心電圖診斷術(shù)語的規(guī)范化-閱讀頁
2025-03-03 12:01本頁面
【正文】 3 側(cè)壁心肌梗死 165 前間壁心肌梗死 166 廣泛前壁心肌梗死 173 心肌梗死合并左束支阻滯 174 右室心肌梗死 16 ? 14） 起搏器 （ 11） 180 心房起搏心律 181 心室起搏心律 182 非右室心尖來源的心室起搏 183 波或節(jié)律 184 房室雙腔起搏 185 心房失奪獲 186 心室失奪獲 187 心房感知不良 188 心室感知不良 189 心房起搏不良 190 心室起搏不良 17 二 次要診斷術(shù)語 結(jié)合臨床 簡單實(shí)用 ? 分為兩個(gè)部分：一為 建議性術(shù)語 ，二為 考慮性術(shù)語 ?！? 建議〉界定明確，更具科學(xué)性和可操作性，列舉了心電圖可定性的臨床疾病、藥物及電解質(zhì)紊亂所致心電圖改變的診斷性名詞，計(jì) 28條。共列舉了修飾性詞匯計(jì) 47條。例如描述“心律顯著改變”一詞時(shí)，就有 3條規(guī)定：①新的或者排除心律失常診斷；②心率改變＞20bpm ? 這些術(shù)語的描寫，對臨床具有很重要的參考價(jià)值，作為心電工作者應(yīng)盡快準(zhǔn)確應(yīng)用。排除了正常變異性的診斷。 27 ? 402 新的或者是惡化性心肌缺血 /梗死 新出現(xiàn)的梗死灶，缺血性 ST段或者 T波改變，惡化性 ST段或者 T波異常。 28 ? 404 顯著的復(fù)極改變 新診斷的 QT間期異常；新出現(xiàn)的 U波；新出現(xiàn)的非缺血性 STT改變；QT間期大于 60ms。 29 ? 406 波形無顯著改變但解釋有變化 即使心電圖無改變時(shí)首要及次要術(shù)語還 是可以改變的，例如當(dāng)兩個(gè)不同人對 同一份心電圖意見有分歧時(shí)會出現(xiàn)。 ? 在首要及次要診斷術(shù)語配對規(guī)則、一般修飾語與首要診斷術(shù)語配對規(guī)則中規(guī)定了那些診斷術(shù)語可以單獨(dú)出現(xiàn)，那些術(shù)語只能跟隨其后。然而更核心的問題是術(shù)語本身的“診斷標(biāo)準(zhǔn)”。這并不認(rèn)為現(xiàn)在能夠制定一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)， 32 ? 心電圖診斷術(shù)語的規(guī)范促進(jìn)了心電圖診斷的統(tǒng)一?！? 建議〉實(shí)際已成為一個(gè)明確的權(quán)威性的國際性標(biāo)準(zhǔn)，在與我國名詞標(biāo)準(zhǔn)不相抵觸的情況下，每個(gè)人都要按此執(zhí)行。 ? 這樣便可在全球范圍內(nèi)提高心電圖解讀的一致性，起碼可以形成統(tǒng)一的心電圖學(xué)教程、統(tǒng)一的心電學(xué)術(shù)語，特別使心電圖診斷術(shù)語做到一致，以更好地迎接為廣大患者服務(wù)的新時(shí)代的到來。 如心律失常和電軸偏移等。 82 PR間期延長 107 室內(nèi)差異傳導(dǎo) 59 ? 304 間斷的 ? 可配用 2126 竇性心律失常 3076 室上性室性心律失常 82108 房室傳導(dǎo)，室內(nèi)及房室阻滯 124 電交替 180190 起搏心電圖 60 ? 305 標(biāo)記的 ? 不可配用 120 總述及技術(shù)條件部分 2776 心律失常部分 148150 T、 U改變 61 ? 306 中度 ? 不可配用 120 總述及技術(shù)部分 2776 可定性的心律失常 148150 QT間期延長、短QT間期、 U波高尖 62 ? 307 多數(shù)的 ? 可配用 26 竇性停搏 30 各類早搏 185190 起搏心電圖的心房心室失奪獲、感知不良、起搏不良。 前兩項(xiàng)為首要診斷術(shù)語，后者為次要診 斷術(shù)語。 或： ① 竇 性心動過速； ② STT改變； ③急性心包炎。 標(biāo)紅色字體處為修飾性詞匯（下同），必須伴隨首要診斷術(shù)語且要符合配對規(guī)則。 74 ? 例 4 次要診斷術(shù)語只能伴隨特定的首要診斷 ①竇性心律； ② STT改變（呈魚鉤型） —— 洋地黃效應(yīng)。 ●洋地黃作用不用了。 ? 上述兩例最末的次要診斷術(shù)語必須建立在前述首要診斷的基礎(chǔ)上。 77 ? 例 6 特定修飾詞匯只能在分類范圍內(nèi)修飾主 如起搏應(yīng)用的術(shù)語、心肌梗死、房室阻滯等，其中的感知不良、多形、單形、急性、陳舊性等等，都應(yīng)限其在分類范圍內(nèi)應(yīng)用。 , March 11, 2023 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 :13:2118:13Mar2311Mar23 1故人江海別，幾度隔山川。 :13:2118:13:21March 11, 2023 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 。 2023年 3月 11日星期六 6時(shí) 13分 21秒 18:13:2111 March 2023 1做前，能夠環(huán)視四周；做時(shí)，你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。 , March 11, 2023 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒有。 :13:2118:13Mar2311Mar23 1世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。 :13:2118:13:21March 11, 2023 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 。 2023年 3月 11日星期六 6時(shí) 13分 21秒 18:13:2111 March 2023 1空山新雨后，天氣晚來秋。 , March 11, 2023 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 :13:2118:13Mar2311Mar23 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。 2023年 3月 11日星期六 下午 6時(shí) 13分 21秒 18:13: 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。 2023年 3月 11日星期六 6時(shí) 13分 21秒 18:13:2111 March 2023 1一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息
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