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5血栓與止血-閱讀頁

2024-10-03 10:24本頁面
  

【正文】 ? 血管受損釋放凝血因子增加 ,早期血凝亢進(jìn) ? 致彌漫性血管血栓形成 ,此后因凝血因子大 ? 量消耗和繼發(fā)纖溶使 血液出于低凝狀態(tài)致 ? 出血嚴(yán)重 ? 臨 床 表 現(xiàn): ? 出血 , 休克 , 栓塞 , 溶血 第四十四頁,共五十一頁。 ? 四〕 DIC診斷的根本檢查 ? DIC過篩試驗和確證試驗 ? 檢查工程 DIC判定標(biāo)準(zhǔn) ? 過篩試驗 100 109/L ? 較正常對照延長 3S以上 ? 2g/L ? 確證試驗 陽性 ? 較正常對照延長 3S以上 ? 增強(qiáng) ? 診斷標(biāo)準(zhǔn) :過篩試驗全部或兩項陽性 ,再有一項確證試驗陽性 ,結(jié)合臨床可確診。 PC 15 109/L 一天前, PC 130 109/L CT 20min APTT 95s 正常對照: 35s PT 21s 正常對照: 13s Fg TT 26s 正常對照: 16s DD 陽性 3P (+++) 檢 驗 報 告 第四十七頁,共五十一頁。 ? 血小板異常:①血小板減少,再障、 AL;②血小板破壞過多, ITP、 DIC;③分布異常, Banti綜合征;④功能缺陷,血小板無力癥。 ? 抗凝因子增多:①生理性抗凝物質(zhì)增加, ATⅢ α2za2-巨球蛋白、蛋白 C和血栓調(diào)節(jié)素;②病理性增生,如 SLE的狼瘡抗凝物質(zhì)。 ? 束臂 BT Pt計數(shù) APTT PT F蛋白原定量 初步診斷 ? + ↑ 血管異常 ? + ↑ ↓ Pt↓ ? + ↑ ↑ VWD或 Pt功能障礙 ? ↑ 內(nèi)源性凝血障礙 ? ↑ ↑ 外源性凝血障礙 ? + ↑ ↓ ↑ ↑ ↓ DIC或肝功能不全 出血性疾病的篩選實驗和初步診斷 第四十九頁,共五十一頁。 內(nèi)容總結(jié) 第四節(jié) 血栓與止血檢查。 Ⅹ a,Ca2+,Ⅴ a?!彩?Ⅴ a,Ⅷ a失活〕。 、外源凝血途徑篩選試驗是哪一項試驗。
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