合理用藥最后一稿-閱讀頁
2024-10-03 03:09本頁面
【正文】 費(fèi)用增加； 單病種病人必要的檢查工程缺失。 二〕不合理治療 效勞過度 提供疾病不必要治療手段〔中醫(yī)藥工程〕； 提供的治療方案本錢較高，有本錢低的方案可代替； 使用不必要的高值耗材或有低本錢耗材可替代而不使用； 使用高值耗材未告知患者〔家屬〕未簽字的； 記錄的護(hù)理等級高于病情需要的。 效勞缺乏 應(yīng)該提供的治療或護(hù)理缺失； 提供的護(hù)理等級低于病情需要或效勞包規(guī)定。 效勞不當(dāng) 錯誤的提供效勞，如能采取非手術(shù)治療的選擇了手術(shù)治療或需要手術(shù)治療的采用非手術(shù)治療 無故延長術(shù)前住院日或出院時間； 過度提供會診或應(yīng)該會診而未及時會診，造成醫(yī)療費(fèi)用增加或診治延誤。 新農(nóng)合根本診療工程和 醫(yī)療效勞設(shè)施目錄 第四十六頁，共六十八頁。 目的 —— 標(biāo)準(zhǔn)新農(nóng)合根本診療工程和醫(yī)療效勞設(shè)施范圍 ， 加強(qiáng)新農(nóng)合基金支出管理 ， 保障參合對象的根本醫(yī)療需求 。 ? 根底：省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳制定的 ?河南省醫(yī)療效勞價格〔試行〕 ?〔包括增補(bǔ)和調(diào)整的工程和價格〕 ? 所列工程編碼完全與 ?醫(yī)療效勞價格 ?對應(yīng)。 ? 全額納入新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)脑\療工程和醫(yī)療效勞設(shè)施〔 100%〕 ? 局部費(fèi)用納入新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)脑\療工程和醫(yī)療效勞設(shè)施〔 85%〕 ? 新農(nóng)合不予補(bǔ)償費(fèi)用的診療工程和醫(yī)療效勞設(shè)施〔 0〕 第五十頁，共六十八頁。 我省 83家縣級醫(yī)院 20242024年住院藥占比變化情況 第五十二頁，共六十八頁。 局部一次性醫(yī)用材料類工程設(shè)定最高限額標(biāo)準(zhǔn) ，未設(shè)定最高支付限額的 ， 新農(nóng)合最高支付限額為 2萬元 。 ? 新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用不予補(bǔ)償?shù)脑\療工程和醫(yī)療效勞設(shè)施的費(fèi)用占診療工程和醫(yī)療效勞設(shè)施總費(fèi)用的比例，鄉(xiāng)級不得超過 5%，縣級不得超過 10%，省、市級不得超過 15%。 第五十四頁，共六十八頁。除急、危、重癥搶救時間不允許外，未經(jīng)參合農(nóng)民或其家屬同意使用目錄外診療工程和醫(yī)療效勞設(shè)施或價格高出最高支付限額標(biāo)準(zhǔn)的一次性醫(yī)用材料，所發(fā)生的費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。 ? 各級、各類新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)〔包括營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)〕要按照 ?醫(yī)療效勞價格 ?標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，超出標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。 第五十七頁，共六十八頁。 ? 定期查房 ? 病歷抽查 ? 網(wǎng)上監(jiān)測 ? 綜合考核 ? 舉報監(jiān)督 第五十九頁，共六十八頁。 新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療價格效勞協(xié)議〔省級〕 ? 第十五條 乙方診療過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原那么，合理檢查、合理治療、合理用藥，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，切實(shí)維護(hù)參合人員的合法權(quán)益。 第六十一頁，共六十八頁。 第六十二頁，共六十八頁。 第六十三頁，共六十八頁。 第六十四頁，共六十八頁。精神科病人可在不違反有關(guān)規(guī)定前提下適當(dāng)延長。 ? 第二十條 乙方在處方、病歷上開具藥物時必須使用通用名或加注通用名。 第六十六頁，共六十八頁。 內(nèi)容總結(jié) 新農(nóng)合合理用藥與合理檢查。 不適當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥或聯(lián)合用藥過多。 方超過 7日用量，急診處方超過 3日用量。使用高值耗材未告知患者〔家屬〕未簽字的。超范圍使用未經(jīng)批準(zhǔn)的治療手段〔干細(xì)胞治療〕。謝謝 第六十八頁，共
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