7醫(yī)療質(zhì)控會會議記錄-閱讀頁
2024-09-26 14:40本頁面
【正文】 參加人員發(fā)言： 主持人總結(jié)：1下一階段的工作重點(diǎn) 第五篇：醫(yī)療質(zhì)控會議紀(jì)要***縣醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)控例會會議紀(jì)要 醫(yī)務(wù)科于3月11日召開了全院醫(yī)療質(zhì)控例會，***副院長、***主任、***副主任及內(nèi)科主任、檢驗(yàn)科主任參加了此次會議。經(jīng)過醫(yī)務(wù)科努力爭取，已申請?zhí)岣哔|(zhì)控醫(yī)師津貼，希望各科室質(zhì)控醫(yī)師能夠認(rèn)真工作，努力做好質(zhì)控，協(xié)助醫(yī)院、科室加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量。檢驗(yàn)科主任從醫(yī)技科室的角度，請臨床醫(yī)師開具檢查申請單時(shí)清晰、準(zhǔn)確的提供患者信息，并對診斷盡量做有關(guān)提示，使輔助檢查能夠更好的為臨床服務(wù)。如目前各科室中西醫(yī)診斷不規(guī)范，建議由醫(yī)院提出統(tǒng)一的診療規(guī)范；質(zhì)控通報(bào)有時(shí)不能及時(shí)看到和整改，建議應(yīng)直接發(fā)到質(zhì)控醫(yī)師手中，質(zhì)控醫(yī)師認(rèn)真研讀后針對突出問題和本科室重點(diǎn)問題進(jìn)行整改，并請科室主任查閱；質(zhì)控醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真質(zhì)控，不能因熟人、怕得罪人而放松質(zhì)控，如有問題病歷，建議醫(yī)辦通報(bào)全院，并對當(dāng)事人、所在科室質(zhì)控醫(yī)師及科室主任做相應(yīng)處罰，以提高科主任重視程度；質(zhì)控醫(yī)師的質(zhì)控工作存在實(shí)際難度： ，自己仍需做大量臨床工作、參加科室一線、二線值班、門診等，經(jīng)常加班，對于認(rèn)真質(zhì)控心有余而力不足。中醫(yī)辨病辯證也應(yīng)設(shè)置統(tǒng)一的格式，以便書寫和檢查；應(yīng)當(dāng)重視三級醫(yī)師查房制度，目前許多病歷中的三級查房內(nèi)容體現(xiàn)不明顯，主治醫(yī)師、主任醫(yī)師查房內(nèi)容雷同，是因?yàn)樵诳剖抑胁⑽凑嬲龍?zhí)行三級醫(yī)師查房制度，許多內(nèi)容是住院醫(yī)師自行書寫；目前使用的住院病案質(zhì)量評分表已使用多年，內(nèi)容較舊，許多內(nèi)容過于粗糙，質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)不精確，與臨床病歷不相符，建議修訂細(xì)致明確的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)；建議醫(yī)院統(tǒng)一對臨床醫(yī)師、尤其是低年資醫(yī)師進(jìn)行病歷書寫方面的培訓(xùn)；建議在電子病歷系統(tǒng)設(shè)置上級醫(yī)師修改權(quán)限及痕跡；目前電子病歷及電子醫(yī)囑、電子處方均在設(shè)置中存在很多問題， 質(zhì)控辦主任表示，會后將對各位質(zhì)控醫(yī)師的意見進(jìn)行整理，并根據(jù)實(shí)際情況，盡快將能夠修訂的方面或標(biāo)準(zhǔn)整理公布。②病歷書寫及評分標(biāo)準(zhǔn)（細(xì)則）。 第9頁 共9頁
法律信息相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1