運用pdca實施質(zhì)量待續(xù)改進(一)-閱讀頁
2025-03-06 11:30本頁面
【正文】 數(shù) 滿意度（ %） 滿意 3分 一般 2分 不滿意 0分 滿意 3分 一般 2分 不滿意 0分 一 6 6 十 5 1 6 二 6 6 十一 4 2 三 6 6 十二 6 四 3 3 6 十三 6 五 2 3 1 6 十四 5 1 六 4 2 6 十五 5 1 七 5 1 6 十六 3 2 1 八 4 1 1 6 九 6 6 合計 76 17 3 96 總票數(shù) x分值 一份調(diào)查表滿分為 48分 （ 76x3分 +17x2分 ) 247。 5頭皮針 1 100 生化管 1 1 200 血常規(guī)管 1 100 凝血管 1 100 棉簽 4 4 4 4 4 200 導尿包 個 2 1 3 11月上半月平均住院病人： 50人 /天 平均每日新收病人： 7人 /天 平均每人每天使用率 從統(tǒng)計表中發(fā)現(xiàn)問題： 留置針使用較快，每人平均每2— 3天更換一支留置針 為 什 么 留 置 針 使 用 的 那 么 快 ？ 調(diào)查： 時間： 3天 留置針數(shù)量： 50支 數(shù)據(jù)收集 新收病人使用 外滲 輸液不暢（含堵管） 穿刺技術(shù)不當 穿刺部位腫疼（含靜脈炎） 留置針脫落 肝素帽脫落 患者自行拔管 患者要求拔管 第一天 6 2 4 3 3 0 0 1 0 第二天 4 3 3 4 2 0 1 0 0 第三天 3 1 5 3 0 1 0 1 1 合計 13 6 12 10 5 1 1 2 1 利用柏拉圖找出主要因素問題 02468101214新收病人（例）外滲（例）輸液不暢含堵管（例）穿刺技術(shù)不當（例）穿刺部位腫疼含靜脈炎（例）留置針脫落（例） 肝素帽脫落（例）患者自行拔管（人例）患者要求拔管 使用魚骨圖分析輸液不暢的問題 方法 人員 未進行留置針 護理宣教 護士不重視封管 封管液選擇不當 注射器的選擇不當 工具 信息 病人活動過多 未進行正壓封管 未進行脈沖式?jīng)_管 封管手法不正確 敷料的選擇 護士封管方法不當 留置部位選擇不當 病人對留置針 護理知識缺乏 輸液前未進行回抽 病人滿意度分析 不良事件的分析 成本分析：留置針成本高 標本留取不及時 9697分級護理 基礎(chǔ)護理 ?？谱o理 危重病人護理 護理技術(shù)操作 護理安全管理 消毒隔離 病人滿意度 護理文書 整體護理第二季度 ? 從圖表中找出薄弱項目：護理安全，主要問題是 化驗標本采集和送檢不附合要求 ， 影響化驗報告的準確性和及時性
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