn)行修改并簽名。2．與全科醫(yī)生、防保人員組成健康服務(wù)團(tuán)隊(duì)，進(jìn)行人群的健康管理、重點(diǎn)人群的護(hù)理保??；3．根據(jù)居民的主要健康問題，制定、實(shí)施護(hù)理工作計(jì)劃。4．遵醫(yī)囑完成擔(dān)任社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中各項(xiàng)護(hù)理工作，并做好社區(qū)護(hù)理記錄。6．保證急救藥品、物品的使用，各種藥品分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚，器械完好，每日清點(diǎn)，賬物相符并有記錄，做好交接。8．為轄區(qū)居民開展各種健康教育健康促進(jìn)活動(dòng)。、清楚，每項(xiàng)醫(yī)囑應(yīng)當(dāng)只包含一個(gè)內(nèi)容，并注明下達(dá)時(shí)間，具體到分鐘。如需更改或撤消時(shí)，應(yīng)用紅筆填“取消”字樣并簽全名。，護(hù)士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救結(jié)束后，醫(yī)生應(yīng)及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。凡需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑，交待清楚，并在護(hù)士交班記錄上注明。，要兩人以上進(jìn)行查對，并將所有醫(yī)囑核對一次。重整醫(yī)囑后必須兩人查對簽字。有條件的應(yīng)設(shè)置中藥房，并配置一定數(shù)量的中藥飲片和中成藥。，應(yīng)用中醫(yī)藥理論和方法開展疾病預(yù)防和健康教育，發(fā)放中醫(yī)藥特色的健康處方。、法、方、藥的原則，規(guī)范書寫中醫(yī)病歷。針灸針具嚴(yán)密滅菌，一穴一針，防止交叉感染。檢驗(yàn)科工作制度，應(yīng)認(rèn)真查對，標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集。特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后，應(yīng)保留24小時(shí)。主動(dòng)與全科醫(yī)師聯(lián)系，可重新檢驗(yàn)。，定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度，保證檢驗(yàn)質(zhì)量。宜陽前進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)章制度匯編功能檢查科工作制度1．根據(jù)醫(yī)師填寫的申請單合理安排各項(xiàng)功能檢查，特殊檢查應(yīng)事先預(yù)約并告知病人注意事項(xiàng)。3．認(rèn)真查對病人姓名、性別、年齡、檢查部位、臨床診斷、檢查結(jié)果，并做好相關(guān)登記。5．放射科重要攝片由醫(yī)師和技術(shù)人員共同確定投照技術(shù)。，做好病人和醫(yī)務(wù)人員的X線防護(hù)。藥房調(diào)劑工作制度，按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品?！八牟槭畬Α保翰樘幏剑瑢苿e、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。存在用藥不適宜時(shí)，應(yīng)告知醫(yī)師進(jìn)行更改。、稱量、計(jì)數(shù)要準(zhǔn)確。，查詢清楚后方可調(diào)配。必須將服用方法詳細(xì)寫在瓶簽或藥袋上。飲片調(diào)劑制度，選用相應(yīng)的衡器。，特別注意處方中有無配伍禁忌。發(fā)現(xiàn)霉變或假冒的飲片應(yīng)及時(shí)更換后才可繼續(xù)調(diào)配。按等量遞減，逐劑復(fù)戥的原則分計(jì)量，每一劑的重量誤差在177。、后下、包煎等特殊處理的飲片無論處方是否有注腳，均應(yīng)按照規(guī)程要求處理。調(diào)配完畢自查，確認(rèn)無誤簽字交給復(fù)核人員。：對取藥憑證、對姓名、對劑數(shù)。雙向轉(zhuǎn)診制度，簽定協(xié)議，制定實(shí)施方案和服務(wù)流程，設(shè)專人負(fù)責(zé)，確保轉(zhuǎn)診渠道通暢。，認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)診單，與上級醫(yī)院接診部門取得聯(lián)系，優(yōu)先接待轉(zhuǎn)診病人，確保病人得到及時(shí)治療。、病情穩(wěn)定或康復(fù)期病人，應(yīng)及時(shí)提供連續(xù)性的健康管理和醫(yī)療服務(wù)。（急）診病歷及住院病歷，應(yīng)分別統(tǒng)一編號。、轉(zhuǎn)借、拆散、偽造、隱匿、銷毀、丟失、搶奪、竊取病歷。因科研、教學(xué)需要查閱病歷的，需經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)同意后查閱。不得泄露患者隱私。，由病區(qū)指定專門人員負(fù)責(zé)攜帶和保管。，機(jī)構(gòu)指派專人在患者或其代理人在場的情況下封存相關(guān)病歷記錄，專人保管，封存的病歷可以是復(fù)印件。一般有以下幾種記錄表、簿：出勤登記表、傳染病登記表、疾病登記表、晨間檢查記錄表、預(yù)防接種記錄表、體弱兒管理記錄表、體格檢查記錄表、缺點(diǎn)矯治記錄表、膳食調(diào)查記錄表、體格鍛煉觀察表、意外事故登記簿、家長聯(lián)系簿。健康教育管理制度(鄉(xiāng))政府健康促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，建立健全健康教育工作網(wǎng)絡(luò)，制定工作計(jì)劃，定期召開例會(huì)，開展健康教育和健康促進(jìn)工作。，提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務(wù)。、書籍，宣傳普及防病知識。2.負(fù)責(zé)組織與開展本轄區(qū)居民的主要衛(wèi)生問題及行為危險(xiǎn)因素的調(diào)查研究，針對社區(qū)內(nèi)高危人群的危險(xiǎn)因素開展健康教育與健康促進(jìn)工作，做好控?zé)熛蘧?、合理營養(yǎng)、心理平衡、適量運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo)與行為干預(yù)等工作。4.負(fù)責(zé)中心（站）醫(yī)護(hù)人員健康教育專業(yè)知識與技能的培訓(xùn)，安排醫(yī)護(hù)人員為社區(qū)居民講授健康教育課，對中心（站）醫(yī)護(hù)人員健康教育工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查考核。6.負(fù)責(zé)中心（站）健康教育宣傳資料的編印與發(fā)放工作，提高健康教育資料的入戶率和健康教育處方的利用率與針對性。8.負(fù)責(zé)利用中心（站）健康教育咨詢臺與健康咨詢熱線電話，開展社會(huì)人群與居民的健康知識咨詢服務(wù)工作。健康檔案管理制度、個(gè)人健康檔案。（老年、婦女、兒童）、弱勢人群（孤寡、殘疾、低保）、慢性非傳染性疾病病人建立健康檔案。，項(xiàng)目齊全、字跡清晰、表述準(zhǔn)確、不得隨意涂改。，進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。個(gè)人健康檔案分散存放的，應(yīng)在家庭健康檔案中標(biāo)明其存放地。信息資料管理人員崗位職責(zé)，按規(guī)定及要求收集社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心信息資料，并進(jìn)行分類、歸納及計(jì)算機(jī)錄入，每月有資料匯總、統(tǒng)計(jì)、分析。，資料微機(jī)輸入，保持微機(jī)內(nèi)的記錄與文本記錄一致，并做到同步更新及動(dòng)態(tài)變更，管理有序。(站)查閱、使用電子版健康檔案設(shè)置不同層級的使用權(quán)限，保證信息安全。登記、統(tǒng)計(jì)制度1．中心（站）必須建立健全登記和統(tǒng)計(jì)制度，并有專人負(fù)責(zé)登記和統(tǒng)計(jì)工作。醫(yī)療登記包括門診登記、出診登記、家庭病床、化驗(yàn)、放射、心電圖、B超檢查的數(shù)量和質(zhì)量登記及各項(xiàng)治療、康復(fù)登記等。3．工作質(zhì)量統(tǒng)計(jì)包括診斷符合率、治愈率、搶救成功率、差錯(cuò)事故發(fā)生率、各醫(yī)技科室工作數(shù)量、質(zhì)量和預(yù)防保健、健康教育、計(jì)劃生育等各項(xiàng)工作數(shù)量與質(zhì)量。5．按期完成各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表，經(jīng)主任（站長）審閱后上報(bào)。檢查病人后及時(shí)洗手，室內(nèi)每日應(yīng)使用1:400的消毒靈噴灑，并用1:400的消毒靈擦拭桌椅。傳染病人就診后應(yīng)即時(shí)更換物品，并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。進(jìn)治療室須穿戴工作衣、口罩、帽子，非工作人員不得擅自入內(nèi)。無菌物品須附帶滅菌指示卡，并注明消毒日期和失效期。滅菌物品一經(jīng)打開，保存時(shí)間不得超過24小時(shí)。1一次性醫(yī)療器械必須一次使用，使用后應(yīng)立即毀形、消毒浸泡，并集中銷毀。感染管理人員職責(zé)、標(biāo)準(zhǔn)，擬定全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心感染控制規(guī)劃、工作計(jì)劃，組織制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，經(jīng)批準(zhǔn)后，具體組織實(shí)施、監(jiān)督和評價(jià)。，定期對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測，及時(shí)匯總、分析監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)問題，制定控制措施，并督導(dǎo)實(shí)施。，協(xié)助擬定合理用藥的規(guī)章制度，并參與監(jiān)督實(shí)施。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度，包括部門職責(zé)、監(jiān)測、預(yù)警、報(bào)告、程序、應(yīng)急處理等。，并進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。發(fā)生或可能發(fā)