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正文內(nèi)容

手術(shù)室護(hù)士職責(zé)-閱讀頁

2024-10-06 03:44本頁面
  

【正文】 的床號、姓名、住院號、血袋號、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類和劑量。輸血時巡回護(hù)士與麻醉醫(yī)師按照以上各項再次查對一遍。輸血后血袋放臵于固定地點(diǎn)備查,保留24 h后放入有黃色標(biāo)記的污物袋中焚化處理。消毒酒精未干時禁止使用電刀,防止酒精燃燒。防止患者的肢體接觸手術(shù)床等金屬物。護(hù)士準(zhǔn)確掌握化學(xué)消毒劑濃度、劑量及方法,器械使用前用生理鹽水反復(fù)沖洗,避免灼傷患者黏膜、皮膚。防止異物遺留于創(chuàng)口或體腔內(nèi)手術(shù)開始前,巡回護(hù)士、器械護(hù)士與第二助手對所有器械及敷料清點(diǎn)查對,至少兩次,并準(zhǔn)確記錄于手術(shù)器械敷料清點(diǎn)單上。器械護(hù)士保持手術(shù)區(qū)周圍整齊有序,手術(shù)過程中所增減的器械、敷料,巡回護(hù)士及時準(zhǔn)確記錄??p合胸、腹腔或深部創(chuàng)口前,巡回護(hù)士及器械護(hù)士查對清點(diǎn)單上各種物品,核對無誤方準(zhǔn)縫合,縫合完畢,再清點(diǎn)一次。實(shí)施有污染可能的手術(shù)操作時,器械護(hù)士協(xié)助手術(shù)醫(yī)生保護(hù)切口及手術(shù)區(qū),術(shù)中已污染的器械,如切開胃腸用的刀剪、接觸污染區(qū)的器械等,器械護(hù)士將其放于彎盤內(nèi),不得重復(fù)用于無菌區(qū)。8 防止病理檢查標(biāo)本遺失或差錯器械護(hù)士將取下的標(biāo)本妥善放臵于器械臺的容器內(nèi),術(shù)畢交給手術(shù)醫(yī)生,并督促手術(shù)醫(yī)生將標(biāo)本放入有固定液的容器內(nèi),貼上標(biāo)簽,再將病理單逐項填寫清楚。若標(biāo)本須作冰凍切片病理檢查,巡回護(hù)士將標(biāo)本放在專用容器內(nèi),貼上標(biāo)簽,注明科室、床號、姓名、ID號、標(biāo)本名稱、部位,填好病檢單,連同標(biāo)本由專人送病檢室。急救藥品管理制度各病房藥柜的藥品,根據(jù)病種保存一定數(shù)量的基數(shù),便于臨床應(yīng)急使用,工作人員不得擅自取用。定期檢查藥品質(zhì)量,防止積壓變質(zhì)。凡搶救藥品,必須固定在搶救車上或設(shè)專用抽屜存放加鎖,保持一定基數(shù),專人管理,定期檢查,編號排列,固定數(shù)量,定位存放,保證隨時應(yīng)用。在確定無誤后方可取回。(3)輸血過程中注意輸血反應(yīng)、輸血完畢應(yīng)保留血袋12—24小時,以備必要時查對。術(shù)前患者訪視制度為了更好地使患者配合醫(yī)護(hù)人員順利地完成手術(shù),手術(shù)前1天手術(shù)室護(hù)士必須對擇期手術(shù)患者進(jìn)行訪視。了解患者的心理狀態(tài),進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)及護(hù)理。⑵ 介紹手術(shù)、麻醉體位的配合方法及重要性。訪視過程中要體現(xiàn)人文關(guān)懷,護(hù)士態(tài)度要熱情,主動自我介紹耐心解答患者提出的問題,以減輕或消除患者的疑慮和恐懼心理。訪視內(nèi)容要認(rèn)真記錄于手術(shù)護(hù)理記錄單。臥位與安全:絕對臥床,根據(jù)病情給予合適的體位,使病人舒適,便于休息,不能在血壓不穩(wěn)的情況下隨意搬動病人。迅速建立兩條靜脈通路,保持靜脈通道暢通。保持呼吸道暢通,及時清除口腔、氣道分泌物,避免誤吸,防止舌后墜。保持各管道通暢,妥善固定、防脫落、扭曲、堵塞,同時注意無菌技術(shù)操作,防逆行感染。保證病人足夠的攝入量,根據(jù)病情給予飲食指導(dǎo),攝入高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、低脂肪、易消化吸收的流質(zhì)飲食或遵醫(yī)囑補(bǔ)液,做好胃腸營養(yǎng)管及鼻飼的護(hù)理。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,做到病人衛(wèi)生三短九潔,即頭發(fā)、胡須、指甲短;眼、口、鼻、手、足、會陰、肛門、皮膚、頭發(fā)、身潔。(2)保護(hù)眼睛,每日用抗生素眼藥水點(diǎn)眼;眼瞼不能閉合者,用凡士林紗布覆蓋。(4)保持大小便通暢,必要時可留臵尿管,每周更換一次,注意觀察尿量、顏色、性狀等;觀察大便的顏色和性狀,便秘者使用緩瀉劑或灌腸。心理護(hù)理:勤巡視,關(guān)心病人,多與病人交流,消除病人恐懼、焦慮等不良情緒,以樹立病人戰(zhàn)勝疾病的信心。第二篇:手術(shù)室護(hù)士職責(zé)手術(shù)室護(hù)士職責(zé)在總護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下進(jìn)行工作。執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,態(tài)度和藹親切,消除或減輕病員的緊張、恐懼心理。負(fù)責(zé)手術(shù)后病員的包扎、保暖、護(hù)送和手術(shù)標(biāo)本的保管和送檢。負(fù)責(zé)手術(shù)室的藥品、器材、敷料、衛(wèi)生設(shè)備等物品的請領(lǐng)、報銷工作,做好器材、敷料的準(zhǔn)備、保養(yǎng)和打包消毒及藥品的保管,做好登記統(tǒng)計工作(包括器材合格證及器械包斑馬紙等)。第三篇:手術(shù)室護(hù)士職責(zé)手術(shù)室護(hù)士職責(zé)在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)和主任(副主任)護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。正確運(yùn)用程序,及時完成各項護(hù)理工作。做好器械、敷料的包裝,消毒滅菌等工作。護(hù)送術(shù)后病人回病房,進(jìn)行床邊交接班。參加手術(shù)室護(hù)理差錯、事故的討論,提出鑒定意見及預(yù)防措施。1為病人及家屬提供護(hù)理咨詢,做好手術(shù)病人術(shù)前訪視和術(shù)后隨訪。二、負(fù)責(zé)本室工作計劃和質(zhì)量監(jiān)測控制方案的制定、實(shí)施、檢查和總結(jié)。四、檢查督促所屬人員做好消毒、滅菌工作,定期進(jìn)行空氣、器皿及其它物品的細(xì)菌培養(yǎng),監(jiān)測消毒、滅菌效果,預(yù)防醫(yī)院感染。六、負(fù)責(zé)手術(shù)室的管理,保持各手術(shù)間清潔、整齊、肅靜和正常工作秩序。八、組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核;負(fù)責(zé)安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士的培訓(xùn);組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作。手術(shù)室護(hù)士職責(zé)一、在科主任、護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和上級護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理工作。三、負(fù)責(zé)手術(shù)后患者的包扎、保暖、護(hù)送和手術(shù)標(biāo)本的保管及送檢。五、按分工負(fù)責(zé)器械、敷料的包裝、清洗及消毒,負(fù)責(zé)藥品、器材、衛(wèi)生被服的請領(lǐng)、保管和報損,并完成各種登記、統(tǒng)計工作。七、開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),參加護(hù)理科研。(2)核對手術(shù)通知單無誤后,由手術(shù)室工作人員(一般為工勤人員)至病房接手術(shù)患者;病房護(hù)士陪同手術(shù)患者至手術(shù)室半限制區(qū),與手術(shù)室巡回護(hù)士進(jìn)行手術(shù)患者交接,共同核對手術(shù)患者身份、手術(shù)信息、術(shù)前準(zhǔn)備情況及所帶入用物,正確填寫《手術(shù)患者交接單》并簽名,適時進(jìn)行心理護(hù)理。協(xié)助麻醉師進(jìn)行麻醉。(5)協(xié)助洗手護(hù)士穿無菌衣。(6)與洗手護(hù)士共同執(zhí)行《手術(shù)物品清點(diǎn)制度》。(7)嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度。(8)手術(shù)護(hù)理操作盡量在手術(shù)患者麻醉后進(jìn)行。操作時注意保護(hù)患者的隱私。(10)正確連接高頻電刀、負(fù)壓吸引、外科超聲裝置、腹腔鏡等手術(shù)儀器設(shè)備,劃皮前完成儀器設(shè)備自檢,自檢腳踏放置在適宜的位置;完成手術(shù)儀器使用前準(zhǔn)備工作,例如:正確粘貼高頻電刀電極板、環(huán)扎止血儀器的止血袖帶。(1)維持手術(shù)間室內(nèi)環(huán)境整潔、安靜、有序。(2)密切關(guān)注手術(shù)進(jìn)展調(diào)整無影燈光,及時供給手術(shù)操作中臨時需要的無菌物品(如器械、縫針、紗布、吻合器、植入物等),并記錄。保持靜脈輸液通路、動靜脈測壓通路、導(dǎo)尿管等通暢;觀察吸引瓶液量,及時提示手術(shù)醫(yī)生術(shù)中出血量;定期檢查調(diào)整手術(shù)患者的手術(shù)體位,防止壓瘡的發(fā)生。緊急情況下執(zhí)行的術(shù)中口頭醫(yī)囑,應(yīng)復(fù)述2遍后經(jīng)確認(rèn)再執(zhí)行,術(shù)后手術(shù)醫(yī)生必須補(bǔ)醫(yī)囑。例:正確調(diào)節(jié)高頻電刀、超聲刀、心臟除顫儀等儀器設(shè)備的參數(shù);變溫毯的故障排除、電鉆術(shù)中拆裝等。術(shù)中沖洗體腔的鹽水,水溫必須在35~37℃。(7)術(shù)中手術(shù)標(biāo)本及時與洗手護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生核對后放入標(biāo)本袋存放(特殊情況除外)。(8)術(shù)中發(fā)生應(yīng)急事件(如停電、心臟停搏、過敏反應(yīng)等),應(yīng)及時按照手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案,積極配合搶救,挽救患者生命。(10)準(zhǔn)確及時書寫各類手術(shù)室護(hù)理文件和表格。固定各種引流管及其他管道,防止滑脫,待麻醉醫(yī)師記錄尿量后,將尿袋內(nèi)的尿液放空。(3)手術(shù)人員協(xié)同將手術(shù)患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)至接送車。護(hù)送手術(shù)患者離開手術(shù)室。手術(shù)室巡回護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生、洗手護(hù)士共同再次核對手術(shù)標(biāo)本,正確保存、登記、送檢。所有物品物歸原位,更換手術(shù)床床單及被套,添加手術(shù)間常用的一次性滅菌物品,如手套、縫針等。(6)正確填寫各種手
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