輸血輸液安全與管理-閱讀頁(yè)
2025-03-09 07:00本頁(yè)面
【正文】 續(xù)使用 5小時(shí)以上，必須更換新的輸血器。 ? 輸血過(guò)程中，嚴(yán)密觀察病人情況，密切觀察有無(wú)輸血反應(yīng)，如發(fā)生輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，給予相應(yīng)的護(hù)理措施，保留余血，以供檢查分析原因；并填寫(xiě)病員輸血反應(yīng)報(bào)告單，返還輸血科保存。發(fā)血單入病歷保存。 常見(jiàn)的輸血不良反應(yīng)與處理原則 變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng) 變態(tài)反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、蕁麻疹和瘙癢。 常見(jiàn)的輸血不良反應(yīng)與處理原則 溶血反應(yīng) 絕大多數(shù)是輸入異型血所至。麻醉中的手術(shù)患者唯一的早期征象是傷口滲血和低血壓。但因多數(shù)是毒性大的致病菌，即使輸入 1020ml，也可立刻引起休克。 常見(jiàn)的輸血不良反應(yīng)與處理原則 循環(huán)超負(fù)荷 心臟代謝功能減退的患者，輸血過(guò)量或速度過(guò)快，可因循環(huán)超負(fù)荷而造成心律衰竭和急性肺水腫。 常見(jiàn)的輸血不良反應(yīng)與處理原則 出血傾向 大量快速輸血可因凝血因子過(guò)度稀釋或缺乏，導(dǎo)致創(chuàng)面滲血不止或術(shù)后持續(xù)出血等凝血異常。大量輸血常有一過(guò)性代謝性酸中毒。此外輸注大量枸櫞酸后，可減低血清鈣水平，影響凝血功能；枸櫞酸鹽代謝后產(chǎn)生碳酸氫鈉，可引起代謝性堿中毒，會(huì)使血清鉀降低。 常見(jiàn)的輸血不良反應(yīng)與處理原則 過(guò)敏反應(yīng) 除按發(fā)熱反應(yīng)處理外，按過(guò)敏休克搶救；有呼吸困難者，給高流量吸氧；喉頭嚴(yán)重水腫者，協(xié)助醫(yī)生作氣管切開(kāi)。糾正電解質(zhì)紊亂，防止血鉀升高，嚴(yán)密觀察血壓、尿量、尿色變化。 常見(jiàn)的輸血不良反應(yīng)與處理原則 細(xì)菌污染反應(yīng) 一旦發(fā)現(xiàn)，除立即停止輸血和通知醫(yī)生外，應(yīng)將剩余血送化驗(yàn)室做血培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。 萬(wàn)分之一的誤差就會(huì) 造成 100%的災(zāi)難 ?謝謝大家！ 演講完畢，謝謝觀看！
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