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手足口病預(yù)防控制通知-閱讀頁

2024-10-06 04:53本頁面
  

【正文】 歲以下兒童,要對(duì)其家長或監(jiān)護(hù)人進(jìn)行健康教育,做好兒童的密切觀察,出現(xiàn)癥狀要及時(shí)就診和治療。為降低人群手足口病的發(fā)病率,減少聚集性病例,避免醫(yī)院感染,各地要做好以散居兒童為主的重點(diǎn)人群和以托幼機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主的重點(diǎn)場(chǎng)所的預(yù)防控制工作。(1)飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手;看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手;9(2)嬰幼兒的尿布要及時(shí)清洗、曝曬或消毒;注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室要經(jīng)常通風(fēng),勤曬衣被;(3)嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴及兒童使用的餐具使用前后應(yīng)充分清洗、消毒;不要讓兒童喝生水、吃生冷食物;(4)本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所;避免接觸患病兒童;(5)兒童出現(xiàn)發(fā)熱、出疹等相關(guān)癥狀要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診;(6)居家治療的患兒避免與其他兒童接觸,以減少交叉感染;父母要及時(shí)對(duì)患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒,對(duì)患兒糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理。(1)每日進(jìn)行晨檢,發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí),要采取立即送診、居家觀察等措施;對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理;(2)出現(xiàn)重癥或死亡病例,或1周內(nèi)同一班級(jí)出現(xiàn)2例及以上病例,建議病例所在班級(jí)停課10天;1周內(nèi)累計(jì)出現(xiàn)10例及以上或3個(gè)班級(jí)分別出現(xiàn)2例及以上病例時(shí),經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后,可建議托幼機(jī)構(gòu)停課10天;(3)教育、指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手等良好的衛(wèi)生習(xí)慣;老師要保持良好的個(gè)人衛(wèi)生狀況;(4)教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng);定期對(duì)玩具、兒童個(gè)人衛(wèi)生用具(水杯、毛巾等)、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒;10(5)定期對(duì)活動(dòng)室、寢室、教室、門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒;(6)托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)每日對(duì)廁所進(jìn)行清掃、消毒,工作人員應(yīng)戴手套,工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手;(7)托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)配合衛(wèi)生部門采取手足口病防控措施。(1)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)預(yù)檢分診,專辟診室(臺(tái))接診發(fā)熱、出疹的病例。附件: 1.手足口病疫源地消毒指南附件1手足口病疫源地消毒指南一、消毒原則(一)消毒范圍和對(duì)象:以病原體可能污染的范圍為依據(jù)確定消毒范圍和對(duì)象,一般不必對(duì)室外環(huán)境開展大面積消毒,防止過度消毒現(xiàn)象的發(fā)生。(三)消毒方法的選擇:應(yīng)選擇中效或高效消毒劑如含氯(溴)消毒劑、碘伏、過氧乙酸、過氧化氫、二氧化氯、戊二醛和甲醛等進(jìn)行消毒,并盡量避免破壞消毒對(duì)象的使用價(jià)值和造成環(huán)境的污染。必要時(shí)滅蠅、滅蚤、滅蟑螂后再消毒處理。二、消毒措施(一)隨時(shí)消毒?;純壕蛹抑委煹模豢稍趥魅酒谇巴杏讬C(jī)構(gòu)或?qū)W校,也不可與其他兒童接觸,患病期間應(yīng)做好病家的隨時(shí)消毒。隨時(shí)消毒特別要注意下列物品和場(chǎng)所:分泌物或排泄物(糞便、皰疹液等)及其污染的場(chǎng)所和物品、生活用具、手、衣服、被褥、生活污水、污物。3.兒科門診、兒科病房、發(fā)熱門診、感染性疾病科等診療患兒場(chǎng)所可采取通風(fēng)(包括自然通風(fēng)和機(jī)械通風(fēng)),也可采用循環(huán)風(fēng)式空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒,無人條件下還可用紫外線對(duì)空氣消毒,不必常規(guī)采用噴灑消毒劑的方法對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒。終末消毒是指?jìng)魅驹矗òɑ純汉碗[性感染者)離開有關(guān)場(chǎng)所后進(jìn)行的徹底的消毒處理,應(yīng)確保終末消毒后的場(chǎng)所及其中的各種物品不再有病原體的存在。1.病家消毒當(dāng)患兒住院、康復(fù)或死亡后,應(yīng)及時(shí)做好病家的終末消毒。2.托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)發(fā)生疫情的托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)停課后應(yīng)及時(shí)做好終末消毒,包括:校區(qū)內(nèi)室內(nèi)外地面、墻壁(墻壁可只消毒至2m高),門把手、樓梯及其扶手,場(chǎng)所內(nèi)的各種物品表面,特別要注意患兒的衣服、被褥,學(xué)習(xí)用品,玩具,奶瓶和食飲具,廁所、衛(wèi)生間,污水、垃圾等。(三)預(yù)防性消毒。個(gè)人衛(wèi)生應(yīng)注意勤洗手、洗澡,勤換洗衣物,勤晾曬被褥。家庭地面和桌、椅、床、柜、門把手等各種物體表面應(yīng)做好衛(wèi)生清潔。兒童玩具定期清洗。特別是有小孩的家庭,家庭成員回家后應(yīng)及時(shí)洗手、更衣,有客來訪后,對(duì)相關(guān)物品進(jìn)行清潔處理,必要時(shí)進(jìn)行消毒。做好環(huán)境衛(wèi)生及糞便無害化處理。幼兒活動(dòng)室、教室和宿舍等要保持良好通風(fēng)。門把手、桌、椅等各種物體表面每天用清水擦拭,每周末用含有效氯500mg/L消毒液擦拭消毒一次。搞好食飲具消毒和食品衛(wèi)生。兒科門診、發(fā)熱門診、兒科病房等還要注意做到如下消毒工作。壓舌板 應(yīng)使用一次性壓舌板;非一次性壓舌板采用高壓蒸汽滅菌,一人一用一消毒。(2)手消毒醫(yī)護(hù)、陪護(hù)人員在接觸患者后均應(yīng)嚴(yán)格洗手,% %過氧乙酸消毒液涂擦或浸泡,作用2~3min。(3)環(huán)境表面消毒地面、墻壁、桌、椅、工作臺(tái)面每天用含有效氯500mg/% 過氧乙酸溶液噴灑或擦拭消毒,作用15min。每日通風(fēng)2~3次,每次不少于30min。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng),可采取通風(fēng)(包括自然通風(fēng)和機(jī)械通風(fēng)),也可采用循環(huán)風(fēng)式空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒,無人條件下還可用紫外線對(duì)空氣消毒,不必常規(guī)采用噴灑消毒劑的方法對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒。泥土墻吸液量為150 ml/m2~300 ml/m2,水泥墻、15 木板墻、石灰墻為100 ml/m2。地面消毒先由外向內(nèi)噴霧一次,噴藥量為200 ml/m2~300ml/m2,待室內(nèi)消毒完畢后,再由內(nèi)向外重復(fù)噴霧一次。3.物體表面對(duì)門把手、樓梯扶手、床圍欄、桌椅臺(tái)面、水龍頭等物體表面用含有效氯(溴)500mg/L消毒液擦拭或噴灑消毒,作用15min,必要時(shí)用清水擦拭干凈以免腐蝕損壞。成形糞便不能用干漂白粉消毒,可用20% 漂白粉乳劑(含有效氯5%),或含有效氯50000mg/L含氯消毒劑溶液2 份加于1份糞便中,混勻后,作用2h。被排泄物、嘔吐物等污染的地面,用漂白粉或生石灰覆蓋,作用60min后清理。6.奶瓶和食飲具患兒的奶瓶、奶嘴應(yīng)充分清洗并煮沸消毒20min后使用。7.玩具、學(xué)習(xí)用品患兒接觸過的玩具、學(xué)習(xí)用品用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭或浸泡,作用15min后用清水擦拭、沖洗干凈??醋o(hù)人在給患兒換尿片、處理糞便,或直接接觸患兒分泌物、皮膚皰疹前后要按正確方法洗手,或進(jìn)行手消毒。9.廁所、衛(wèi)生間患兒使用后的便盆、便池、坐便器先投入50g漂白粉,作用60min后再?zèng)_水。廁所、衛(wèi)生間使用的拖把采用1000mg/L含氯消毒液浸泡15min后再用清水清洗,廁所、衛(wèi)生間的拖把應(yīng)專用。11.污水污水按每升加4g漂白粉或2片消毒泡騰片攪勻,作用60min。(二)使用消毒劑前詳讀說明書。消毒劑應(yīng)在有效期內(nèi)使用,僅用于手、皮膚、物體及外環(huán)境 17 的消毒處理,切忌內(nèi)服。(三)疫源地消毒應(yīng)在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下,由有關(guān)單位及時(shí)進(jìn)行消毒,或由當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)其進(jìn)行消毒處理。非專業(yè)消毒人員開展疫源地消毒前應(yīng)接受培訓(xùn)。
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