【正文】 出血2下列哪項(xiàng)不宜施行甲狀腺大部切除____ A．中度原發(fā)甲亢伴心律不齊B．甲亢伴氣管壓迫癥狀C．青少年甲亢D．繼發(fā)性甲亢E．妊娠早期的甲亢2甲亢病人術(shù)前需行碘準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)敘述是正確的____ A．每天3次，第1天3滴，以后逐日每次增加1滴，至每次16滴，維持2～3周B．每天3次，第1天3滴，以后逐日增加1滴，至每日量16滴，維持3～4周，即可手術(shù)C．每天3次，第1天3滴，以后逐日每次增加1滴，至每次16滴，即可手術(shù)D．每天3次，第1天3滴，以后逐日增加1滴，至每日量16滴，即可手術(shù)E．以上都不對(duì)2對(duì)放射線中度敏感的腫瘤有 A．精原細(xì)胞瘤B．乳腺癌C．卵巢無(wú)性細(xì)胞癌D．肺癌E．肝癌2肛瘺的類型頗多，其中常見者為 A．全外瘺 B．單口外瘺C．復(fù)雜性內(nèi)外瘺 D．單純性內(nèi)外瘺 E．單口內(nèi)瘺2關(guān)于腹主動(dòng)脈瘤的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的____ A．引起腹主動(dòng)脈瘤的最常見原因是動(dòng)脈粥樣硬化B．多數(shù)患腹主動(dòng)脈瘤的患者無(wú)任何自覺(jué)癥狀C．腹主動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈瘤中最常見病D．腹主動(dòng)脈瘤可感腹部搏動(dòng)感、腹痛E．多數(shù)動(dòng)脈瘤穿破入十二指腸或空腸并發(fā)上消化道出血第二篇：四川省2015年上半年外科職業(yè)醫(yī)生試題四川省2015年上半年外科職業(yè)醫(yī)生試題一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）溶血反應(yīng)的早期表現(xiàn)是 A．腰背劇痛，心前區(qū)壓迫感B．局部潮紅，蕁麻疹C．休克、黃疸D．血紅蛋白尿E．皮膚出血點(diǎn)和淤斑單根單處肋骨骨折病人主要癥狀為____ A．胸痛B．咯血C．嘔吐D．休克E．呼吸困難女性，36歲，發(fā)現(xiàn)頸前腫物1個(gè)月，近1周腫物增長(zhǎng)較快，無(wú)聲嘶。周圍未觸及腫大淋巴結(jié)。采取主要措施是____ A．聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素B．用清熱解毒中藥治療C．骨皮質(zhì)開窗引流D．局部石膏托固定E．降溫補(bǔ)液，少量多次輸血Colles骨折的典型移位方向是 A．向橈側(cè)及背側(cè) B．向尺側(cè)及背側(cè) C．向橈側(cè)及掌側(cè) D．向尺側(cè)及掌側(cè) E．向橈、尺側(cè)之間1女性，42歲，間歇無(wú)痛性肉眼血尿1個(gè)月。該病人最適合的治療方法是____ A．經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)B．膀胱部分切除術(shù)C．膀胱全切，尿流改道D．膀胱內(nèi)灌注化療E．放射治療1體外循環(huán)術(shù)后，病人考慮為急性腎衰竭，尿量應(yīng)連續(xù)2小時(shí)____ A．＜(kgh)C．＜(kgh)E．＜(kg查體：體溫39℃，左下頜下可及一2cm，壓痛明顯，皮膚紅腫。2周前曾在牙周科剛結(jié)束齦下刮治治療，急診診斷為急性牙周膿腫，膿腫形成最可能的原因是 A．牙髓炎癥 B．食物嵌塞C．口腔衛(wèi)生保持不良D．牙周袋深處牙石未刮凈 E．頜創(chuàng)傷1嚴(yán)重?zé)齻菘似谝话憧裳又羵骭___ A．24小時(shí)B．48小時(shí)C．72小時(shí)D．96小時(shí)E．以上都不對(duì) 男性，17歲，被自行車撞傷左上腹5小時(shí)，傷后逐漸出現(xiàn)全腹疼痛。)，腹穿()，以下處理最不恰當(dāng)?shù)氖莀___ A．給予哌替啶止痛B．繼續(xù)觀察C．靜脈輸液D．再次腹腔穿刺E．B超2該患者甲狀腺功能評(píng)估為 A．甲狀腺功能減退 B．甲狀腺功能正常 C．輕度甲狀腺功能亢進(jìn) D．中度甲狀腺功能亢進(jìn) E．重度甲狀腺功能亢進(jìn)2男，46歲，無(wú)痛性肉眼血尿1個(gè)月。尿中找到瘤細(xì)胞。膀胱鏡檢查見右輸尿管口噴血。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 分）關(guān)于骨肉瘤的敘述，不正確的是 A．高度惡性的骨腫瘤B．多發(fā)生在年輕人C．起源于原始分化不良的細(xì)胞，即原始間充質(zhì)細(xì)胞D．多見于骨骺生長(zhǎng)最活躍的部位，如股骨遠(yuǎn)端，脛骨、腓骨和肱骨近端E．以上敘述都不對(duì)下列前列腺增生的手術(shù)適應(yīng)證，不正確的是____ A．殘余尿量大B．反復(fù)肉眼血尿C．合并膀胱結(jié)石D．合并神經(jīng)源性膀胱功能障礙E．雙側(cè)腎積水，腎功能不全下列哪項(xiàng)不是燒傷休克早期表現(xiàn) A：尿量減少 B：口渴 C：煩躁不安 D：惡心嘔吐 E：血壓下降此時(shí)首先采取的措施應(yīng)為 A．予以確切有效的止痛藥物 B．立即解除石膏外固定 C．抬高患肢以減輕疼痛D．更換石膏托或改用其他的外固定方法 E．局部硫酸鎂濕敷波動(dòng)性黃疸伴肝及膽囊腫大，無(wú)疼痛感者，B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，最可能的診斷為____ A．肝癌B．黃疸性肝炎C．壺腹周圍腫瘤D．膽道蛔蟲病E．膽總管囊腫結(jié)腸癌Dukes分期中B期是指____ A．癌達(dá)黏膜下層B．癌累及腸壁肌層C．癌穿透腸壁，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D．有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，僅局限于結(jié)腸旁淋巴結(jié)E．有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，至系膜和系膜根部淋巴結(jié)關(guān)于先天性主動(dòng)脈狹窄，錯(cuò)誤的敘述是____ A．多發(fā)生于主動(dòng)脈峽部或升主動(dòng)脈B．可能與動(dòng)脈導(dǎo)管纖維化閉鎖過(guò)程有關(guān)C．遠(yuǎn)端降主動(dòng)脈常擴(kuò)張D．嬰兒型常有下半身發(fā)紺；上半身無(wú)發(fā)紺E．下肢血壓常低于上肢心跳驟停時(shí)，使心復(fù)跳的藥物是____ A．腎上腺素B．度冷丁C．可拉明D．硫噴妥鈉E．苯巴比妥鈉對(duì)革蘭陰性細(xì)菌敗血癥的描述，錯(cuò)誤的是 A．多繼發(fā)于膽道腸道尿路感染 B．常由大腸桿菌等引起 C．一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移性膿腫 D．休克發(fā)生晚E．常伴有體溫低，血壓低燒傷傷員的年齡、健康狀態(tài)與嚴(yán)重程度關(guān)系下面哪項(xiàng)最正確____ A．小兒燒傷后預(yù)后較差B．小兒燒傷后預(yù)后較好C．老人燒傷后預(yù)后較差D．小兒、老人和傷員既往患慢性病預(yù)后均較差E．傷員既往患慢性病預(yù)后均較差1低血容量性休克時(shí)使用血管收縮劑的不良反應(yīng)是____ A．血壓驟升，可引起腦血管意外B．誘發(fā)心律失常及室顫C．進(jìn)一步減少組織器官的灌注D．減少心、腦組織血液灌注量E．使有效循環(huán)血量減少1乳腺癌局部檢查中，下列哪項(xiàng)提示預(yù)后最差____ A．乳頭抬高、內(nèi)陷 B．癌塊表面皮膚凹陷C．局部皮膚充血、發(fā)紅，呈急性炎癥改變D．乳頭、乳暈濕疹樣改變E．局部皮膚橘皮樣變1放射療法暫停治療的指征是血小板低于80109/L，白細(xì)胞低于____ A．1109/L B．2109/LC．3109/LD．109/L E．6109/L1膿血癥最具特征的臨床表現(xiàn)是 A．寒戰(zhàn)后高熱B．白細(xì)胞計(jì)數(shù)達(dá)(20～30)109/L以上C．可出現(xiàn)感染性休克D．轉(zhuǎn)移性膿腫E．病情重而病程短1胸外傷時(shí),下列哪種情況不是立即開胸探查術(shù)的指征 A：閉合性氣胸 B：食管裂傷C：胸內(nèi)異物存留,有咯血等臨應(yīng)酬癥狀 D：氣管、支氣管斷裂 E：進(jìn)行性血胸1升結(jié)腸癌的切除范圍是____ A．腫瘤局部切除B．右半結(jié)腸、末端回腸及所屬腸系膜和淋巴結(jié)切除C．升結(jié)腸、橫結(jié)腸切除術(shù)D．切除盲腸、升結(jié)腸及所屬的腸系膜和淋巴結(jié)E．升結(jié)腸切除術(shù)1手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)腹壁下動(dòng)脈在疝囊頸外側(cè)，應(yīng)診斷為____ A．股疝B．腹股溝直疝C．腹股溝斜疝D(zhuǎn)．臍疝E．白線疝1病人處于何種情況 A．血容量仍不足 B．血容量相對(duì)過(guò)多 C．容量血管擴(kuò)張D．容量血管過(guò)度收縮 E．心功能不全1對(duì)于嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高患者，首選的降顱壓藥物是____ A．50%甘油鹽水溶液B．地塞米松C．乙酰唑胺D．20%甘露醇E．雙氫克尿塞男性，17歲，心前刀刺傷1小時(shí)，胸悶、氣促、恐懼、躁動(dòng)，頸靜脈怒張，兩肺呼吸音清，心音聽不清，血壓80/50mmHg?；?yàn)：血紅蛋白60g/L，為糾正貧血術(shù)前輸血200ml，病人皮膚出現(xiàn)紅斑伴瘙癢，應(yīng)采取的治療措施是____ A．口服阿司匹林B．暫停輸血和使用抗組胺藥C．利尿D．堿化尿液E．吸氧2女性，36歲，腸扭轉(zhuǎn)致廣泛小腸壞死、休克，做壞死腸切除，術(shù)后休克有好轉(zhuǎn)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 分）嗜鉻細(xì)胞瘤術(shù)前準(zhǔn)備，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的____ A．積極控制血壓B．控制血壓最常用的藥物是。查體皮膚黃染，腹軟，右上腹可觸及腫塊，邊緣不清，有壓痛。初步診斷為胰頭癌。雙側(cè)股骨干骨折3小時(shí)，體溫36．5℃，脈搏細(xì)弱，血壓60／40mmHg，四肢冰冷，無(wú)尿。B．頭、軀干抬高20176。下肢抬高15176。 C．平臥位D．下肢抬高10176?！?0176?！?0176。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 分）升結(jié)腸癌的切除范圍是____ A．腫瘤局部切除B．右半結(jié)腸、末端回腸及所屬腸系膜和淋巴結(jié)切除C．升結(jié)腸、橫結(jié)腸切除術(shù)D．切除盲腸、升結(jié)腸及所屬的腸系膜和淋巴結(jié)E．升結(jié)腸切除術(shù)成年病人被火焰燒傷雙上肢及軀干，按中國(guó)九分法該病人的燒傷面積大約為 A：25％ B：30％ C：50％ D：45％ E：60％器官冷缺血是指下列哪一種溫度下的缺血____ A．0℃B．2℃C．4℃D．6℃E．8℃下列哪一項(xiàng)不是引起酸中毒的原因 A．異物、肺炎、肺氣腫、喉痙攣B．充血性心力衰竭C．中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制D．麻醉鎮(zhèn)痛藥E．水楊酸中毒患者男性，65歲，右耳前腫物進(jìn)行性生長(zhǎng)半年，近1個(gè)月腫物增長(zhǎng)速度明顯加快，出現(xiàn)疼痛，并向耳顳部放射。該患者首先應(yīng)考慮的診斷是（）。急性闌尾炎術(shù)后第一天禁食，當(dāng)天應(yīng)補(bǔ)充液體。自幼發(fā)育差。查體：℃，神清，頸強(qiáng)直，右側(cè)肢體肌力4級(jí)，肌張力高，心前區(qū)可聞雜音。查體：肝大，右上腹觸痛，胸片示右膈肌抬高，B超示右肝盲徑8cm無(wú)回聲及低回聲區(qū)，血白細(xì)胞升高并核左移，應(yīng)首先考慮____ A．急性肝壞死B．急性重癥膽管炎C．阿米巴性肝膿腫D．細(xì)菌性肝膿腫E．肝癌2女，46歲。體檢：小指呈半屈位，被動(dòng)伸直小指時(shí)劇痛。排尿困難2年，曾有尿潴病史，查：BP l60/105mmHg，心電有陳舊性心梗；肛診前列腺I176。術(shù)后3天，突然腹痛、腹脹，嘔鮮紅色血液500ml。查體：皮膚鞏膜黃染，肝肋下1cm，觸痛明顯，Murphy征(+)，最可能的診斷是 A．食管靜脈曲張破裂大出血B．胃癌出血C．膽道出血D．胃息肉出血E．十二指腸潰瘍出血2早期滑膜結(jié)核與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別的可靠依據(jù)是 A．累及關(guān)節(jié)的數(shù)目 B．血沉是否正常C．關(guān)節(jié)間隙是否狹窄 D．結(jié)核菌素試驗(yàn)E．滑膜組織病理學(xué)檢查2男性，43歲，右上腹疼痛不適，無(wú)畏寒、發(fā)熱、黃疸，AFP1000U/L，最有效的治療方法是 A．手術(shù)切除B．化療C．放療D．免疫治療E．肝移植2下列哪項(xiàng)不是中顱底骨折表現(xiàn)____ A．視神經(jīng)損傷B．腦脊液耳漏C．CT使腦室受壓、中線結(jié)構(gòu)移位D．腦脊液鼻漏E．面、聽神經(jīng)損傷二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。檢查：下腹膨籠，尿檢正常，殘余尿500ml，直腸指診：前列腺增大，表面光滑，中央溝消失，肛門括約肌松弛，下肢及會(huì)陰部感覺(jué)異常，下肢