化膿性腦膜炎查房全解-閱讀頁(yè)
2024-10-08 19:05本頁(yè)面
【正文】 及反跳痛， 腸鳴腸鳴 音音 3次次 /分，脊柱生分，脊柱生理彎曲，四肢無畸形，活理彎曲，四肢無畸形，活 動(dòng)動(dòng) 可。第三十七 頁(yè) ，共五十二 頁(yè) ?；杷杷?狀，查體不完全合作，雙側(cè)瞳孔狀，查體不完全合作，雙側(cè)瞳孔等大等圓，等大等圓， D=3MM，對(duì)光反射靈敏，余，對(duì)光反射靈敏，余顱神經(jīng)檢查正常，四肢肌張力正常，肌力顱神經(jīng)檢查正常，四肢肌張力正常，肌力IV級(jí)，級(jí)， 淺感覺左淺感覺左 右右 ，深感覺正常，雙側(cè)，深感覺正常，雙側(cè)膝腱反射對(duì)稱。 指鼻試驗(yàn)準(zhǔn)、穩(wěn)指鼻試驗(yàn)準(zhǔn)、穩(wěn)，輪替動(dòng)作笨拙，閉目難立征不合作。 頸強(qiáng)四指頸強(qiáng)四指 ， 克代征陽(yáng)性克代征陽(yáng)性 ， 布氏征陽(yáng)性布氏征陽(yáng)性 。病理征雙側(cè)未引出。第三十九 頁(yè) ，共五十二 頁(yè) 。n 克氏征克氏征第四十 頁(yè) ，共五十二 頁(yè) 。常見的常見的第四十一 頁(yè) ，共五十二 頁(yè) 。與腦組織受損，功能障礙有關(guān)與腦組織受損，功能障礙有關(guān)：： ☆☆ 日常生活護(hù)理日常生活護(hù)理☆☆ 保持呼吸道通暢保持呼吸道通暢2體溫過高體溫過高n 與細(xì)菌感染有關(guān)與細(xì)菌感染有關(guān)n 措施措施 ：： ☆☆ 降溫護(hù)理降溫護(hù)理用藥護(hù)理用藥護(hù)理☆☆ 飲食與補(bǔ)充水分飲食與補(bǔ)充水分3☆☆ 指導(dǎo)減輕頭痛的方法指導(dǎo)減輕頭痛的方法n ☆☆ 用藥護(hù)理用藥護(hù)理第四十四 頁(yè) ，共五十二 頁(yè) 。便秘便秘n 與腸道蠕動(dòng)減弱和攝入的食物和水分過少與腸道蠕動(dòng)減弱和攝入的食物和水分過少有關(guān)有關(guān)n 措施措施 ：：n ☆☆ 飲食護(hù)理飲食護(hù)理☆☆ 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)第四十五 頁(yè) ，共五十二 頁(yè) 。營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需求量營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需求量與代謝率增高導(dǎo)致代謝需求大于攝入需求與代謝率增高導(dǎo)致代謝需求大于攝入需求有關(guān)有關(guān)措施措施 ：： ☆☆ 病情監(jiān)測(cè)病情監(jiān)測(cè)第四十六 頁(yè) ，共五十二 頁(yè) 。焦慮焦慮n 與病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作、預(yù)后不良等有關(guān)與病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作、預(yù)后不良等有關(guān)n ☆☆ 病情評(píng)估病情評(píng)估 ☆☆ 心理護(hù)理心理護(hù)理急性意識(shí)障礙急性意識(shí)障礙n 與大腦、小腦、脊髓病變及神經(jīng)肌肉受損，肢體與大腦、小腦、脊髓病變及神經(jīng)肌肉受損，肢體癱瘓或協(xié)調(diào)能力異常有關(guān)癱瘓或協(xié)調(diào)能力異常有關(guān)n 措施措施 n ☆☆ 心理護(hù)理心理護(hù)理第四十八 頁(yè) ，共五十二 頁(yè) 。危險(xiǎn)危險(xiǎn)n 知識(shí)缺乏知識(shí)缺乏第四十九 頁(yè) ，共五十二 頁(yè) 。1心理方面心理方面n 5定期復(fù)查定期復(fù)查第五十一 頁(yè) ，共五十二 頁(yè) 。 6診 斷要點(diǎn)及 鑒別診 斷。病毒性 腦 炎〔也稱 腦膜 腦 炎〕。與大 腦 、小 腦 、脊髓病 變 及神經(jīng) 肌肉受 損 ，肢體 癱瘓 或 協(xié)調(diào) 能力異常有關(guān)
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