愛嬰醫(yī)院檢查記錄及改進(jìn)措施(20xx3)-閱讀頁
2024-10-13 19:54本頁面
【正文】 作上了一個新的臺階。人員結(jié)構(gòu)方面，加強(qiáng)在職醫(yī)護(hù)人員的理論及業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)，從而充實(shí)婦產(chǎn)科人員的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平。進(jìn)一步加強(qiáng)對愛嬰醫(yī)院的宣傳力度，發(fā)動宣傳引導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)婦來我院住院分娩，同時盡可能的引導(dǎo)外鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦也到我院住院分娩。愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組 2013年12月26日第四篇：愛嬰醫(yī)院檢查記錄及改進(jìn)措施()愛嬰醫(yī)院檢查記錄及改進(jìn)措施一、檢查時間：2013年9月27日二、檢查人員：愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組全體成員三、檢查方式：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、保健科、院感科等科主任組成的愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組，在不提前通知的情況下，對產(chǎn)科、婦科、新生兒科、門診部等進(jìn)行了督導(dǎo)檢查。母乳喂養(yǎng)相關(guān)制度落實(shí)情況。孕婦宣教及掌握知識情況。本次檢查結(jié)果總體良好，我院愛嬰?yún)^(qū)硬件設(shè)備齊全，相關(guān)科室醒目位置張貼“三個十條”（母乳喂養(yǎng)十條規(guī)定、母乳代用品銷售管理辦法及本單位貫徹母乳喂養(yǎng)十條規(guī)定），這些科室均有母乳喂養(yǎng)咨詢熱線電話，對新上崗的產(chǎn)、兒科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)。所查我院有了孕婦學(xué)校，產(chǎn)科還設(shè)置了孕婦宣教室，開展母乳喂養(yǎng)宣教。病房中未見母乳代用品、奶瓶及奶嘴。孕婦學(xué)校距離產(chǎn)科門診較遠(yuǎn)，不方便對孕婦健康宣教，有效使用率低。兒科護(hù)理人員對母乳喂養(yǎng)技巧不夠嫻熟，不能保證乳母在母嬰分離的情況下保持母乳喂養(yǎng)。“愛嬰醫(yī)院”的軟件建設(shè)（包括孕婦學(xué)校的資料記錄、工作人員及新上崗人員的培訓(xùn)記錄、母乳喂養(yǎng)知識測試記錄、母乳喂養(yǎng)的宣教、指導(dǎo)記錄等）缺乏持續(xù)改進(jìn)，仍有許多工作有待進(jìn)一步規(guī)范。堅持母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，嚴(yán)格執(zhí)行愛嬰醫(yī)院鞏固措施，進(jìn)行愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識強(qiáng)化培訓(xùn)，參加人員人次，培訓(xùn)后進(jìn)行考試合格率。進(jìn)一步加強(qiáng)產(chǎn)兒科人員對母乳喂養(yǎng)知識的培訓(xùn)和技能操作。要充分發(fā)揮職能部門作用，按照《愛嬰醫(yī)院復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)》，逐項(xiàng)逐條查找不足，落實(shí)整改措施。愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組 2013年9月27日第五篇：愛嬰醫(yī)院工作督導(dǎo)檢查記錄及改進(jìn)措施愛嬰醫(yī)院工作督導(dǎo)檢查記錄及改進(jìn)措施督導(dǎo)時間:2014年3月28 參加人員：檢查情況（不足之處）：部分創(chuàng)建書面材料如創(chuàng)建實(shí)施方案、領(lǐng)導(dǎo)小組及技術(shù)指導(dǎo)小組名單、醫(yī)院母乳喂養(yǎng)政策未制定。隨機(jī)抽查了當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員1名，對母乳喂養(yǎng)知識回答不全面。部分記錄欠缺，病程記錄和護(hù)理記錄未提及早接觸、早吸吮的情況。加強(qiáng)全院職工母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)。建立“母乳喂養(yǎng)咨詢門診”、且需有相關(guān)登記。凡實(shí)施執(zhí)行有關(guān)母乳喂養(yǎng)工作的相關(guān)內(nèi)容必須在醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單及交班本等進(jìn)行記載，常規(guī)交班?？剖夷溉槲桂B(yǎng)考試資料不齊全。⑴．醫(yī)囑單：產(chǎn)后未開母乳喂養(yǎng)的醫(yī)囑。兒科門診無母乳喂養(yǎng)知識宣傳。根據(jù)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)全院職工培訓(xùn)不低于18學(xué)時，老員工復(fù)訓(xùn)不少于3學(xué)時。進(jìn)一步完善母乳喂養(yǎng)知識指導(dǎo)的相關(guān)記錄。加強(qiáng)兒科門診母乳喂養(yǎng)知識的宣傳并制作相應(yīng)的展板。產(chǎn)房內(nèi)隔離區(qū)域劃分標(biāo)示模糊。部分記錄不完整。⑵．護(hù)理記錄單：無母乳喂養(yǎng)知識指導(dǎo)的相關(guān)內(nèi)容。整改措施:加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)操作技能培訓(xùn)，強(qiáng)化練習(xí)。對展板上的標(biāo)示進(jìn)行遮蓋。產(chǎn)房張貼三個“十條”及母乳喂養(yǎng)知識的宣教。產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)知識缺乏，不了解上班后如何保持泌乳。⑴．醫(yī)囑單：給新生兒加配方奶未開醫(yī)囑。護(hù)理常規(guī)中沒有母乳喂養(yǎng)的內(nèi)容。做好孕產(chǎn)婦的指導(dǎo)，教會其促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的方法。修訂完善護(hù)理常規(guī)加入母乳喂養(yǎng)的
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