機(jī)械通氣常用模式培訓(xùn)課件-閱讀頁(yè)
2025-03-19 09:31本頁(yè)面
【正文】 PV頻率 15，一個(gè)呼吸周期為 4秒，觸發(fā)窗為 1秒。在整個(gè)呼吸周期中，呼氣活瓣系統(tǒng)給呼出氣流以一定的阻力，使整個(gè)呼吸周期中的氣道壓力均大于大氣壓。 壓力控制通氣（ＰＣＶ） ? ＰＣＶ是指呼吸機(jī)預(yù)設(shè)氣道壓合吸氣時(shí)間，吸氣開始后氣流進(jìn)入肺內(nèi)，當(dāng)氣道壓力達(dá)到預(yù)設(shè)的壓力水平，氣流速度自動(dòng)減慢，維持預(yù)設(shè)的氣道壓力繼續(xù)吸氣道預(yù)設(shè)吸氣時(shí)間。 適應(yīng)證 ? 新生兒、嬰幼兒呼吸衰竭 ? ＡＲＤＳ ? 哮喘、慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭 ? 氣胸合并呼吸衰竭 優(yōu)點(diǎn) ? 氣道壓可以預(yù)先設(shè)定，防止氣壓傷的發(fā)生 ? 達(dá)到預(yù)設(shè)氣道壓后任有減速氣流，有利于氣體在肺內(nèi)的再分布，改善通氣 /血流比例，有利于氣體交換。 缺點(diǎn) ? 如壓力設(shè)置不當(dāng)，可導(dǎo)致通氣不足 附加模式 ? 呼氣末正壓（ＰＥＥＰ） ? ＰＥＥＰ是指呼吸機(jī)在吸氣時(shí)產(chǎn)生正壓，將氣體壓入肺內(nèi)，呼氣相氣道壓始終保持在正壓水平的通氣模式。 最佳 PEEP值的標(biāo)準(zhǔn) ? 臨床常用的簡(jiǎn)便標(biāo)準(zhǔn)： 當(dāng) FiO2 ≤ 50%， 使得 PaＯ 2 ＞ 60 mmHg PEEP的調(diào)節(jié) ? 宜從 35 cmH2O開始 ? 2030分鐘后測(cè) PaＯ 2，如氧合達(dá)不到要求，每次增加 23 cmH2O，直至最佳 PEEP
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