金匱要略與風(fēng)濕病的研究-閱讀頁
2024-10-06 01:50本頁面
【正文】 草以酸甘化陰，伍白術(shù)那么益氣和陰養(yǎng)血； ? 玉竹得白芍相助，養(yǎng)陰生津，以滋潤筋骨； 第二十四頁，共四十四頁。 ? 乳香 、 沒藥 相須為用，能宣通臟腑，透達(dá)經(jīng)絡(luò)，活血化瘀，舒筋活絡(luò)止痛 ? 防風(fēng) 善祛風(fēng)消腫。 ? 生姜 、 甘草 和中調(diào)藥。 成效 ? 全方宣通并用 ， 寒熱共調(diào) ， 氣血兼顧 ， 陰陽相濟(jì) ， 共奏 祛風(fēng)除濕 、 散寒通陽 、 滋陰清熱 、活血通絡(luò) 、 化瘀止痛之效 。 有關(guān) AS的病因病機(jī) ? 腎虛致痹說 ：以腎督虛損為本，外邪是發(fā)病的誘因。 ? 在內(nèi)為肝腎虧虛，督脈失養(yǎng)；在外為風(fēng)、寒、濕、熱之邪侵襲人體。 ? 正虛招邪，邪戀損正，如是反復(fù)，虛虛實(shí)實(shí) 。 第二十七頁，共四十四頁。 四、通痹靈治療強(qiáng)直性脊柱炎 近期臨床療效評(píng)價(jià) 第二十九頁，共四十四頁。 第三十頁，共四十四頁。 ? 納入標(biāo)準(zhǔn) ： – ①符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。 – ③具有活動(dòng)性病變。 – ⑤愿意接受 24周治療和檢查者。 ? 排除標(biāo)準(zhǔn)： –①年齡小于 12歲及大于 45歲者；妊娠或哺乳期婦女；對(duì)本藥過敏者。 –③合并有心血管、肝、腎和造血系統(tǒng)嚴(yán)重疾病及精神病患者。 第三十二頁，共四十四頁。 第三十三頁，共四十四頁。 方法 ? 采用隨機(jī)對(duì)照單盲雙模擬的方法，將 69例活動(dòng)期 AS分為通痹靈治療組〔 36例〕和消炎痛對(duì)照組〔 33例〕。 ? 兩組療程均為 24周。 第三十五頁，共四十四頁。免疫球蛋白〔 IgG、IgA、 IgM〕； C反響蛋白〔火箭電泳法〕；血沉。 第三十六頁，共四十四頁。 ? 以上①、②項(xiàng)，治療前及治療后 4周復(fù)查， X線檢查于治療前及治療 24周后檢查。 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) ? 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：參照１９８８年全國中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕類疾病學(xué)術(shù)會(huì)議修訂的標(biāo)準(zhǔn)判定療效 [中西醫(yī)結(jié)合雜志 1989， 9(1):52～ 53]。 第三十八頁，共四十四頁。 ? ② 兩組治療前后疼痛積分、晨僵時(shí)間和指地距離改善明顯〔 P0． 01或 0． 05〕，擴(kuò)胸度和枕墻距均無改善〔 P0． 05〕。 ? 消炎痛組關(guān)節(jié)腫脹積分、整體功能、實(shí)驗(yàn)指標(biāo)和骶髂關(guān)節(jié)影像積分無改善〔 P0． 05〕。 ? ③通痹靈組未發(fā)現(xiàn)明顯不良反響。 結(jié)論 ? 通痹靈對(duì)活動(dòng)期 AS具有改善臨床病癥、體征和實(shí)驗(yàn)指標(biāo)的作用，且對(duì) AS骨質(zhì)損害具有保護(hù)作用，未發(fā)現(xiàn)不良反響。 通痹靈治療 AS療程半年 第四十二頁，共四十四頁。 內(nèi)容總結(jié) 金匱要略。 經(jīng)病變性關(guān)節(jié)炎 (charcot關(guān)節(jié)炎 )。麻黃得白術(shù)可除表里之濕，麻黃配烏頭可散表里之寒。療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：參照１９８８年全國中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕類疾病學(xué)術(shù)會(huì)議修訂的標(biāo)準(zhǔn)判定療效 [中西醫(yī)結(jié)合雜志 1989， 9(1):52～ 53]。
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